Come viene valutata la funzione fisica per l'artrosi

Come viene valutata la funzione fisica nei pazienti con osteoartrite? Come è determinato che hai peggiorato la funzione fisica e che le solite attività quotidiane stanno diventando più difficili per te?
Medici e ricercatori utilizzano diversi questionari che sono stati stabiliti come strumenti affidabili per valutare la funzione dei pazienti con osteoartrite. Non solo le valutazioni forniscono ai medici informazioni sull'attuale livello di funzionalità del paziente, le valutazioni possono essere confrontate allo scopo di identificare il declino funzionale o il miglioramento.

Strumenti di valutazione

Valutazioni popolari utilizzate per determinare l'abilità funzionale nei pazienti con osteoartrite includono:

L'indice algofunzionale di Lequesne: L'indice Lequesne è un sondaggio di 10 domande rivolto a pazienti con osteoartrosi del ginocchio. Ha cinque domande relative al dolore o al disagio, 1 domanda che riguarda la massima distanza percorsa e quattro domande sulle attività della vita quotidiana. Il questionario totale è valutato su una scala da 0 a 24. Punteggi più bassi indicano che c'è meno menomazione funzionale.
L'indice dell'Oteoartrosi delle Università dell'Ontario e della McMaster (WOMAC): L'indice WOMAC OA è composto da 24 articoli in tre sottoscale che valutano il dolore (5 domande), la funzione fisica (17 domande) e la rigidità (2 domande). Ulteriori informazioni sull'indice WOMAC OA.
Indice di indipendenza Katz nelle attività della vita quotidiana: Balneazione, spogliatoio, toilette, trasferimento, continenza e alimentazione sono valutati nell'indice di indipendenza di Katz nelle attività della vita quotidiana. Viene assegnato un punto per ogni attività che può essere eseguita indipendentemente e non viene fornito alcun punto se è necessario un aiuto. Il punteggio varia da 0 a 6, con 6 è il più alto e indicativo di indipendenza. Un punteggio pari a zero riflette un paziente che è molto dipendente.

Attività strumentali della vita quotidiana: L'indagine Instrumental Activities of Daily Living valuta le capacità funzionali dei pazienti più anziani. Il sondaggio si basa su sette criteri: uso di una rubrica per comporre, rispondere o trovare il numero di telefono di qualcuno; viaggiare in macchina o usare i mezzi pubblici; comprare cibo o vestiti; preparare i pasti; facendo le pulizie di casa; usando correttamente i farmaci; e gestione dei soldi. Ciascuno dei sette criteri è classificato come indipendente, assistenza necessaria o dipendente. Due sondaggi sono completati: uno dai pazienti e un altro da un'infermiera, un membro della famiglia o un caregiver.
La scala di misurazione dell'impatto dell'artrite: L'Arthritis Impact Measurement Scale (AIMS) misura il benessere fisico, sociale ed emotivo lungo nove dimensioni, tra cui la destrezza, la mobilità, il dolore, l'attività fisica e sociale, la depressione e l'ansia.

Test basati sulle prestazioni

Oltre ai sondaggi utilizzati per determinare lo stato funzionale di un paziente, esistono anche alcuni test basati sulle prestazioni che vengono utilizzati per valutare la funzione fisica. I test delle prestazioni possono essere più efficaci, in alcuni casi, nella previsione della disabilità futura rispetto alle indagini. Alcuni dei test delle prestazioni includono:

presa di forza
pizzico di forza
destrezza manuale
passeggiata a tempo
in piedi dalla sedia
equilibrio
velocità e mobilità
valutazione dell'andatura

L'importanza della valutazione funzionale

Per un paziente è molto importante valutare i suoi sintomi iniziali in modo da poter formulare una diagnosi accurata. È importante iniziare il trattamento appropriato il prima possibile, ma non finisce qui. Medici e pazienti devono tenere traccia di come la funzione fisica è influenzata dall'osteoartrosi. Qual è il problema del paziente e quali soluzioni potrebbero essere disponibili? La valutazione funzionale è importante tanto quanto la diagnosi e il trattamento. Fa parte del vivere con l'artrite.