ACL lacrime sintomi e raccomandazioni di trattamento
Cos'è l'ACL?
Come si verifica una lacrima
Circa l'80 percento delle lacrime ACL correlate allo sport sono lesioni "senza contatto". Ciò significa che l'infortunio avviene senza il contatto di un altro atleta, come un placcaggio nel calcio.
Di solito, le lacrime ACL si verificano ruotando o atterrando da un salto. Il ginocchio cede da sotto l'atleta quando l'ACL è strappato.
Segni e sintomi
In primo luogo, un medico annota i sintomi e pone le domande del paziente. I pazienti che hanno una lesione del LCA spesso hanno riportato una lesione al ginocchio. L'infortunio è spesso legato allo sport. Potrebbero aver sentito un "pop" nelle loro ginocchia, e forse hanno sentito come se il loro ginocchio iniziasse a emettere da sotto di loro. Le lacrime ACL generalmente causano gonfiore e dolore al ginocchio.
Dopo l'esame, il medico può cercare i segni di instabilità del ginocchio. Test speciali mettono sotto stress l'ACL e possono rilevare un legamento lacerato.
Una risonanza magnetica può anche essere utilizzata per determinare se il legamento è strappato e per cercare i segni di eventuali lesioni associate nel ginocchio.
È necessario un intervento chirurgico?
È anche un dibattito su come trattare una lacrima ACL parziale. Se l'ACL non è completamente lacerato, la chirurgia per ricostruzione dell'ACL potrebbe non essere necessaria.
Molti pazienti con una lacrima ACL iniziano a sentirsi meglio entro poche settimane dalla lesione. Questi individui potrebbero sentirsi come se il loro ginocchio fosse di nuovo normale, ma i problemi di instabilità potrebbero persistere.
Chirurgia ricostruttiva
Ci sono diversi modi per eseguire la chirurgia ACL. La scelta più significativa scelta da un chirurgo è il tipo di innesto utilizzato per ricostruire l'ACL strappato. Esistono anche variazioni nella procedura, come la nuova ricostruzione ACL "double-bundle".
I rischi della chirurgia ACL comprendono infezione, instabilità persistente e dolore, rigidità e difficoltà a tornare al livello precedente di attività. La buona notizia è che oltre il 90% dei pazienti non ha complicazioni con la chirurgia ACL.
Riabilitazione post-chirurgica
Sebbene esistano linee guida generali per la riabilitazione ACL, è fondamentale che ogni individuo progredisca attraverso la riabilitazione al proprio ritmo, come consente il ginocchio. Avanzare troppo velocemente o troppo lentamente può essere dannoso per i risultati complessivi dell'intervento, quindi è importante assicurarsi che il terapeuta e il medico guidino la riabilitazione.
Bretelle: ne vale la pena?
Quanto sono necessarie e utili queste parentesi? Non tutti i medici sono d'accordo su questo. Le parentesi graffe sono state la norma, ma alcune ricerche recenti stanno iniziando a mettere in discussione la loro efficacia.
Ad esempio, un piccolo studio del 2013 ha esaminato le persone che indossavano un tutore dopo la chirurgia ACL contro persone che non lo facevano e hanno scoperto che non vi era alcuna differenza nell'integrità del legamento quattro anni dopo l'intervento chirurgico. Infatti, i pazienti che non indossavano un tutore post-chirurgico sperimentavano meno dolore mentre praticavano sport o facevano lavoro fisico e avevano meno ferite quattro anni dopo.
La linea di fondo: parli con il medico perché ogni lacrima ACL e ogni intervento chirurgico è diverso.
Sport e lacrime ACL
I pazienti possono essere in grado di funzionare nelle normali attività quotidiane senza un ACL normale, ma questi sport ad alta richiesta possono rivelarsi difficili. Pertanto, gli atleti scelgono spesso di sottoporsi a un intervento chirurgico per tornare al livello precedente di competizione.
Le lacrime ACL sono spesso viste in atleti di alto profilo. Gli atleti recenti che hanno subito lacrime ACL includono il giocatore di football Tom Brady, il giocatore di golf Tiger Woods e il calciatore Frankie Hejduk.
Bambini e chirurgia
La preoccupazione di eseguire un intervento chirurgico ACL nei bambini è che esiste il rischio di causare un disturbo della crescita nei bambini in crescita. I problemi di placche di crescita a seguito della chirurgia ACL potrebbero potenzialmente portare alla chiusura precoce della placca di crescita o alle deformità di allineamento. Tuttavia, recenti ricerche stanno dimostrando che il rischio di problemi di placche di crescita è molto inferiore al rischio di danni permanenti al ginocchio se l'ACL non è stato risolto.
ACL Lacrime nelle donne
La ragione per l'aumento del rischio è stata discussa per decenni, ma l'attenzione delle recenti ricerche è stata sulla differenza nel controllo neuromuscolare delle estremità. Ciò significa che uomini e donne hanno differenze nella posizione del ginocchio durante i movimenti critici dello sport, come atterraggio, taglio e rotazione. Altre teorie hanno esaminato le differenze nei livelli di anatomia e ormone come possibili fattori nei diversi tassi di lacrime ACL.
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