Iperpigmentazione post-infiammatoria e acne

Iperpigmentazione postinfiammatoria, quei segni scuri o macchie scolorite lasciate dopo un brufolo, può essere ancora più aggravante e angosciante dei brufoli stessi. Perché si sviluppano quelle macchie scure e cosa puoi fare per sbarazzartene?

Che cos'è l'iperpigmentazione post-infiammatoria?

Iperpigmentazione postinfiammatoria, o PIH, è il termine medico usato per descrivere lo scolorimento della pelle che segue una ferita infiammatoria. È la risposta naturale della pelle all'infiammazione.
PIH di solito appare come una zona piatta di scolorimento sulla pelle (queste zone piatte e scolorite sono anche chiamate macule.) Può variare di colore dal rosa al rosso, viola, marrone o nero, a seconda del tono della pelle e della profondità della decolorazione.
La PIH si sviluppa quando una ferita o un'irritazione, come un raschiamento, un'eruzione o un brufolo, provoca l'infiammazione della pelle. Come la pelle guarisce, produce troppa melanina. La melanina è la proteina della pelle che dona alla pelle il suo colore. È l'eccesso di melanina che scurisce e scolorisce la pelle. Questa decolorazione rimane anche dopo che la ferita è completamente guarita.
Può svilupparsi in tutti i tipi di pelle, ma tende ad essere più severa e duratura per le persone con carnagioni medio-scure. La PIH colpisce allo stesso modo uomini e donne.

L'acne è una causa

PIH è molto comune. La maggior parte delle persone con acne ne ha un certo grado. E non sono solo i grossi difetti che causano questi punti: l'iperpigmentazione può seguire anche brufoli e papule relativamente minori.
Detto questo, maggiore è l'infiammazione di un breakout, più grande e più scuro tende a essere il punto PIH. Scegliere o spuntare un brufolo aumenta la possibilità di sviluppare PIH, semplicemente perché aumenti l'infiammazione.

Cicatrici da acne vs. iperpigmentazione postinfiammatoria

Potresti essere sollevato nell'apprendere che il PIH non è una vera cicatrice. Viene spesso chiamato "pseudo cicatrice" perché sebbene lasci un segno sulla pelle per un periodo di tempo, in realtà non danneggia il follicolo.
Le vere cicatrici da acne si verificano quando c'è o una perdita di tessuto, causando una zona denocciolata o depressa, o una crescita eccessiva di tessuto lasciando una cicatrice sollevata.
PIH, d'altra parte, è piatta. Non è snocciolato o rialzato, semplicemente più scuro della pelle circostante. Questa decolorazione può variare nel colore dal rosa al rosso, viola, marrone o nero.
Capire cicatrici da acne

Dissolvenza nel tempo

La buona notizia è che il PIH può svanire nel tempo, anche senza trattamento. Ma tempo è la parola chiave qui. Possono volerci dai 3 ai 24 mesi perché il PIH svanisca completamente, anche se in alcuni casi potrebbe richiedere più tempo.
Il tempo necessario a far sbiadire PIH dipende da quanto è scuro il punto rispetto alla pelle circostante. Maggiore è il contrasto tra il macule e il tono della pelle naturale, più tempo ci vorrà per sbiadire.
PIH non svanisce sempre da solo. In alcuni casi, è più o meno permanente.
Ci sono trattamenti che ti aiuteranno. Alcuni potrebbero non cancellare completamente i segni scuri, ma almeno li alleggeriranno considerevolmente. Il trattamento può anche aiutare ad accelerare il tempo di dissolvenza, se non sei disposto ad aspettare che i punti si schiariscano naturalmente.

