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    Cosa dovresti sapere dell'antrace

    La prima volta che mi è stato detto che avevo visto l'antrace, non l'avevo notato. Aveva un segno sul braccio che era più scuro della sua pelle. Non ha davvero risaltato.
    Era stato visto da un dottore per un'altra ragione che era molto più seria. Il marchio non ha fatto male. I bordi di esso sono stati sollevati un po '. Il suo altro problema medico non correlato era più urgente e immediato nel suo pericolo.
    Ma sapeva cosa fosse il segno nero. Ha detto la parola. Significava carbone di legna o carbone nella sua lingua. Conoscevo la parola carbone o carbone da un'altra lingua, il greco antico - l'antrace.
    Questo era antrace cutaneo. Può portare alla morte, ma la maggior parte dei casi no. Se non trattato, 1 su 5 potrebbe morire. Con il trattamento antibiotico, meno dell'1% muore di antrace cutaneo. 
    Esistono altri tipi di antrace, a seconda dell'esposizione. Altre forme sono più letali. Tuttavia, l'antrace cutaneo è il più comune in tutto il mondo; Il 95% -99% di quelli infetti da antrace ha la forma cutanea.
    La maggior parte dei casi di antrace in tutto il mondo sono molto diversi dalla malattia riportata dai media. È una malattia che gli agricoltori a volte affrontano. Le spore di antrace possono durare a lungo nell'ambiente. 
    La paura è che l'antrace possa diffondersi nell'aria come un aerosol (o inviato per posta) può essere usato come arma. Di conseguenza, i batteri si sono schiantati nei titoli dei giornali in passato. La storia ha dominato i titoli nel 2001 quando le lettere che contenevano l'antrace venivano ricevute per posta da agenzie di stampa e da 2 senatori statunitensi, provocando la morte di 5 persone e contagiandone altre 17. Ha fatto scalpore anche quando un laboratorio dell'esercito statunitense ha probabilmente inviato campioni vivi di antrace in centinaia di località negli Stati Uniti e all'estero per oltre 10 anni fino a quando non sono stati scoperti nel 2015.

    Chi ottiene l'antrace?

    L'antrace è, tuttavia, una malattia che si può trovare in tutto il mondo, in gran parte nelle zone agricole da Haiti allo Zimbabwe alla Siberia. È stato trovato in aree dell'America centrale e meridionale, nei Caraibi, in Africa, in parti dell'Asia, nell'Europa meridionale e orientale. In queste aree, alcuni animali, in particolare animali da fattoria come bovini, pecore, capre, antilopi e cervi possono essere infettati. L'antrace è infatti un batterio presente in natura presente nel suolo e che infetta animali selvatici e quelli allevati per il cibo. In rari casi, il contatto con questi animali o prodotti animali può portare a infezioni umane. Manipolare o macellare animali può causare infezioni cutanee; suonare su tamburi fatti di pelli o manipolare in altro modo le carcasse può portare a infezioni. 
    I più a rischio sono veterinari, macellai, agricoltori, batteristi, professionisti di laboratorio, nonché i militari o i corrieri postali nel caso del bioterrorismo.
    In rari casi, l'infezione può essere iniettata, ad esempio attraverso l'uso di droghe per via endovenosa di eroina.

    Quali sono i tipi di infezioni da antrace?

    Diverse infezioni sono causate dalle stesse spore di antrace ma dipendono dalla via di trasmissione. 
    gastrointestinale può essere catturato mangiando carne da un animale infetto (o in casi molto rari da acqua contaminata dai batteri). Il bestiame è vaccinato negli Stati Uniti per evitare questo. Altri possono semplicemente deglutire ciò che hanno respirato, come ad esempio assistere a una cerimonia di percussione con un tamburo contaminato. 
    Può causare febbre, brividi, gonfiore al collo, mal di gola, dolore alla deglutizione, difficoltà di parola, nausea e vomito soprattutto con sangue, diarrea spesso con sangue, dolore addominale, gonfiore addominale e mal di testa. Non è semplicemente un'infezione allo stomaco, ma può avere un gonfiore prominente e pericoloso del collo.
    La mortalità è del 25-75%.
    Inalazione viene acquisito attraverso l'inalazione di spore nell'aria (aerosol) come da tutto ciò che distrugge le spore degli animali o delle loro pelli, come ad esempio attraverso la lavorazione di lana, pellame, carne o persino da una cerimonia di percussione con un tamburo contaminato. Questo è il tipo più pericoloso e mortale.
    L'antrace di inalazione provoca febbre, brividi, mancanza di respiro, confusione, tosse, nausea / vomito, dolore addominale, mal di testa, sudorazione inzuppante, affaticamento, dolori muscolari e dolori al torace. 
    Coloro che muoiono spesso hanno sangue nei loro polmoni, gonfiore nel loro cervello, così come gonfiore intorno al loro cuore (versamento pericardico) e addome (ascite). Alcuni hanno un'eruzione cutanea (petecchiale). I linfonodi (mediastino) e la milza possono avere tessuto morto e sanguinamento.
    La mortalità è dell'80%. Senza trattamento, si pensa che la mortalità sia vicina al 100%.
    Cutaneo viene acquisito se le spore cadono sulla pelle ed entrano attraverso un taglio. Provoca vesciche piccole, probabilmente pruriginose, probabilmente raggruppate insieme. Ci può essere un'ulcera indolore con un centro nero, con gonfiore intorno ai bordi, spesso su testa, collo, braccia o mani.
    L'iniezione può essere acquisito dall'iniezione di materiali contaminati da antrace, come l'eroina. È molto simile all'antrace cutaneo, ma la malattia può diffondersi più rapidamente e quindi essere più pericolosa.

