Come vengono determinati gli orari dei vaccini
Mentre la maggior parte dei genitori ha abbracciato questi cambiamenti, alcuni si preoccupano del numero crescente e della frequenza dei vaccini che i bambini ottengono durante i primi anni di vita e si chiedono se il programma sia sicuro o meno.
È naturale essere prudenti. Con l'accesso a così tante informazioni contrastanti e storie strazianti sui social media, può essere difficile per i genitori sapere di quali raccomandazioni fidarsi, specialmente quando si tratta di salute. Ecco perché è così fondamentale acquisire una migliore comprensione di come viene sviluppato il programma di vaccinazione di routine e perché è ampiamente considerato il modo più sicuro ed efficace per proteggere i bambini da infezioni potenzialmente gravi.
Esercitati a parlare con qualcuno scettico riguardo ai vaccini usando il nostro Virtual Conversation Coach
Chi decide il programma di vaccinazione infantile?
Mentre la Food and Drug Administration (FDA) decide se i vaccini possono essere venduti negli Stati Uniti, è il comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione (ACIP) che formula raccomandazioni su quali vaccini dovrebbero essere somministrati e quando. Queste raccomandazioni sono in seguito adottate dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e dall'American Academy of Pediatrics (AAP), e utilizzate dai team medici di tutto il paese per vaccinare i pazienti.L'ACIP è un gruppo volontario di esperti di salute pubblica e medici composto da:
- Un gruppo di 15 membri votanti scelti dal Segretario del Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti dopo una domanda e un processo di nomina. Di questo gruppo, 14 hanno una vasta esperienza in campi sanitari o di salute pubblica direttamente correlati alla vaccinazione, come ricercatori, medici e specialisti in malattie infettive. Almeno uno è un rappresentante dei consumatori che può offrire una prospettiva sugli impatti meno diretti del programma di vaccinazione, ad esempio in che modo le modifiche al programma potrebbero influenzare le comunità.
- Rappresentanti di dozzine di organizzazioni professionali come l'AAP e l'American Academy of Family Physicians. Questi membri possono offrire intuizioni e prospettive su potenziali raccomandazioni o modifiche al programma, ma non possono votare su di loro.
Quanto spesso è aggiornato il programma di vaccinazione?
L'ACIP si riunisce tre volte l'anno per esaminare tutte le ricerche attualmente disponibili su questioni relative ai vaccini e aggiornare di conseguenza il programma. Per rendere il processo il più trasparente possibile, la commissione pubblica i loro verbali delle riunioni e le scadenze del calendario sul sito Web del CDC, e tutte le riunioni dell'ACIP sono aperte al pubblico e trasmesse in diretta tramite un webcast.Tra una riunione e l'altra, i membri lavorano su piccoli gruppi di lavoro che si concentrano su vaccini e malattie specifici. Questi gruppi studiano tutte le ricerche più recenti, comprese le informazioni sui vaccini che devono ancora essere approvate dalla FDA, al fine di informare l'intera commissione. Nuovi vaccini vengono discussi più volte, con aggiornamenti continui da parte dei gruppi di lavoro, prima che vengano addirittura aggiunti al programma di vaccinazione.
Quando i membri votanti votano, prendono in considerazione un'ampia varietà di fattori, tra cui:
- Il vaccino è sicuro ed efficace se somministrato a età specifiche e con altri vaccini somministrati nello stesso momento?
- Il vaccino protegge da una malattia o condizione grave e potenzialmente pericolosa per la vita?
- Molti bambini avranno la malattia se non prenderanno il vaccino?
- Quanto sarebbe pratica questa raccomandazione per i pazienti e i medici che seguiranno?
Va notato che questo programma non è quello di dire ai genitori quali vaccini sono richiesti per la scuola. Tale lista è istituita da ogni singolo governo statale. Il suo scopo principale è di guidare medici, genitori e operatori sanitari su quali vaccini dovrebbero essere somministrati abitualmente in base a una serie di fattori.
È il programma annuale di vaccinazione impostato in pietra?
Il programma risultante dai processi delineati sopra è il modo più sicuro e completo per proteggere i bambini dalle malattie, sulla base delle ricerche più recenti.Una volta che le raccomandazioni sono state fatte e il programma è stato pubblicato, lo scrutinio non si ferma. L'ACIP rende il programma basato su tutti i dati che hanno al momento, ma vengono sempre raccolte nuove informazioni. Se in qualsiasi momento la ricerca indica che un vaccino non è sicuro o efficace come si pensava in precedenza, o se le dosi devono essere aggiunte o distanziate in modo diverso, il programma viene adattato.
