Ruolo di iodio nella salute della tiroide
L'importanza dello iodio
Quando si consuma iodio, viene rapidamente assorbito e inserito nel flusso sanguigno. La tua tiroide, che ha minuscole cellule che catturano lo iodio circolante, lo assimila e lo ossida in modo che possa iniziare a essere usato per creare triiodotironina (T3) e tirossina (T4) - ormoni tiroidei che si fanno strada in tutto il corpo per regolare il metabolismo e garantire il buon funzionamento del cuore, del cervello e di altri organi. Le cellule tiroidee sono le uniche ad assorbire lo iodio e ogni cellula del corpo si basa su questo processo essenziale.1:32 I livelli di T3 e T4, così come l'ormone stimolante della tiroide (TSH), che è influenzato dai due, che fuori dai range normali possono portare a problemi come l'ipotiroidismo e ipertiroidismo e le complicazioni legate ad avere un o tiroide iperattiva.
Ciò può verificarsi per una serie di motivi, tra cui l'assunzione di troppo poco o troppo iodio.
Quanto lo iodio hai bisogno
Secondo il Food and Nutrition Board delle National Academies (ex National Academy of Science), la dose raccomandata (RDA) per iodio negli Stati Uniti varia da 90 mcg al giorno per i bambini a 150 mcg per adolescenti e adulti.Considerando che una tazza di semplice yogurt magro contiene circa 75 mcg, 3 once di bastoncini di pesce contengono circa 54 mcg, una tazza di pasta cotta contiene circa 27 mcg, e un quarto di cucchiaino di sale iodato contiene circa 71 mcg, che è generalmente un quantità facile da consumare per la maggior parte delle persone.
Donne incinte e che allattano
L'American Thyroid Association raccomanda che tutte le donne in gravidanza e in allattamento negli Stati Uniti e in Canada assumano una vitamina prenatale contenente 150 mcg di iodio al giorno come parte di un consumo totale raccomandato di 220 mcg / die e 290 mg / die, rispettivamente. L'eccesso di iodio, tuttavia, può essere particolarmente pericoloso in queste donne.Fonti di iodio
La maggior parte degli americani non ha problemi a soddisfare l'assunzione raccomandata di iodio a causa della iodizzazione del sale negli Stati Uniti e l'incorporazione di alimenti ricchi di iodio come il seguente:- Merluzzo (3 once): 99 mcg
- Liscio yogurt magro (1 tazza): 75 mcg
- Latte grasso ridotto (1 tazza): 56 mcg
- Pane bianco arricchito (2 fette): 45 mcg
- Gamberetti (3 once): 35 mcg
- Maccheroni arricchiti (1 tazza): 27 mcg
- Uovo (1 grande): 24 mcg
- Tonno in scatola in olio (3 once): 17 mcg
- Prugne secche (5 prugne): 13 mcg
- Cheddar (1 oncia): 12 mcg
- Cereali di crusca all'uvetta, (1 tazza): 11 mcg
- Succo di mela (1 tazza): 7 mcg
- Piselli surgelati (1/2 tazza): 3 mcg
- Banana (1 mezzo): 3 mcg
Carenza di iodio
Poiché lo iodio è necessario per produrre l'ormone tiroideo, livelli ridotti possono portare a ipotiroidismo (bassa funzionalità tiroidea). La carenza di iodio è anche legata allo sviluppo del gozzo (ingrossamento della tiroide), la cui condizione può causare tosse, battito cardiaco accelerato, intolleranza al calore, mancanza di respiro, senso di costrizione della gola e aumento di peso.L'impatto di troppo poco iodio raggiunge ulteriormente. I bambini nati da madri con grave carenza di iodio possono soffrire di crescita stentata, disabilità intellettive gravi e irreversibili e problemi di movimento, linguaggio e udito.
Anche una lieve carenza di iodio durante la gravidanza può portare a deficit intellettivi sottili, sebbene molti bambini migliorino con l'integrazione di iodio.
La malattia fibrocistica del seno, una condizione benigna caratterizzata da seno grumoso e doloroso per lo più nelle donne in età riproduttiva, è anche associata a carenza di iodio.
Fattori di rischio
L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) stima che due miliardi di persone, tra cui 285 milioni di bambini in età scolare, siano carenti di iodio. Tra questi, i disturbi da carenza di iodio (IDD) colpiscono circa 740 milioni.Negli Stati Uniti, tuttavia, il rischio di carenza di iodio è relativamente basso; l'incidenza dell'IDD è diminuita in modo significativo da quando la iodizzazione del sale è iniziata negli anni '20. Per arginare ulteriormente i rischi della malattia della tiroide in tutto il mondo, l'American Thyroid Association (ATA) ha chiesto l'iodizzazione universale del sale nel 2017.
