La diagnosi e il trattamento dell'anca artrite
L'osteoartrosi è il tipo più comune di artrosi dell'anca. Chiamata anche artrite da logorio o malattia degenerativa delle articolazioni, l'osteoartrosi è caratterizzata dal progressivo deterioramento della cartilagine dell'articolazione. Poiché la cartilagine protettiva viene consumata dall'artrite dell'anca, l'osso nudo viene esposto all'interno dell'articolazione.
L'artrite dell'anca colpisce tipicamente pazienti di età superiore ai 50 anni. È più comune nelle persone in sovrappeso e la perdita di peso tende a ridurre i sintomi associati all'artrosi dell'anca. Esiste anche una predisposizione genetica a questa condizione, il che significa che l'artrite dell'anca tende a funzionare in famiglie. Altri fattori che possono contribuire allo sviluppo dell'artrite dell'anca includono lesioni traumatiche all'anca e fratture all'osso intorno all'articolazione.
Altri tipi di artrite dell'anca tra cui l'artrite reumatoide e altri tipi di spondiloartropatie autoimmuni. Mentre alcune delle condizioni possono avere particolari sfumature nei loro trattamenti, molti dei principi di trattamento sono gli stessi.
Segni e sintomi
I sintomi dell'artrite dell'anca tendono a progredire man mano che la condizione peggiora. Ciò che è interessante nell'artrosi dell'anca è che i sintomi non sempre progrediscono costantemente nel tempo. Spesso i pazienti riportano mesi buoni e mesi cattivi o cambiamenti di sintomi con cambiamenti climatici. Questo è importante da capire perché confrontare i sintomi dell'artrite dell'anca in un particolare giorno potrebbe non rappresentare con precisione la progressione generale della condizione.I sintomi più comuni di artrite dell'anca sono:
- Dolore con le attività
- Gamma limitata di movimento
- Rigidità dell'anca
- Camminando con una zoppia
- Dolore all'inguine, alla coscia o al ginocchio
Valutazione
Le persone che sono sospettate di avere l'artrite dell'anca saranno spesso valutate da un primario o da un chirurgo ortopedico. La normale valutazione include la valutazione della funzione dell'articolazione dell'anca in termini di mobilità e forza. Inoltre, l'esaminatore vorrà valutare l'andatura e le funzioni di base come alzarsi da una posizione seduta e manovrare. È importante valutare anche la colonna lombare e l'intero arto inferiore in quanto il trattamento del dolore dell'anca può richiedere il trattamento di queste parti associate del corpo. Infine, prima di procedere con qualsiasi trattamento, è importante valutare la funzione nervosa e il rifornimento vascolare alle estremità. Problemi con la funzione neurovascolare possono alterare le opzioni di trattamento.Gli studi di imaging per valutare l'artrite dell'anca in genere possono essere completati con radiografie di routine dell'articolazione dell'anca. Se i raggi X sono inadeguati per valutare appieno il problema, possono essere eseguiti altri esami come scansioni CAT, risonanza magnetica, scansioni ossee, ma in genere questi studi non sono necessari.
Trattamento
Il trattamento dell'artrite dell'anca dovrebbe iniziare con i passaggi più basilari e progredire verso i più coinvolti, possibilmente includendo la chirurgia. Non tutti i trattamenti sono appropriati per ogni paziente e dovresti discutere con il tuo medico per stabilire quali trattamenti sono appropriati per l'artrite dell'anca.- Perdita di peso
- Probabilmente uno dei trattamenti più importanti, ma meno comunemente eseguiti. Il minor peso che l'articolazione deve portare, meno attività dolorose saranno.
- Modifica delle attività
- Potrebbe essere necessario limitare alcune attività e apprendere nuovi metodi di allenamento può essere utile.
- Aiuti ambulanti
- L'uso di una canna o di una singola stampella è la mano opposta all'anca interessata che contribuirà a ridurre la domanda posta sull'articolazione artritica.
- Fisioterapia
- Il rafforzamento dei muscoli attorno all'articolazione dell'anca può aiutare a ridurre il carico sull'anca. Prevenire l'atrofia dei muscoli è una parte importante del mantenimento dell'uso funzionale dell'anca
- Farmaci anti-infiammatori
- I farmaci antinfiammatori (NSAID) sono farmaci da prescrizione e senza prescrizione medica che aiutano a trattare il dolore e l'infiammazione.
- Integratori articolari (Glucosamina)
- La glucosamina sembra essere sicura e potrebbe essere efficace per il trattamento dell'osteoartrite, ma la ricerca su questi integratori è stata limitata.
- Chirurgia di sostituzione dell'anca
- In questa procedura, la cartilagine viene rimossa e un impianto di metallo e plastica viene posizionato nell'anca.
- Chirurgia Resurfacing dell'anca
- Un'alternativa alla sostituzione dell'anca, alcuni pazienti optano per la prosecuzione della chirurgia dell'anca resurfacing.
