Qual è il legame tra la malattia della tiroide e la menopausa?
Ho parlato con Drs. Richard e Karilee Shames, autori di Potere della tiroide, sulla terapia sostitutiva con estrogeni.
D: Qual è la tua preoccupazione per la connessione tiroidea / menopausa?
Forse il più grande potenziale di malizia in tutto il campo tiroideo è nell'arena della salute delle donne e della menopausa. Tutto, dalle irritazioni vaginali minori agli aborti ripetuti, è stato dimostrato essere correlato alla tiroide in una certa percentuale di pazienti. La menopausa non è una malattia, ma può sicuramente iniziare a sentirsi in quel modo se la tiroide è bassa o al limite al momento del cambiamento.
Alle donne in questa frustrante circostanza viene spesso detto "È solo la tua menopausa", come se dovessero aspettarsi di sentirsi orribili per anni a causa di una naturale riduzione degli estrogeni. Le ovaie e l'utero necessitano di quantità adeguate di ormone tiroideo quanto qualsiasi altro organo o sistema.
Nonostante una maggiore consapevolezza nella comunità medica circa i problemi e gli interventi che circondano la menopausa, un numero enorme di donne soffre ancora delle difficoltà della menopausa. Spesso né gli ormoni sintetici né quelli naturali forniscono un completo sollievo.
Questo è spesso perché il problema sottostante è la bassa tiroide non diagnosticata. All'età di 50 anni, una donna su dodici ha un grado significativo di ipotiroidismo. All'età di 60 anni, è una donna su sei.
Questa epidemia di tiroide in fuga sembra colpire le donne in menopausa più di qualsiasi altro gruppo di pazienti. Fortunatamente, si può fare molto per aiutarli.
D. Cosa può aiutare le donne in menopausa con problemi di tiroide?
Per le donne in menopausa sintomatica che non desiderano o traggono beneficio dagli estrogeni, noi sosteniamo per primi gli esami del sangue della tiroide, magari seguiti da una sperimentazione clinica dell'ormone tiroideo, anche se i loro esami del sangue sono nel range normale.
Spesso l'ipotiroidismo sottostante è un fattore di controllo che semplicemente correggendolo restituisce all'intero sistema un funzionamento abbastanza normale. La menopausa continua, ma è un processo più delicato, graduale e confortevole. Se la tua tiroide è bassa, le tue vampate di calore saranno molto più pronunciate, molto più frequenti e più sconcertanti. Questo perché la tiroide è il tuo acceleratore di energia, il tuo pedale del gas. Hai bisogno di energia per passare il cambiamento con grazia.
Quanta energia hanno le persone, quanto si svegliano al mattino, quanto bene dormono e quanta resistenza hanno per la giornata è direttamente correlata ai loro livelli di ormone tiroideo. Quando il tuo livello è troppo basso, non hai l'energia per far fronte adeguatamente a nulla, tanto meno lo stress aggiuntivo e la responsabilità emotiva associati agli anni della menopausa.
Considera il caso seguente. Proprio l'altro giorno stavamo facendo una delle nostre consultazioni telefoniche interurbane con un insegnante di 51 anni del Midwest, di nome Sarah. Sia lei che sua madre hanno iniziato la menopausa a quella che sarebbe stata considerata un'età di 46 anni. Sarah sapeva che sua madre aveva una bassa tiroide e gravi problemi alla menopausa. Né la madre, né Sarah, né i loro medici hanno collegato queste due situazioni. Quando Sarah stessa iniziò ad avere gli stessi gravi problemi di menopausa di sua madre, lei accettò la sua predisposizione genetica. A volte era così calda e sudata durante una giornata scolastica che avrebbe avuto bisogno di tenere un cambio di vestiti nella sala insegnanti. Inutile dire che i bambini le hanno dato i nervi facilmente, e non si stava godendo il suo lavoro precedentemente soddisfacente.
Fortunatamente, è stata indirizzata al nostro ufficio dal suo preside della scuola, che era nostro paziente. Il precedente TSH di Sarah era ora, con la menopausa in fase avanzata, 6,2, chiaramente nella gamma anormale. Indicava che i suoi livelli di ormone tiroideo non rispondevano alle richieste extra del suo metabolismo mutante.
Una volta che assumeva farmaci per la tiroide, iniziò a sentirsi vecchia di sé in poche settimane. I suoi sintomi della menopausa svanirono in secondo piano, e la sua vita divenne più equilibrata e piacevole. L'ormone tiroideo da solo ha risolto i problemi.
D. Quali altri sintomi della menopausa possono rispondere al trattamento della tiroide?
La vaginite atrofica o l'assottigliamento della parete vaginale come risultato del calo dei livelli di estrogeni possono portare a prurito, secrezione e rapporti dolorosi. Tutti questi sintomi sono molto più gravi quando la tiroide è bassa.
Le donne che hanno avuto incessante secchezza vaginale che era irrisolta con creme vaginali o pillole di estrogeni si trovano spesso a bassa tiroide se controllate attentamente. Oltre ad avere una parte importante della loro vita intima indietro, una volta trattati con la medicina della tiroide, queste donne sono felici di scoprire che i loro problemi con capelli secchi, pelle secca e unghie screpolate sono spesso risolti.
Non intendiamo sminuire la persistente difficoltà che alcune donne hanno in questo momento della loro vita. Non tutti saranno aiutati nel modo più rapido o completo di Sarah. La danza degli ormoni è molto complessa, quindi l'idea che si possa prendere solo un ormone, o anche due, e provare sollievo totale, non è sempre confermata con successo. Hai bisogno di guardare l'intera immagine. Questo è ciò che intendiamo per salute olistica.
D. Cosa consiglia per le donne tra i 40 e i 50 anni?
Cerca di prendere in considerazione tutti i tuoi ormoni, non solo uno di loro. In effetti, puoi usare questo approccio multifattoriale per valutare tutti gli aspetti della tua vita quando cerchi di risolvere un problema spinoso. Se sei insoddisfatto della tua relazione o del tuo lavoro, questi potrebbero essere aspetti cruciali del tuo ritorno a una menopausa meno sintomatica. Molte donne lo trovano più di un intervento medico. Alcuni trovano che il tempo tranquillo lontano dai loro stressanti della vita faccia meraviglie. Un altro motivo per guardare oltre la semplice sostituzione di estrogeni è il fatto che l'estrogeno non è sempre una sostanza amichevole e utile.
Ottimizzare la tiroide può essere un modo migliore per ottenere la menopausa più liscia e l'assistenza sanitaria preventiva che si può desiderare.
