Panoramica sulla colposcopia
Scopo del test
Una colposcopia consente al medico di vedere all'interno di queste aree in modo che lui o lei possa esaminare attentamente ed esaminare lesioni o anomalie con l'aiuto dell'ingrandimento. Diverse soluzioni differenti possono essere applicate per aiutare il medico a valutare il rivestimento cervicale durante questa procedura. Il medico potrebbe prelevare un campione di tessuto per l'esame bioptico durante la colposcopia.I sintomi che possono richiedere una valutazione con una colposcopia:
- Disagio pelvico, dolore e crampi
- Sanguinamento vaginale irregolare
- Eccessivo sanguinamento vaginale
- Dolore vaginale o cervicale, irritazione o secrezione
- Cancro o pre-cancro: questi cambiamenti possono essere rilevati su un Pap test di routine e richiedono ulteriori indagini e, forse, un trattamento.
- Cervicite: l'infiammazione della cervice può essere causata da malattia, infezione, irritazione o abrasione fisica.
- Polipi: le crescite sulla cervice non sono in genere cancerose e spesso devono essere rimosse.
- Verruche genitali: le verruche, tipicamente causate dall'infezione da HPV, possono essere presenti sulla vagina o sulla cervice e possono causare seri problemi, come il cancro.
limitazioni
Una colposcopia non si estende fino all'utero e non fornisce una vista dell'esterno della cervice o delle strutture circostanti.Rischi e controindicazioni
In generale, questo test è considerato sicuro. Se sei incinta, una biopsia può causare crampi e può aumentare il rischio di complicanze, come un parto prematuro o un aborto spontaneo. Se sei soggetto a sanguinamento oa prendere un anticoagulante, può verificarsi un sanguinamento grave dopo una biopsia.Prima del test
Se hai bisogno di una colposcopia, il tuo medico lo pianificherà per un periodo in cui non hai il ciclo, in quanto ciò può modificare l'aspetto della cervice e il sanguinamento può interferire con la visualizzazione ottimale.È anche importante non inserire nulla nella vagina per almeno un giorno prima della procedura, in modo da essere istruito ad astenersi dai rapporti sessuali, usando creme vaginali, irrigazioni o usando tamponi.
Informi il medico se sta assumendo farmaci che fluidificano il sangue come l'aspirina o il warfarin, ma non smettere di prenderli a meno che non ti venga richiesto di farlo.
sincronizzazione
Potresti avere la tua colposcopia nell'ambulatorio del tuo medico come parte del tuo esame ginecologico. Se questo è il caso, dovresti aspettarti che la procedura duri per circa 10 o 20 minuti. Se devi tornare per la colposcopia, dovresti anticipare un impegno un po 'più lungo.Posizione
Una colposcopia viene eseguita nella sala d'esame del medico. La maggior parte delle volte, devi vedere un ginecologo per fare la tua colposcopia, ma a volte un medico di base può farlo anche.Cosa vestire
Ti verrà chiesto di cambiarti in abito da ospedale, in modo da poter indossare tutto ciò che è comodo sulla tua strada verso il test.Cibo e bevande
Non è necessario apportare modifiche al cibo o alle bevande prima di avere una colposcopia.Costo e assicurazione sanitaria
Se hai una colposcopia, la tua assicurazione potrebbe richiedere una pre-autorizzazione, che l'ufficio del medico dovrebbe occuparsi di. Potrebbe anche essere necessario pagare un co-pagamento, e la tua compagnia di assicurazione e l'ufficio del medico saranno in grado di dirti l'importo. Se stai pagando il test di tasca, devi aspettarti che il costo sia compreso tra $ 200 e $ 500; l'importo sarà sull'estremità superiore se si sta effettuando una biopsia.Cosa portare
Dovresti essere sicuro di portare il tuo modulo d'ordine di prova, la tua tessera sanitaria, una forma di identificazione e un metodo di pagamento per il co-pagamento o il test se ne hai bisogno.Durante il test
Il test verrà eseguito dal ginecologo o dal medico di base e potrebbe essere presente anche un assistente o un'infermiera.Pre test
Dovrai compilare alcuni documenti, compreso un modulo di consenso per la procedura, l'autorizzazione per il pagamento e i moduli per la privacy del paziente.Ti verrà chiesto di cambiarti in abito e la tua infermiera potrebbe chiederti se hai bisogno di svuotare la vescica in modo che il test sia più comodo. Una volta sul tavolo degli esami, ti verrà chiesto di sdraiarti e appoggiare i piedi sui poggiapiedi.
