Il senso dell'imminente destino è un vero sintomo?

Potresti aver sentito la gente parlare di un "senso di morte imminente" in molti modi, ma la verità è che questa sensazione può essere un vero sintomo medico. Quali condizioni mediche possono causare questo sintomo e quali meccanismi potrebbero spiegare il motivo per cui si verifica? Dovresti prestare attenzione a questa sensazione se la provi tu stesso?

Qual è il senso dell'imminente destino?

Prima di addentrarsi nelle possibili cause mediche o psicologiche di un senso di imminente rovina, è importante definire e descrivere brevemente questo sintomo. Un senso di morte imminente è la sensazione di sapere che sta per accadere qualcosa di pericoloso per la vita o tragico. Certamente essere nel bel mezzo di una crisi potenzialmente letale può indurre le persone a pensare che potrebbero morire, ma questo sintomo potrebbe effettivamente accadere precedere altri sintomi ovviamente critici.

Ad esempio, per alcune persone che hanno avuto gravi reazioni allergiche (anafilassi) o che hanno sviluppato la sindrome di Irukandji (raccolta di sintomi che compaiono in risposta a una puntura di Carukia barnesi, un tipo di puntura di medusa) può verificarsi la sensazione di un destino imminente prima altri gravi sintomi che farebbero credere a una persona la morte imminente.

Ci sono diverse parole e frasi che le persone possono usare in aggiunta a un senso di rovina che descrive questo sintomo. Questi includono:

Sapendo che sta succedendo qualcosa di veramente brutto
Sentirsi come se non riuscissero a stare fermo
Sensazione di incertezza (ad un estremo)
Sentendo che sta succedendo qualcosa di insolito
Sentendosi incapaci di "accontentarsi"
Urgenza
Un desiderio di cercare cure mediche immediate anche se altri sintomi non sembrano giustificarlo
Sensazione di ansia
Sentirsi scoraggiato
Sentire una premonizione

Sintomo vs. Dire

Una delle difficoltà nel guardare al senso del destino imminente è che questa frase è usata in molti modi diversi. Può essere usato letteralmente per descrivere la sensazione che qualcosa di molto brutto stia per accadere a te personalmente. In questo modo, la frase sarebbe considerata un "sintomo".

Può anche essere usato per descrivere la tua opinione su ciò che sta accadendo nel mondo in qualche modo. In questo caso, la frase potrebbe essere utilizzata come "previsione".

Altre volte la frase può essere semplicemente usata come figura retorica. Per esempio, un uomo potrebbe osservare che pensava che sarebbe morto quando il suo capo si è alzato per discutere del codice di abbigliamento aziendale dopo essersi dimenticato di togliersi la cerniera. Quando l'uomo, come dipendente, commenta l'ironia di ciò al suo capo, può avere un senso metaforico di imminente rovina sul futuro del suo impiego.

Storia del significato medico

Mentre la maggior parte dei medici di medicina di emergenza, i medici di terapia intensiva e i paramedici vi diranno che una sensazione di morte imminente dovrebbe essere presa molto sul serio, la comprensione che il senso di un destino imminente è un sintomo medico legittimo è avvenuta molto prima che la medicina occidentale scientifica prendesse il sopravvento il mondo sviluppato.

Questo sintomo è stato riportato come avente un significato medico fin dall'antica letteratura greca e romana. Un senso di imminente rovina fu temuto nel 1400 e nel 1500 come un sintomo che prefigurava altri sintomi legati alla piaga mortale (a quel tempo indicata come malattia da sudore). Oggi, nel 21 ° secolo, la denuncia di un senso di morte imminente può essere soddisfatta con la stessa preoccupazione negli occhi della persona che sta vivendo il sintomo e anche quella dei professionisti sanitari che si trovano di fronte alla confessione del sentimento da parte dei loro pazienti.

Cause mediche e psicologiche

Ci sono sorprendentemente pochi studi medici diretti che considerano il senso di imminente rovina come un sintomo, data la frequenza con cui questo sintomo compare negli elenchi di "diagnosi differenziali" nei libri di testo medici o nei round ospedalieri. Alcune condizioni in cui un senso di destino imminente è elencato come un sintomo includono:

Anafilassi (gravi reazioni allergiche)
Esposizione a tossine e avvelenamenti: questo include, in particolare, le punture di medusa annotate in precedenza e l'avvelenamento da cianuro, in cui il senso di morte imminente è spesso il primo sintomo.
Emboli polmonari: gli emboli polmonari sono coaguli che viaggiano ai polmoni dopo essersi staccati alle gambe (trombosi venosa profonda). Altri sintomi includono spesso l'improvvisa comparsa di dolore al petto acuto che aumenta con un respiro profondo e può progredire rapidamente alla stordimento e all'incoscienza.
Infarti
Feocromocitoma (un tipo di tumore della ghiandola surrenale): questi tumori spesso causano un rilascio massiccio di catecolamine come adrenalina (adrenalina), noradrenalina (norepinefrina) e dopamina. Queste sostanze chimiche, a loro volta, possono causare un improvviso aumento della pressione sanguigna, una rapida frequenza cardiaca, sudorazione e possibilmente un senso di imminente rovina.
Reazioni di trasfusione di sangue: la trasfusione di sangue può portare a reazioni allergiche (anafilassi) con emolisi (rottura) dei globuli rossi trasfusi. Sintomi di ansia e morte imminente possono verificarsi prima di altri sintomi come mancanza di respiro, palpitazioni e caduta della pressione sanguigna.