Ad esempio, nel 2016 l'ACIP ha votato per non raccomandare più la versione spray nasale del vaccino antinfluenzale. Quando fu rilasciato per la prima volta, i primi dati sul vaccino mostrarono che era altrettanto efficace, se non di più, del tradizionale vaccino antinfluenzale. Ma la nuova ricerca 2013-2015 ha dimostrato che è sostanzialmente meno efficace di quanto si credesse in precedenza. Alla luce delle nuove informazioni, l'ACIP ha ritirato la sua raccomandazione per la prossima stagione influenzale e ha raccomandato invece a tutti, per 6 mesi, di ottenere il vaccino antinfluenzale tradizionale iniettato.
Il compito dell'ACIP è di valutare attentamente i rischi rispetto ai benefici, e quando i benefici del vaccino antinfluenzale spray nasale non superano più i rischi associati, hanno modificato il programma in modo da riflettere.
Il programma si applica ugualmente a tutti?
Mentre il programma di vaccinazione è progettato per essere applicato in generale a tutti i bambini di una certa età, ci sono alcuni bambini che potrebbero aver bisogno di seguire un programma aggiustato a causa di condizioni mediche o determinati fattori di rischio. I bambini che ricevono trapiantati, ad esempio, spesso non sono in grado di ricevere vaccini vivi, come quelli contro il morbillo o la parotite, perché le difese del loro corpo sono indebolite. Coloro che sono a rischio superiore alla media per le malattie che causano la meningite potrebbero aver bisogno di essere vaccinati in età precoce rispetto ai loro coetanei.L'ACIP tiene in considerazione quei bambini e dispone di note speciali all'interno del programma per fornire indicazioni ai professionisti medici su chi dovrebbe rallentare, accelerare, aggiungere o sottrarre determinati vaccini e quando. Per la stragrande maggioranza di bambini e adolescenti, tuttavia, attenersi al programma regolarmente raccomandato è il modo migliore per andare.
È dannoso seguire un programma diverso?
Anche quando i genitori valutano i vaccini come un passo importante per proteggere la salute dei loro figli, possono comunque essere titubanti nel seguire il programma raccomandato. Alcuni, invece, decidono di ritardare o rinunciare a dei vaccini o optare per "spaziare" le dosi in modo che i loro figli ne ricevano solo una alla volta. In tal modo, sperano di ridurre al minimo i rischi associati alla vaccinazione, ma seguire questi tipi di programmi alternativi potrebbe effettivamente aumentare rischi.Non solo i vaccini a distanza separano i bambini vulnerabili alle infezioni più a lungo del necessario, mettendoli a rischio di esposizione a malattie come il morbillo e la pertosse mentre aspettano di essere vaccinati, ma richiedono anche visite più frequenti all'ambulatorio medico dove potrebbero prendere anche altre malattie.
Ma forse la cosa più importante è che il programma di vaccinazione pediatrica raccomandato dall'ACIP è progettato per proteggere i bambini nel modo più precoce ma anche il più sicuro possibile. Dare vaccini in diverse combinazioni o a intervalli diversi potrebbe renderli meno efficaci o rendere più probabili gli effetti collaterali. Non lo sappiamo Mentre studiamo regolarmente la sicurezza e l'efficacia delle raccomandazioni ACIP, non abbiamo gli stessi dati per i programmi personalizzati.
Modificare il programma in base a credenze o preferenze individuali non elimina i rischi: semplicemente cambia i rischi che i genitori stanno assumendo.
Gli orari dei vaccini differiscono da paese a paese e questo è OK
Mentre gli Stati Uniti hanno un programma di immunizzazione simile a quello utilizzato dal Regno Unito o dall'Australia, i tempi e i tipi di vaccino differiscono. E questo perché paesi differire. Spetta a ciascuna nazione determinare il proprio programma di vaccinazione in base alle proprie analisi dei benefici rispetto ai rischi. Fattori come la comune malattia e il modo in cui i pazienti ottengono l'accesso ai vaccini e le cure mediche possono variare notevolmente da un paese all'altro, e queste considerazioni sono fondamentali quando si discute quando i vaccini devono essere somministrati.L'Organizzazione Mondiale della Sanità assiste in questo processo offrendo una guida sui programmi di vaccinazione raccomandati, anche se va notato che questi programmi devono essere usati come riferimento dai programmi di vaccinazione nazionali, non da pazienti o medici.
Vaccini Doctor Discussion Guide
Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento medico per aiutarti a porre le domande giuste.
