Diagnosi e trattamento delle fratture o delle ossa rotte
Le cause
Le fratture si verificano comunemente a seguito di un forte impatto o di un trauma all'osso, sebbene alcune malattie possano indebolire le ossa e causarne la rottura. Piccole crepe nell'osso chiamate fratture da stress possono essere causate da un uso eccessivo. Le cause più comuni includono:- Lesioni sportive ad alto impatto
- Movimenti traumatici, energici e innaturali
- Uso eccessivo: camminata prolungata o corsa prolungata
- Cascate
- incidenti
- osteoporosi
- Tumori che crescono vicino all'osso
Sintomi
- Arto o articolazione fuori posto o deforme
- Gonfiore, lividi o sanguinamento
- Dolore intenso
- Intorpidimento e formicolio
- Mobilità limitata o incapacità di muovere un arto
Tipi e descrizioni
- Semplice frattura: l'osso è rotto in un posto
- Frattura chiusa: La pelle sopra l'osso rotto non è stata perforata
- Frattura comminuta: l'osso rotto presenta tre o più frammenti ossei
- Frattura aperta o composta: la pelle sopra la frattura è stata perforata e l'osso rotto è esposto.
- Frattura obliqua: La rottura è angolata lungo l'asse longitudinale dell'osso.
- Frattura non stabile o frattura stabile: i pezzi di ossa rotte sono allineati
- Frattura sfollata: i pezzi di ossa rotte non sono allineati
- Frattura trasversale: la frattura è ad angolo retto rispetto all'asse longitudinale dell'osso
- Frattura Greenstick: la frattura si trova su un lato dell'osso, provocando una piegatura sull'altro lato dell'osso
Trattamento immediato
Se sospetti di avere un osso fratturato, dovresti cercare immediatamente assistenza medica di emergenza. I raggi X sono spesso utilizzati per localizzare e valutare le fratture. I pezzi rotti possono aver bisogno di essere rimessi sul posto e quindi immobilizzati fino a quando le ossa possono guarire quando si formano nuove ossa intorno alla rottura. Questo è chiamato stabilizzazione.Potrebbe essere necessario indossare un cast o una stecca, o eventualmente un intervento chirurgico per inserire piastre, perni o viti per mantenere l'osso in posizione.
Guarigione ossea
Immediatamente dopo una frattura ossea, il corpo forma un coagulo di sangue protettivo e callo o tessuto fibroso per proteggere l'area lesa. Le cellule che formano l'osso iniziano a formare nuovo osso ai bordi del sito della frattura e crescono l'una verso l'altra. Nel corso del tempo, la frattura si chiude completamente e il callo osseo viene assorbito.Trattamento
Il tipo di trattamento dipenderà dal tipo di frattura e dalle specifiche ossa coinvolte.- getto: Dopo che le ossa rotte sono state manipolate di nuovo nelle loro posizioni corrette, viene applicato un calco in gesso o fibra di vetro per impedire alle ossa di muoversi mentre guariscono.
- Trazione: Per alcune ossa rotte, un sistema è impostato per applicare un'azione di trazione delicata ma costante in modo che le ossa siano allineate.
- Fissazione esterna: Perni o fili sono fissati nell'osso attraverso la pelle sopra e sotto la frattura. Questi sono collegati a un anello o una barra al di fuori della pelle che tiene i perni in posizione. Dopo che le ossa sono guarite, i perni vengono rimossi.
- Fissazione interna: In una procedura chirurgica, nei frammenti ossei vengono inserite barre di metallo, fili o viti per tenerle insieme.
reinserimento
Le fratture di solito guariscono in circa 4-6 settimane, ma alcune possono richiedere diversi mesi a seconda dell'entità dell'infortunio e quanto bene si seguono le istruzioni di riabilitazione.I gancetti o le parentesi graffe vengono spesso rimossi prima della completa guarigione per prevenire la rigidità articolare. Il dolore diminuisce di solito prima che la frattura sia abbastanza solida da gestire un ritorno completo allo sport, quindi lavorare con un terapista su un protocollo di riabilitazione è importante per evitare ulteriori lesioni.
Una volta che l'osso è guarito e forte, è sicuro iniziare la costruzione del muscolo. Durante il disuso, i muscoli si atrofizzano e sono estremamente deboli. Tendini e legamenti possono anche essere rigidi per mancanza di uso. La riabilitazione comporta esercizi di flessibilità, equilibrio e rafforzamento e un graduale aumento dell'attività. La terapia fisica è il metodo preferito per tornare in sicurezza agli sport.
