Come viene usato il silicone negli impianti mammari?
Vantaggi del silicone
Il silicone è fatto di silicio, ossigeno e altri elementi, solitamente carbonio e idrogeno. Il silicone ha molti vantaggi, tra cui:- Stabile ad alta temperatura
- Resistente all'invecchiamento
- Resistente alla luce solare
- Resistente all'umidità
- Resistente agli estremi di temperatura
Usi di silicone
Il silicone appare in circa metà di tutti i prodotti di trucco, capelli, pelle e ascelle. La forma gel di silicone è utilizzata in bende e medicazioni e protesi mammarie, testicolari e pettorali.Il silicone è ampiamente usato durante le procedure oftalmiche. È stato usato per sostituire il fluido vitreo dopo una vitrectomia, serve come lenti intraoculari durante una procedura di cataratta, come tappi punctal per la chirurgia dell'occhio secco e in trattamento per il distacco della retina.
Protesi mammarie al silicone
L'uso più noto del silicone è come protesi mammarie per la chirurgia del seno. Le protesi mammarie sono dispositivi medici impiantati sotto il tessuto mammario o il muscolo del torace per aumentare le dimensioni del seno o aiutare a ricostruire il seno. Le protesi mammarie sono riempite di soluzione salina o gel di silicone. Entrambi i tipi di impianti hanno un involucro esterno in silicone.Per i pazienti con protesi mammarie riempite con gel di silicone, si consiglia di ottenere uno screening RM per la rottura silenziosa tre anni dopo l'impianto e ogni due anni dopo. Una rottura silenziosa è la perdita di silicone dall'impianto nel tessuto che si forma intorno all'impianto. Una protesi mammaria al silicone rotta può causare dolore al seno o cambiamenti nella forma del seno.
Rischio di protesi mammarie al silicone
I rischi per le protesi mammarie siliconiche e saline sono simili. Loro includono:- Contrattura capsulare
- Dolore al seno
- Infezione
- Intorpidimento nel capezzolo
- Perdita o rottura dell'impianto
Gli impianti mammari al silicone sono sicuri?
La FDA ha emesso un aggiornamento di sicurezza nel 2011 e ha affermato che le protesi mammarie in gel di silicone sono ragionevolmente sicure quando usate come etichettate. Dicono che c'è "nessuna associazione apparente tra protesi mammarie riempite con gel di silicone e malattie del tessuto connettivo, cancro al seno o problemi riproduttivi". Ma notano che hanno bisogno di studi più ampi e più lunghi per escluderli.Revisioni sistematiche della sicurezza delle protesi mammarie al silicone mostrano che ci sono pochi studi randomizzati controllati (RCT) che sono di buona qualità da valutare. Questo nonostante l'enorme numero di donne che ottengono protesi mammarie al silicone per la ricostruzione del seno o per l'aumento del seno.
Una recensione del 2016 pubblicata nel Annali di medicina interna "L'evidenza rimane inconcludente su qualsiasi associazione tra le protesi di gel di silicone e gli esiti a lungo termine sulla salute.E 'necessaria una maggiore evidenza da ampi studi esistenti, che possono essere rianalizzati per chiarire la forza delle associazioni tra protesi in gel di silicone e risultati di salute".
Il Cochrane Database di revisioni sistematiche la revisione dell'esistenza o meno di esiti tra protesi mammarie riempite con soluzione salina e protesi al silicone per la ricostruzione del seno ha riscontrato che non avevano prove sufficienti per trarre conclusioni o che i chirurghi consigliassero adeguatamente alle donne quale fosse il migliore, "Nonostante la centrale ruolo della ricostruzione del seno nelle donne con carcinoma mammario, i migliori impianti da utilizzare nella chirurgia ricostruttiva sono stati studiati raramente nel contesto degli studi randomizzati, inoltre la qualità di questi studi e l'evidenza complessiva fornita sono in gran parte insoddisfacenti ".