Opzioni di trattamento

I prodotti da banco possono essere utili per sbiadire i segni più sottili. Per i marchi più profondi o quelli che esistono da molto tempo, una crema da prescrizione è una scelta migliore. Il tuo dermatologo ha uno stuolo di prodotti che possono fare il trucco.
Un altro buon punto da ricordare: se sconfiggi l'acne, smetti anche di sviluppare iperpigmentazione. Questo è un passo importante per chiarire il PIH, e un altro passo con il quale il tuo dermatologo può aiutarti.
Qualunque sia l'opzione di trattamento che scegli, comprendi che il miglioramento richiederà del tempo.
Alpha Hydroxy Acids (AHA)
Gli alfa idrossi acidi, in particolare l'acido glicolico, sono un buon punto di partenza per il trattamento. Gli alfa idrossi acidi (AHA) aiutano ad accelerare il naturale processo di esfoliazione della pelle, che può aiutare a migliorare l'aspetto di PIH.
È possibile trovare questi ingredienti in una miriade di trattamenti "schiarenti" OTC. Trattamenti di base come creme, lozioni e gel ti daranno risultati migliori rispetto ai prodotti wash-off come i detergenti.
Altri ingredienti OTC che possono essere utili nella iperpigmentazione sbiadita sono N-acetil glucosamina, niacinamide e vitamine A e C.
I trattamenti AHA più forti sono disponibili con una prescrizione. Gli AHA sono spesso utilizzati anche come trattamenti anti-invecchiamento e lasceranno la pelle morbida e liscia.
idrochinone
L'idrochinone è un trattamento ampiamente utilizzato per la PIH. È disponibile senza prescrizione dal 1% al 2% di punti di forza e dal 3% al 4% di creme per la prescrizione. L'idrochinone agisce bloccando l'enzima responsabile della produzione di melanina, alleggerendo così la pelle.
Le creme idrochinone spesso contengono additivi schiarenti, come l'acido kojico, l'acido glicolico, la tretinoina e altri retinoidi o vitamina C. Queste creme combinate possono darti risultati migliori rispetto all'utilizzo dell'idrochinone da solo.
Le creme idrochinoniche devono essere applicate con cura solo sulle aree oscurate, per evitare l'alleggerimento indesiderato del colore naturale della pelle. L'idrochinone può causare irritazione della pelle per alcune persone, quindi vale la pena parlare con il medico prima di iniziare il trattamento con idrochinone.
Retinoidi topici
I retinoidi topici sono spesso prescritti per il trattamento dell'acne. I retinoidi aiutano a liberare l'acne accelerando i tassi di turnover cellulare. Questa rapida esfoliazione può anche aiutare a sbiadire il PIH.
Le creme a base di retinoidi includono Retin-A (tretinoina) e Retin-A Micro, Tazorac (tazarotene) e Differin (adapalene). Il fatto che riducano l'iperpigmentazione post-infiammatoria mentre curano l'acne è un ulteriore vantaggio.
Ad eccezione di Differin, questi farmaci sono disponibili solo su prescrizione medica. Risultati evidenti possono non essere evidenti da diverse settimane a diversi mesi dopo l'inizio del trattamento.
Essere alla ricerca di eccessiva secchezza, arrossamento e irritazione. Questo può innescare PIH da solo.
Quale retinoide è giusto per te Acido azelaico
L'acido azelaico è un altro farmaco usato per trattare l'acne e la PIH. Funziona riducendo l'infiammazione e accelerando i tassi di turnover cellulare. L'acido azelaico è talvolta usato in combinazione con acido glicolico o tretinoina.
Alcuni studi hanno dimostrato che l'acido azelaico è efficace quanto l'idrochinone nel trattamento dell'iperpigmentazione. È una buona alternativa per coloro che potrebbero non essere in grado di usare l'idrochinone.
L'acido azelaico è disponibile solo su prescrizione medica. Come sempre, monitora la tua pelle per il rossore e l'irritazione e informa immediatamente il medico se si verificano questi effetti collaterali.
Trattamenti in salone e in ufficio
I casi più persistenti di PIH possono essere trattati in modo professionale presso centri di cura della pelle, medi-spas, o l'ufficio del vostro dermatologo. I trattamenti comprendono vari peeling chimici e / o microdermoabrasione.
Ma un solo trattamento non è sufficiente a svanire l'iperpigmentazione. Probabilmente avrai bisogno di una serie di trattamenti a distanza di una settimana circa (a seconda della procedura che stai facendo).
Il medico può aiutare a determinare quale di questi trattamenti, se del caso, sarebbe più efficace per te.

Suggerimenti per il trattamento

Prima di saltare e iniziare a trattare il tuo PIH, usa questi suggerimenti per preparare il terreno per i migliori risultati possibili.

• La tua acne dovrebbe essere sotto controllo o almeno essere trattata. Altrimenti, ogni nuovo brufolo potrebbe causare un altro punto scuro e non si dovrebbe mai andare avanti (non vedere mai il tono della pelle chiaro e uniforme che si sta cercando). I prodotti da banco dell'acne sono efficaci nel trattamento dell'acne delicata. Se vuoi vedere un miglioramento reale, devi essere trattato con farmaci per l'acne con prescrizione più severa o severa.
• Usa la protezione solare ogni giorno. Il sole può scurire le decolorazioni e aumentare il tempo di sbiadimento. Inoltre, molti trattamenti per la PIH (e anche molti trattamenti per l'acne) possono rendere la pelle più sensibile al sole. Se sei preoccupato che la protezione solare potrebbe peggiorare i tuoi breakout, non esserlo. Ci sono molte protezioni solari disponibili che sono appropriate per la pelle a rischio di rottura.

Come scegliere la migliore protezione solare • Controlla la tua pelle per l'irritazione. Anche se ti aiutano a ripulire la pelle, anche i trattamenti per l'acne e i trattamenti PIH hanno il potenziale per causare irritazione. Sfortunatamente, la pelle irritata potrebbe portare a più macchie scure e tono della pelle non uniforme. Se PIH è un problema per te, lascia che il tuo dermatologo sappia se la tua pelle diventa irritata dai trattamenti dell'acne.

Una parola da Verywell

Quando sei pronto per iniziare il trattamento, hai un sacco di opzioni.
Sii preparato ad essere paziente. PIH impiega molto tempo a svanire, indipendentemente dall'opzione di trattamento che scegli. Pensa in termini di mesi anziché di settimane. Un trattamento costante e coerente è tuo amico.
Ricorda, questa non è una lista completa. Altri trattamenti potrebbero essere disponibili. Il tuo dermatologo può aiutarti a guidare il trattamento giusto per la tua pelle.