Durante il test
Il medico posizionerà uno speculum nella vagina per fornire una visione migliore della cervice. Una volta che il dispositivo è in posizione, lui o lei pulirà delicatamente la cervice con soluzione salina, sia usando una bottiglia spray o un batuffolo di cotone. In genere, il medico posizionerà anche una soluzione di acido acetico diluito al 3% -5% sulla cervice per visualizzare meglio l'area e distinguere tra aree normali e anormali.Successivamente, il colposcopio sarà posizionato vicino alla tua apertura vaginale, quindi la luce splenderà sulla vagina e sulla cervice. Il medico prenderà quindi nota di ciò che può vedere.
L'allargamento dei vasi sanguigni, il sanguinamento o le irregolarità sono spesso visibili attraverso il colposcopio. Spesso, le aree bianche sulla cervice segnalano alterazioni cervicali anormali.
Il medico può inserire la soluzione di Lugol, che è composta da iodio e ioduro di potassio. Il normale tessuto cervicale appare marrone quando viene a contatto con la soluzione di Lugol e le cellule pre-cancerose appaiono gialle.
Infine, il medico può prelevare un campione di tessuto o una biopsia, se necessario, dalle aree anormali. Durante la biopsia, potresti sentire un leggero disagio o crampi, ma questo dovrebbe durare solo pochi minuti. Assicurati di dire al tuo medico se si verifica un dolore grave, in quanto questo può essere un segno di infiammazione o infezione.
Post-test
Una volta che il medico rimuove lo speculum, potrebbero essere necessari alcuni minuti per riposare. Se è stato raccolto un campione, sarà preparato per essere inviato ad un laboratorio.Il medico potrebbe discutere alcuni dei risultati del test con te subito o un paio di settimane dopo. Puoi svuotare la vescica se necessario, e la tua infermiera potrebbe darti un assorbente se hai un sanguinamento. Normalmente, puoi essere licenziato per andare a casa in quel momento.
Dopo il test
Se hai una colposcopia senza una biopsia, potresti avere spotting molto mite. Se ha avuto una colposcopia con una biopsia, è probabile che si verifichi qualche sanguinamento vaginale e lievi crampi per 24-48 ore dopo la procedura. Oltre a un leggero sanguinamento vaginale, si può notare una scarica scura da qualsiasi soluzione utilizzata per aiutare il medico a visualizzare la cervice.Dovresti usare un assorbente e non un tampone per il sanguinamento e lo scarico. Il dolore è tipicamente curabile con farmaci antidolorifici da banco come Tylenol (acetaminofene) o Motrin (ibuprofen).
Dopo la procedura, il medico può raccomandare di astenersi dal mettere qualcosa nella tua vagina o 24 ore. Questo include l'astensione dai rapporti sessuali.
Gestione degli effetti collaterali
Dovresti contattare il tuo medico per un consiglio di follow-up se i tuoi sintomi sono peggiori del previsto.Chiama il tuo medico se:
- Il sanguinamento o lo scarico dura per più di due o tre giorni o assorbe più di un assorbente all'ora
- Il tuo dolore non migliora con i farmaci da banco
- Si avvertono forti dolori addominali, febbre o brividi
Interpretazione dei risultati
I risultati della colposcopia si basano sulle osservazioni del medico durante la procedura e sui risultati della biopsia, se ne hai avuto uno. Il medico può discutere alcuni risultati preliminari durante o immediatamente dopo la procedura o può fissare un appuntamento in un secondo momento dopo il ritorno dei risultati della biopsia, che di solito è entro una o due settimane.Una colposcopia può identificare:
- Aree di lesione del rivestimento cervicale
- Verruche cervicali
- Condizioni infiammatorie
- infezioni
- Irregolarità dei vasi sanguigni o vasi sanguigni fragili
- Lesioni precancerose
- Endometriosi
Azione supplementare
Se si dispone di una condizione medica diagnosticata mediante colposcopia, il prossimo passo è il trattamento o un'ulteriore valutazione. Ad esempio, se hai un'infezione, potrebbe essere necessario essere trattati con un antibiotico. Se soffre di emorragia cervicale, il medico può prescrivere una terapia ormonale. Una lesione precancerosa può richiedere la necessità di studi di imaging, chirurgia, chemioterapia o radioterapia.In generale, non è normale avere una colposcopia di follow-up di routine ad intervalli regolari, ma potrebbe essere necessario averne un altro se si hanno sintomi ricorrenti o inspiegabili che richiedono un'altra colposcopia.
