Tipi di fratture del piatto di crescita
Le fratture della placca di crescita sono lesioni che si verificano nella crescita di bambini e adolescenti. Queste lesioni si verificano nella zona dell'osso responsabile della crescita, la piastra di crescita alla fine delle ossa lunghe. Quando questa parte dell'osso è danneggiata, vi è preoccupazione per possibili problemi con la crescita futura dell'osso. Un trattamento appropriato di un danno alla piastra di crescita è essenziale per assicurare una crescita corretta del bambino.
Classificazione Salter-Harris
La prognosi delle fratture della placca di crescita dipende da diversi fattori, incluso il tipo di lesione. I chirurghi ortopedici classificano le fratture della piastra di crescita secondo il sistema di classificazione Salter-Harris. Questa classificazione aiuta a distinguere diversi tipi di fratture e fornisce anche informazioni prognostiche. A causa di questo sistema si possono vedere fratture della piastra di crescita denominate fratture Salter-Harris.
Tipo 1
Le fratture di Salter-Harris di tipo 1 tendono a manifestarsi nei bambini più piccoli. Queste lesioni passano direttamente attraverso la piastra di crescita e l'osso circostante non è coinvolto. Spesso, i raggi X di un bambino con una frattura della piastra di crescita di tipo 1 appariranno normali. La guarigione delle fratture di tipo 1 tende ad essere rapida e le complicanze sono rare. La maggior parte delle lesioni alla piastra di crescita di tipo 1 viene trattata con un getto.
Tipo 2
Una frattura della piastra di crescita di tipo 2 inizia attraverso la piastra di crescita, ma la frattura continua quindi attraverso l'asta dell'osso (lontano dall'articolazione). Questo è il tipo più comune di frattura della piastra di crescita e tende a verificarsi nei bambini più grandi. Spesso le fratture della piastra di crescita di tipo 2 devono essere riposizionate in anestesia, ma la guarigione è solitamente rapida e le complicazioni sono rare.
Tipo 3
Una frattura di tipo 3 inizia anche attraverso la piastra di crescita ma gira ed esce attraverso la fine dell'osso e nel giunto adiacente. Queste lesioni possono essere preoccupanti perché la frattura della cartilagine articolare viene interrotta. Il posizionamento corretto è essenziale dopo una frattura della piastra di crescita di tipo 3. Queste lesioni tendono a colpire anche i bambini più grandi.
Tipo 4
Le fratture della placca di crescita di tipo 4 iniziano sopra la piastra di crescita, attraversano la piastra di crescita e escono attraverso la cartilagine articolare. Queste lesioni possono influenzare la cartilagine articolare e possono compromettere la crescita normale. Un corretto posizionamento è anche essenziale con le fratture della placca di crescita di tipo 4 e potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per mantenere i frammenti ossei nella posizione corretta.
Digitare 5
Le lesioni alla piastra di crescita di tipo 5 si verificano quando la piastra di crescita viene schiacciata. Le fratture della piastra di crescita di tipo 5 portano la prognosi più pertinente in quanto l'allineamento e la lunghezza dell'osso possono essere influenzati. Questi tipi di fratture possono danneggiare permanentemente la placca di crescita, richiedendo un trattamento successivo per ripristinare l'allineamento dell'arto.
Trattamento
Il trattamento delle fratture della placca di crescita dipende da diversi fattori tra cui il tipo di lesione, la gravità della lesione e l'età del bambino. Molte fratture infantili sono ben trattate con un cast, ma tutte richiedono cure mediche e cure di follow-up per garantire cure e trattamenti adeguati.