Iniezioni di steroidi cortisone per sciatica

Se soffri di lombalgia e sciatica, potresti aver provato diversi trattamenti per trovare sollievo e migliorare la tua capacità di funzionare. Il medico può prescrivere farmaci, terapia fisica o decompressione spinale per tentare di trattare il problema.
Iniezioni di steroidi epidurali sono un altro modo comune per trattare non chirurgicamente la lombalgia e il dolore alle gambe associato alla sciatica. Il farmaco è solitamente uno steroide che viene iniettato nella colonna vertebrale vicino al nervo lombare infiammato. Questo steroide aiuta a ridurre il dolore e il gonfiore intorno alla radice del nervo e, quindi, offre sollievo dalla sciatica.

Gli steroidi sono la scelta ottimale?

Uno studio recentemente pubblicato nel Annali di medicina interna esaminato l'effetto di tre diverse iniezioni nella colonna vertebrale. I ricercatori hanno randomizzato 85 pazienti con radicolopatia lombare di durata inferiore a 6 mesi in tre gruppi. Un gruppo ha ricevuto iniezioni di steroidi, un gruppo ha ricevuto etanercept (un farmaco per l'artrite con il nome commerciale Enbrel) e il terzo gruppo ha ricevuto iniezioni di soluzione salina normale. Tutti i partecipanti hanno ricevuto due iniezioni a distanza di due settimane l'una dall'altra.
La principale misura di esito nello studio era il dolore alle gambe un mese dopo la somministrazione della seconda iniezione.
I risultati indicano che c'era un maggiore miglioramento dei sintomi con gli steroidi epidurali, ma il miglioramento non era statisticamente significativo rispetto all'etanercept o alla soluzione salina. Proprio così - il tuo medico potrebbe iniettare acqua salata nella tua schiena per curare la tua radiculopatia lombosacrale, e questo può aiutare a migliorare il tuo livello di dolore con la stessa efficacia degli steroidi. Certo, il tuo dottore non farebbe mai una cosa del genere, ma il pensiero è piuttosto interessante.
Conclusione: per uno specifico gruppo di pazienti, l'iniezione di steroidi nella colonna vertebrale può aiutare con il dolore associato alla sciatica. Il trucco sta nell'individuare quelle persone e nell'identificare quei pazienti che non trarrebbero beneficio da tale procedura.

Cosa dovresti fare?

Questo studio significa che dovresti giurare di non avere mai un colpo di steroide epidurale per la tua sciatica? No. Alcune persone beneficiano di iniezioni alla schiena quando hanno la sciatica. Se hai mal di schiena o sciatica, devi trovare il trattamento giusto per la tua condizione specifica.
Cosa aiuta la lombalgia e la sciatica? La maggior parte degli studi indica che l'esercizio fisico e l'educazione sono alcuni dei trattamenti migliori e più sicuri per la radiculopatia lombosacrale. Quali esercizi sono i migliori? Una visita al tuo fisioterapista può aiutarti a trovare gli esercizi giusti per te. Molte persone con dolore alla schiena traggono vantaggio dallo stretching lombare come il programma di esercizi McKenzie. Alcuni pazienti ottengono sollievo dal rafforzare i muscoli del core e dell'anca, mentre altri richiedono una combinazione di stretching e rafforzamento per trattare il loro mal di schiena.
Gli esercizi per provare il mal di schiena possono includere:

La stampa prona su
Premere verso l'alto con i fianchi fuori centro
L'allungamento della rotazione della flessione
Il lato lombare scivola
L'inclinazione pelvica

Assicurati di controllare con il medico prima di iniziare qualsiasi trattamento per il mal di schiena o la sciatica. Lui o lei può guidarti verso il giusto trattamento in modo da poter ottenere un sollievo adeguato dal dolore e tornare al normale livello di attività.
La cosa più importante che puoi fare per il mal di schiena è lavorare a stretto contatto con il tuo medico e il tuo fisioterapista per trovare la giusta combinazione di esercizi (o iniezioni ed esercizi) che possono aiutare a migliorare il tuo movimento spinale e diminuire o eliminare il tuo dolore.