Cosa devi sapere sui plantari del piede

I plantari per i piedi sono inserti per scarpe che possono essere personalizzati su specifiche prescritte o acquistati "pronti all'uso". I plantari su misura sono generalmente considerati più efficaci e di qualità superiore rispetto ai plantari prefabbricati. Plantari per i piedi su misura possono:

• Correggere un'andatura o un'andatura anormali
• Ridurre il dolore
• Fornire supporto
• Prevenire o proteggere dal peggioramento della deformità del piede
• Fornire un posizionamento migliore (allineamento del piede)
• Alleviare la pressione su una determinata area del piede
• Migliora la meccanica generale del piede e degli arti inferiori

Come sono realizzati i plantari personalizzati?

La causa del dolore al piede, a causa di una lesione o di una malattia o condizione, è ciò che determina il tipo di ortesi del piede progettato per un singolo paziente. Gli inserti di scarpe rimovibili sono realizzati prendendo un'impronta del piede con uno stampo in gesso o una scansione laser 3-D e quindi apportando le modifiche, se necessario.

Chi è aiutato da un ortesi su piede personalizzato?

Una revisione Cochrane, pubblicata online il 16 luglio 2008, ha valutato l'efficacia dell'ortesi plantare personalizzata per vari tipi di dolore ai piedi. Nella revisione, sono stati analizzati 11 studi che hanno coinvolto 1.332 partecipanti allo studio:

• 5 studi hanno valutato plantari personalizzati per la fascite plantare (691 partecipanti)
• 3 studi per il dolore al piede nell'artrite reumatoide (231 partecipanti)
• 1 prova per dolore al piede in piede cavo (arcate alte) (154 partecipanti)
• 1 prova per alluce valgo (bunions) (209 partecipanti)
• 1 studio per l'artrite idiopatica giovanile (47 partecipanti)

La Cochrane Review ha concluso che:

• Negli adulti con dolore cavus doloroso per più di un mese, plantari personalizzati del piede diminuivano il dolore del piede dopo 3 mesi rispetto ai plantari del piede falso.

• Nei pazienti con artrite giovanile di almeno 5 anni, i plantari personalizzati hanno ridotto il dolore al piede dopo 3 mesi rispetto all'utilizzo di scarpe di supporto, ma non hanno ridotto il dolore dopo 3 mesi rispetto agli inserti in neoprene prefabbricati.

• Negli adulti affetti da artrite reumatoide, i plantari personalizzati hanno ridotto il dolore ai piedi posteriori dopo 3 mesi rispetto al non trattamento, ma non hanno ridotto il dolore al piede dopo 3 anni rispetto ai plantari falsi. I plantari personalizzati non riducono il dolore nell'articolazione dell'alluce dopo 6 settimane o 3 mesi più delle scarpe di supporto o plantari non personalizzati.

• Per la fascite plantare, l'ortesi plantare personalizzata non ha ridotto il dolore a 3 o 12 mesi rispetto a un ortesi falso. I plantari personalizzati non erano superiori alle stecche notturne in questi pazienti. Può anche non ridurre il dolore al piede dopo 2 settimane più di un piano di trattamento combinato di manipolazione, mobilizzazione e stretching per i pazienti con fascite plantare.

• Nei pazienti con alluce valgo che avevano meno di 60 anni, i plantari personalizzati hanno ridotto il dolore al piede dopo 6 mesi rispetto a nessun trattamento, ma potrebbero non essere efficaci quanto quelli dopo 6 o 12 mesi.

I miglioramenti che si sono verificati dopo l'uso di plantari personalizzati erano modesti: 11, 14 o 19 punti su una scala da 100 punti. Ma qualsiasi sollievo è significativo per le persone che soffrono di dolore al piede. Se soffri di un dolore persistente al piede, chiedi al tuo medico se l'ortesi plantare può aiutarti.
Mentre l'efficacia dell'ortopedia per l'artrite non dovrebbe essere sopravvalutata o ipervenduta, sembra che vi sia un chiaro beneficio per alcuni pazienti. È un'opzione da prendere in considerazione e dovrebbe essere discussa con il medico. Alcune persone hanno evitato l'ortesi perché possono essere piuttosto costose. Ma i prodotti ortofrutta over-the-counter hanno guadagnato popolarità e anche questa potrebbe essere un'opzione.