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    La dieta di pompelmo e la malattia della tiroide

    L'aumento di peso è una preoccupazione comune tra le persone con ipotiroidismo e la dieta a base di pompelmo, un piano di perdita di peso iniziato negli anni '30 come la cosiddetta "Dieta di Hollywood", è un approccio adottato da molti. Con alcuni studi che suggeriscono un aumento di peso medio di 15 sterline nelle persone con ipotiroidismo evidente (sintomatico) che seguono il piano, l'appello è comprensibile. Sfortunatamente, qualsiasi beneficio derivante da una dieta a base di pompelmo può causare più danni che benefici.

    A proposito della dieta di pompelmo

    La dieta di pompelmo è una delle più popolari diete "quick fix". Mentre il suo uso è stato fatto risalire all'età dell'oro di Hollywood, la dieta ha acquisito una rinnovata popolarità negli ultimi anni. Mentre ci sono molte variazioni della dieta, sono tutte fondamentalmente basate sulla convinzione che il pompelmo contenga "enzimi brucia grassi" o in qualche modo "acceleri" il metabolismo naturale del corpo.
    Negli anni '70 e nei primi anni '80, il pompelmo è stato riaccolto nelle cosiddette diete "10 giorni, 10 libbre libbre" per le quali il frutto doveva essere consumato ad ogni pasto (e di solito senza bisogno di esercizio fisico o di qualsiasi altra dieta intervento).
    Nonostante affermi che il pompelmo fosse un naturale "bruciagrassi", la perdita di peso è stata raggiunta quasi interamente dall'assunzione di un minor numero di calorie piuttosto che da una specifica proprietà correlata al pompelmo.
    Tuttavia, nei primi anni 2000, un rinnovato interesse per il pompelmo nel mantenere il controllo glicemico nelle persone con insulino-resistenza ha portato a scoperte che hanno messo ancora una volta in risalto il frutto.
    Nel 2006, l'endocrinologo Ken Fujioka e i suoi colleghi della Scripps Clinic hanno pubblicato uno studio in cui le persone obese che hanno bevuto un bicchiere di succo di pompelmo tre volte al giorno per 12 settimane hanno perso una media di 1,6 chilogrammi rispetto a quelle che bevevano 7 -giunta di succo di mela che ha perso solo 0,3 chilogrammi (0,66 libbre). Alcuni dei partecipanti hanno riferito di aver perso fino a 10 chilogrammi (circa 22 libbre).
    Nonostante il fatto che lo studio fosse di piccole dimensioni (solo 91 partecipanti) e che i ricercatori non potessero offrire alcuna spiegazione scientifica per la perdita di peso, i risultati erano sufficienti a solidificare il pompelmo come alimento base di molti programmi dietetici.
    Il problema, naturalmente, è che i piani di dieta non sono mai così semplici come affermano i sostenitori. Ciò è particolarmente vero per le persone in terapia sostitutiva con ormoni tiroidei, per le quali il pompelmo può causare più danni che benefici.
    Il legame tra gli ormoni tiroidei e il peso

    Interazioni farmacologiche tiroidee

    Non c'è dubbio che il pompelmo è un'aggiunta deliziosa e nutriente a qualsiasi dieta. È il terzo agrume più consumato negli Stati Uniti, dietro arance e limoni, e offre un indice glicemico di 6 (il che significa che è meno probabile che influenzi i livelli di insulina). Inoltre, è ricco di vitamina C, vitamina A, acido folico, potassio, fibre e flavonoidi.
    Ma il pompelmo rappresenta un potenziale rischio per le persone in terapia sostitutiva con ormoni tiroidei. Questo perché il pompelmo interferisce con un enzima noto come CYP3A4 che l'intestino usa per scomporre determinati composti in modo che possano essere assorbiti. Molti farmaci tiroidei, tra cui levotiroxina, si basano sul CYP3A4 per la metabolizzazione e l'assorbimento.
    Se il CYP3A4 è inibito a causa del consumo di pompelmo, la biodisponibilità di un farmaco tiroideo (la quantità che entra nel flusso sanguigno) può essere significativamente ridotta, minando i benefici della terapia.
    Mentre il pompelmo occasionale o il bicchiere di succo probabilmente faranno un piccolo danno, il consumo abituale o eccessivo potrebbe essere problematico. Un caso di studio pubblicato nel British Journal of Clinical Pharmacology dettagliata un'incidenza in cui il consumo pesante di pompelmo in una donna di 36 anni con levotiroxina ha ridotto i suoi livelli di ormone tiroideo al di sotto dei valori terapeutici. Una semplice riduzione dell'assunzione di pompelmo ha normalizzato i valori.
    I farmaci tiroidei non sono gli unici agenti colpiti dal pompelmo. Altri includono:
    • Alcuni farmaci anti-ansia come buspirone
    • Alcuni farmaci anti-aritmia come il Pacerone (amiodarone)
    • Alcuni antistaminici come l'Allegra (fexofenadina)
    • Alcuni corticosteroidi come Entocort EC (budesonide)
    • Alcuni farmaci ad alta pressione sanguigna come Procardia (nifedipina)
    • Alcune statine come Zocor (simvastatina) e Lipitor (atorvastatina)
    • Alcuni farmaci antiretrovirali come il Sandimmune (ciclosporina)

    Consumare pompelmo in modo sicuro

    La sfida principale di una dieta a base di pompelmo non è che potrebbe non funzionare come affermano i suoi sostenitori; è che richiede di consumare quantità significative di pompelmo su base continuativa. Anche se non esiste una quantità definita che sia considerata sicura o non sicura, i ricercatori britannici hanno concluso che consumare 7 once di succo di pompelmo tre volte al giorno per soli due giorni si traducono in un declino del 10% nell'assorbimento di levotiroxina.
    Con ciò detto, hanno anche insistito sul fatto che l'assorbimento lento della levotiroxina a causa del consumo di pompelmo non influisce intrinsecamente sulla biodisponibilità del farmaco. Altre variabili, come il peso e la gravità della malattia ipotiroidea, possono anche contribuire al rischio.
    È importante parlare con il medico per discutere se il pompelmo è adatto a te. Nella maggior parte dei casi, il medico le consiglierà di evitare un consumo eccessivo e separerà la dose di levotiroxina e l'assunzione di pompelmo di quattro ore.

    Una parola da Verywell

    Per quanto riguarda la perdita di peso, ci sono molte altre opzioni oltre alla dieta del pompelmo da considerare. Mentre il pompelmo può sembrare un modo attraente per perdere peso velocemente, è importante ricordare che non esiste una soluzione rapida. Una dieta sana ed equilibrata che soddisfi le tue esigenze caloriche è l'opzione migliore.
    Se stai lottando con il tuo peso, chiedi al tuo medico un rinvio a un nutrizionista esperto in patologia tiroidea che possa discutere le varie opzioni e aiutarti a intraprendere un programma di allenamento sostenibile adeguato al tuo livello di forma fisica. Questo, insieme all'ottima aderenza alla tiroide, metterà sulla strada una perdita di peso graduale e sostenibile.
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