Qual è la differenza tra corticosteroidi per via inalatoria e orale?

Il trattamento dell'asma ha una serie di opzioni che dovresti discutere con il tuo medico. Tra questi ci sono i corticosteroidi inalatori o orali. Mentre entrambi possono alleviare efficacemente i sintomi dell'asma, dovresti sapere in che modo ciascuno è diverso dall'altro.

Tipi di corticosteroidi per il controllo dell'asma

I corticosteroidi orali, o steroidi orali, sono un gruppo di farmaci anti-infiammatori molto potenti che aiutano a tenere sotto controllo l'asma quando si ha un attacco d'asma o un significativo peggioramento dei sintomi dell'asma. È importante capire le differenze tra questo gruppo di steroidi e steroidi per via inalatoria.
Se avete bisogno di corticosteroidi per via orale più di una volta all'anno, il vostro controllo dell'asma non è probabilmente quello che dovrebbe essere. Assicurati di parlare con il tuo medico del tuo piano d'azione per l'asma e assicurati che non ci siano altri motivi per cui l'asma è scarsamente controllato. Preparati alla discussione se il tuo ambiente potrebbe peggiorare l'asma.
I corticosteroidi inalatori vengono spesso somministrati tramite un inalatore a dosaggio controllato. I corticosteroidi orali sono disponibili sia come pillola che in formulazione liquida. I più comuni tra questi sono prednisone, prednisolone e metilprednisolone.

Come sono i corticosteroidi orali e i corticosteroidi inalatori diversi?

La differenza principale tra questi due trattamenti per l'asma è il modo in cui vengono gestiti:

• Gli steroidi per inalazione vengono respirati direttamente nei polmoni.
• Gli steroidi orali vengono inghiottiti e digeriti.

Oltre questa ovvia differenza, ci sono altre differenze significative.
1. Le parti del corpo interessate. I corticosteroidi orali riducono l'infiammazione in tutto il corpo mentre gli steroidi per inalazione agiscono principalmente nei polmoni.
2. I potenziali effetti collaterali. A causa della loro portata sistemica, i corticosteroidi orali hanno un maggiore potenziale di effetti collaterali. Questi possono includere la perdita di densità ossea, la cataratta e l'ipertensione. Gli steroidi per inalazione, d'altra parte, raramente causano questi effetti collaterali. Gli effetti collaterali comuni dei corticosteroidi inalatori includono mughetto e tosse.
3. Possibili interazioni farmacologiche. Ci sono pochissime interazioni farmacologiche con steroidi per via inalatoria, ma lo stesso non si può dire per i corticosteroidi orali.
Esistono molte interazioni potenziali di corticosteroidi orali con farmaci per il trattamento del diabete, ipertensione arteriosa (ipertensione) e dolore.

• I corticosteroidi orali riducono l'efficacia di un certo numero di farmaci ipertesi, oltre a portare potenzialmente all'ipertensione con l'uso a lungo termine.
• I corticosteroidi orali possono aumentare il rischio di sanguinamento associato ad alcuni farmaci antidolorifici, come l'ibuprofene.
• I corticosteroidi orali possono influenzare la crescita dei bambini e portare all'osteoporosi.
• I corticosteroidi inibiscono l'effetto di alcuni farmaci usati per il trattamento del diabete.

In generale, ci sono meno e meno gravi effetti collaterali con corticosteroidi per via inalatoria rispetto ai corticosteroidi orali. Tuttavia, gli adulti che assumono alte dosi di Becloforte, Pulmicort o Flovent devono controllare regolarmente la pressione del bulbo oculare e ottenere un test di densità ossea se presentano fattori di rischio per l'osteoporosi. I bambini che assumono alte dosi di questi steroidi inalati devono misurare la loro altezza regolarmente e essere indirizzati a uno specialista.