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    Chirurgia per russare causata da un setto deviato

    Il russare è un rumore vibratorio creato dal flusso d'aria disturbato e dall'ostruzione parziale delle vie aeree superiori, in genere o il passaggio nasale o la gola. Se le vie aeree sono completamente ostruite, può portare al disturbo chiamato apnea del sonno. Il russare è molto comune e ci sono molte cause potenziali. Questa ostruzione può essere aggravata dall'invecchiamento (compresa la menopausa), dall'aumento di peso, dal consumo di alcol e dal sonno sulla schiena. Una causa potenziale, spesso presente dalla nascita o dopo un trauma nasale, è qualcosa chiamato setto deviato.

    Cos'è un setto deviato?

    Idealmente, le vie aeree sarebbero completamente chiare e l'aria si muoverebbe dentro e fuori senza interruzioni. Sfortunatamente, a volte questo passaggio chiaro diventa parzialmente bloccato. Ciò può essere dovuto all'allargamento delle tonsille o delle adenoidi, alla congestione del naso, all'ipertrofia dei turbinati da allergie, al peso eccessivo che porta a un passaggio ristretto o persino a uno spostamento nella posizione di qualcosa chiamato setto nasale.
    Il naso ha tessuto fatto di cartilagine che separa i passaggi nasali sinistro e destro. Se si infila un dito nella narice, si può sentire questo tessuto chiamato setto nasale nel mezzo del naso. Sfortunatamente, a volte questo tessuto può essere spostato da una parte o dall'altra. Questo blocco può essere parziale o completo.
    Si stima che circa l'80% delle persone abbia un setto deviato. Molte volte questo è semplicemente presente dalla nascita a causa di un'influenza genetica o congenita. Può essere associato un palato duro ad alto arco. Può anche verificarsi a seguito di un trauma, come un naso rotto. Questo spostamento può causare l'ostruzione parziale di uno dei passaggi nasali, portando a difficoltà di respirazione da quel lato e russare.
    Il naso attraversa qualcosa chiamato ciclo nasale, il che significa che il flusso d'aria predomina su un lato e poi si sposta gradualmente verso l'altro per diverse ore. Quando si sposta verso il lato che è ostruito, il flusso d'aria nasale diventa compromesso e la respirazione della bocca potrebbe essere più probabile che si verifichi. Questo può contribuire alla secchezza delle fauci, al russare e all'apnea notturna.

    Quali sono i sintomi di un setto deviato?

    Alcuni dei sintomi più comuni associati a un setto deviato includono:
    • Ostruzione di una o entrambe le narici
    • Congestione nasale
    • nosebleeds
    • Infezioni sinusali frequenti
    • russare
    • Apnea notturna
    Piccole deviazioni nel setto nasale possono portare a nessun sintomo e possono non richiedere un trattamento. Tuttavia, possono insorgere problemi significativi con la respirazione e il trattamento può essere perseguito.

    Septoplastica: chirurgia nasale per correggere un setto deviato

    Se si verificano problemi respiratori come russamento o apnea del sonno, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico chiamato settoplastica. Ciò comporta il ritorno del setto nasale alla linea mediana per aprire le vie aeree su ciascun lato. La cartilagine è rotta chirurgicamente e riposizionata. È permesso di guarire gradualmente. Sebbene la deviazione possa migliorare, è possibile che una deviazione più piccola persista. Questo è spesso curativo delle difficoltà di respirazione, compresi eventuali russamenti che possono essere stati presenti.
    Le procedure di Septoplasty sono generalmente ben tollerate. Sarà importante discutere con il chirurgo di disturbi, farmaci e rischi medici coesistenti. Spesso è fatto come una procedura ambulatoriale, il che significa che è possibile tornare a casa lo stesso giorno dopo essersi svegliati dall'anestesia. L'intervento viene spesso eseguito da uno specialista dell'orecchio, del naso e della gola (ENT) o da un chirurgo plastico. Nella maggior parte dei casi, il recupero si verifica gradualmente nell'arco di giorni o settimane. Potrebbe richiedere fino a 1 anno prima che i tessuti siano completamente guariti. 
    Le alternative alla chirurgia per il trattamento del russamento potrebbero includere l'uso di strisce nasali esterne, come le strisce Breathe Right, o l'uso della pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) per trattare l'apnea notturna. In alcuni casi, l'intervento chirurgico può rendere più facile tollerare la terapia CPAP con una maschera nasale. Se l'ostruzione nasale interferisce con l'uso di CPAP, può comunque essere necessaria una maschera a pieno facciale.

    Una parola da Verywell

    Se sei preoccupato che tu possa avere un setto deviato, è importante visitare il tuo medico. Dopo un attento esame dei tuoi passaggi nasali con un dispositivo chiamato speculum nasale, potresti essere indirizzato a uno specialista e offerto la possibilità di un intervento chirurgico. Questo problema può essere spesso trattato con successo, con miglioramento della respirazione sia nel sonno che durante il giorno.