Convulsioni o come parte di un'aura epilettica
Convulsioni psicogene non epilettiche
La consapevolezza intraoperatoria (in cui le persone si "svegliano" durante l'intervento chirurgico) è anche chiamata consapevolezza dell'anestesia o consapevolezza involontaria.
Depressione
Disturbi d'ansia come disturbo di panico (durante attacchi di panico), disturbo d'ansia generalizzato, disturbo da stress post-traumatico e altro.
Disordine bipolare

In molti casi, il senso di morte imminente si verifica prima che i sintomi che indichino una vera emergenza medica siano presenti.

Sintomi

Un senso di morte imminente può verificarsi da solo (come ha fatto prima di altri sintomi con la peste nel Medioevo) o insieme ad altri sintomi. Alcuni di questi sintomi (a seconda della causa sottostante) possono includere:

Sudorazione
Vampate di calore
Tremori e agitazione
Mancanza di respiro
Palpitazioni cardiache (aritmie cardiache)
Depersonalizzazione (un senso di distacco da te stesso)

Meccanismi fisiologici

Ci sono un certo numero di spiegazioni fisiologiche che possono aiutare a spiegare il senso del destino imminente e come questa sensazione sorge.

Un rilascio di catecolamine può verificarsi come fattore primario (come nel feocromocitoma), in risposta al corpo che riconosce un'emergenza medica (ad esempio con infarto o embolia polmonare) o in risposta a stress psicologico (panico) come parte di la risposta di lotta o fuga allo stress.

In alcuni casi, un componente del sistema nervoso potrebbe benissimo essere alla base di questo sintomo. Un senso di morte imminente è stato notato in molte persone con epilessia del lobo temporale e può anche verificarsi come parte di un'aura epilettica (convulsioni focalizzate).

Certamente, i sintomi di un attacco di cuore o di un'altra condizione pericolosa per la vita possono causare un senso di morte imminente in modo consapevole piuttosto che inconsapevole, quando si riconoscono sintomi (come un improvviso grave calo della pressione sanguigna e dolore toracico maggiore) che sono spesso associato alla morte.

Non è così sorprendente che le persone possano avere un senso di morte imminente di fronte a una condizione medica pericolosa per la vita, anche senza un pensiero cosciente. Sappiamo che i nostri corpi rispondono in molti modi allo stress senza una deliberazione cosciente.

Ci sono cambiamenti che precedono le convulsioni che i cani possono a volte riconoscere prima delle persone (e sono la ragione dietro i cani di servizio di allarme di sequestro).

Un altro concetto, in qualche modo simile al senso del destino imminente che non è ben compreso è vicino alla consapevolezza della morte. Nella consapevolezza vicina alla morte, una persona che sembra immutata a te può improvvisamente notare che stanno per morire e poi morire.

Studi di ricerca

Sorprendentemente, ci sono pochi studi che guardano direttamente all'importanza di un senso di morte imminente come un sintomo di varie condizioni mediche, nonostante il fatto che questo sintomo sia menzionato abbastanza spesso nell'elenco dei sintomi nella letteratura medica.

Uno studio del 2012 sulle persone che hanno sviluppato un tamponamento cardiaco, una condizione pericolosa per la vita in cui il sangue si accumula tra le membrane che rivestono il cuore (limitando la capacità del cuore di contrarsi), ha rilevato che quasi il 90% delle persone ha avuto un "umore disforico". " Molti di loro hanno dichiarato di sapere che "stava accadendo una cosa brutta".

La maggior parte degli studi ha esaminato questo sintomo solo indirettamente. Ad esempio, uno studio cinese ha scoperto che i medici di emergenza erano più propensi a determinare che un paziente richiedesse cure di emergenza per una condizione cardiaca se il paziente si lamentava di un imminente destino, e in effetti questo sintomo aveva più peso di altri sintomi quella decisione. Mentre studi come questo ci dicono che i medici prestano attenzione e agiscono su questo sintomo, in realtà non ci dicono il significato del sintomo.

Quando chiamare il medico

A meno che tu non abbia comunemente la sensazione di un destino imminente come parte di un disturbo d'ansia, potrebbe essere meglio chiamare il 911 se hai un senso schiacciante di rovina imminente. Molte persone sono rimaste in vita a causa della fiducia nel loro istinto e intuizione.

Se sei incerto, chiediti: "qual è la cosa peggiore che potrebbe accadere?" Se il tuo sintomo non significa nulla, puoi perdere la giornata e il costo di una visita al pronto soccorso. A differenza dei videogiochi moderni, il nostro corpo non ha un pulsante "riavvia" se si sceglie di ignorare un sintomo che segnala una condizione pericolosa per la vita.

Una parola da Verywell

Mentre non capiamo veramente il significato di un senso di morte imminente, riconosciamo che questa sensazione è importante a livello medico a volte. I meccanismi che potrebbero sottostare a questo sintomo supportano anche il destino imminente è un sintomo medico legittimo. Infine, l'intuizione dei medici che coprono gli anni dall'antica Grecia al 21 ° secolo ci dice che un senso di morte imminente merita di essere ascoltato, almeno finché non ne sapremo di più.