Detto questo, ci sono alcuni fattori di rischio per la carenza di iodio di cui tutti dovrebbero essere a conoscenza, indipendentemente da dove vivono:
- Gravidanza
- Una dieta povera o priva di sale
- Una dieta povera di iodio ad alto contenuto di alimenti goitrogenici come la soia, la manioca e le verdure crocifere (ad esempio cavolo, broccoli e cavolfiore), che possono influire in modo significativo sulla capacità del corpo di utilizzare qualsiasi iodio che ottiene
Supplementazione preventiva quando si ha la malattia della tiroide
Alcuni praticanti sono quasi istintivi nella loro insistenza sul fatto che chiunque abbia un problema alla tiroide richiede una supplementazione di iodio; i medici alternativi possono raccomandare erbe contenenti iodio, come alghe o alghe.Questo può essere particolarmente rischioso, in parte perché i supplementi di iodio possono interagire con diversi tipi di farmaci, inclusi i farmaci anti-tiroidei usati per trattare l'ipertiroidismo. Assunzione di alte dosi di iodio con farmaci anti-tiroide può avere un effetto additivo e potrebbe causare ipotiroidismo.
Se la carenza di iodio non è la causa dell'ipotiroidismo, allora gli integratori di iodio non saranno utili.
Dovrai stare molto attento a incrementare l'assunzione di iodio a meno che tu e il tuo medico non possiate avere prove molto evidenti del fatto che siete carenti. Questo è particolarmente vero se sei incinta o stai pianificando una gravidanza.
Iodio in eccesso
Dato il forte legame tra iodio e salute della tiroide, è rassicurante apprendere che la carenza di iodio è rara negli Stati Uniti e in altri paesi sviluppati in cui viene utilizzato il sale iodato. Infatti, come un International Journal of Molecular Sciences studio riportato nel 2014, l'eccesso di iodio è attualmente un evento più frequente in questi luoghi. Questo, tuttavia, non è privo di preoccupazione.Per alcune persone con ghiandole tiroide anormali, l'iodio eccessivo può innescare o peggiorare l'ipotiroidismo. Mentre inizialmente, potresti avere più energia, dosi elevate possono causare un "crollo dello iodio" che ti lascia esausto e dolorante in pochi giorni.
Questo perché un'elevata assunzione di iodio può iniziare e esacerbare l'infiltrazione della tiroide da parte dei linfociti, i globuli bianchi che si accumulano a causa di lesioni o irritazioni croniche.
Inoltre, grandi quantità di iodio bloccano la capacità della tiroide di produrre ormoni tiroidei. La conclusione di due studi, uno pubblicato nel 2006 nel New England Journal of Medicine (NEJM), l'altro nel 2014 nel giornale Endocrinologia e Metabolismo, è che i livelli di iodio più che adeguati o eccessivi non sono sicuri e possono portare a ipotiroidismo e tiroidite autoimmune (tiroidite di Hashimoto, tiroidite cronica linfocitica), specialmente per le persone con patologie tiroidee ricorrenti.
Lo studio NEJM in particolare ha mostrato che il rischio è più alto nelle persone con un TSH uguale o superiore a 2 (considerato dal medio al superiore del range normale) che consuma in media 400 microgrammi (mcg) di iodio al giorno.
Inoltre, è stato dimostrato che il consumo eccessivo di iodio aumenta il rischio di carcinoma papillare della tiroide, il tipo più comune di cancro alla tiroide negli Stati Uniti. E le donne che assumono troppo iodio supplementare durante la gravidanza possono dare alla luce bambini con ipotiroidismo congenito, una carenza di tiroide che, se non curata, può portare a problemi mentali, di crescita e cardiaci, secondo uno studio pubblicato nel 2012 The Journal of Pediatrics.
Mentre l'intossicazione da iodio è rara, il consumo eccessivo di iodio può essere altrettanto problematico quanto consumare troppo poco.
Stai abbastanza o troppo?
Mentre lo iodio può essere rilevato nelle urine, fare affidamento su tale test non è utile, dal momento che il 90 per cento dello iodio ingerito viene rapidamente espulso. Piuttosto, i medici usano i test della tiroide per determinare se l'assunzione di iodio è preoccupante o meno.Inoltre, la carenza di iodio è generalmente sospettata in base allo sviluppo di gozzo, ipotiroidismo o ipotiroidismo congenito (bassa funzionalità tiroidea alla nascita).
Assicurati che qualsiasi aggiustamento che fai alla tua assunzione di iodio, indipendentemente dal fatto che tu abbia una circostanza che sembra chiamarli o meno, viene cancellato dal medico prima.