    Che tipo di batteri è?

    È causato da batteri gram-positivi chiamati Bacillus anthracis. Ciò che è insolito è che infetta attraverso le spore. Queste spore possono durare a lungo, anche un decennio, nel terreno o su una pelle animale e infettare in modo imprevisto. Le infezioni possono diffondersi quando non era noto che l'antrace fosse in circolazione.

    Come viene trattato?

    Alcuni antibiotici sono usati. Più di uno può essere selezionato a causa di potenziali preoccupazioni per la resistenza.
    Esiste un'ampia gamma di antibiotici che possono essere utilizzati per il CDC. Il trattamento può essere con levofloxacina, moxifloxacina o ciprofloxacina. I carbapenemi possono essere usati anche come antibiotici che riducono, si spera, la produzione di spore come linezolid o clindamicina. Anche il cloramfenicolo può funzionare. A volte viene usata la doxiciclina.
    Alcuni richiedono l'intubazione e la ventilazione per consentire loro di respirare con l'aiuto di una macchina. Molti avranno bisogno di aiuto dai farmaci per mantenere la pressione sanguigna troppo bassa.
    Gli steroidi sono raccomandati dal CDC per coloro che sono molto malati (shock refrattari ai pressori), storia di uso di steroidi, gonfiore specialmente della testa o del collo, meningite. 

    Quanto ci vuole per ammalarsi?

    L'antrace cutaneo o iniettabile può verificarsi rapidamente entro un giorno dall'esposizione. L'antrace di inalazione può richiedere 7 giorni o più, ma non più di 60 giorni.

    E se tu'sono stato esposto?

    Ci sono antibiotici - profilassi - che puoi prendere solo nel caso sotto la supervisione del tuo medico per ridurre la possibilità di ammalarti. Questo include Ciprofloxacina, levofloxacina e doxiciclina, che sono approvati dalla FDA, e altri antibiotici, come la moxifloxacina; amoxicillina, penicillina clindamicina. Questi antibiotici vengono solitamente somministrati per 60 giorni con 3 colpi del vaccino.

    Quindi, c'è un vaccino?

    Esiste un vaccino ma non è disponibile per il pubblico in generale. È disponibile per alcuni gruppi a rischio: militari, veterinari, alcuni allevatori di animali. The Anthrax Vaccine Adsorbed (AVA) o BioThraxTM non contiene antrace e non può causare antrace. Si pensa che questo vaccino protegga dall'inalazione e dalle infezioni cutanee anche se i dati sono limitati. È stato approvato dalla FDA per la vaccinazione pre-esposizione ed è stato autorizzato dal 1970.
    Il bestiame è vaccinato negli Stati Uniti.

    Posso prenderlo da qualcuno che è malato?

    Probabilmente no. I pazienti con antrace non necessitano di più precauzioni rispetto a qualsiasi altro paziente. Gli ospedali non hanno bisogno di isolare i pazienti sospetti. Gli operatori sanitari dovrebbero usare precauzioni standard.
    C'è il rischio molto piccolo che una persona che ha l'antrace cutaneo, con probabilità una secrezione infettiva, possa infettare qualcun altro. In generale, non toccare alcuna ferita. Quindi non toccare l'antrace cutaneo a mani nude.

    Come viene testato??

    Possono essere assistiti laboratori di riferimento speciali negli Stati Uniti. I test di laboratorio, se assunti prima degli antibiotici, possono mostrare i batteri da un campione di espettorato, una puntura lombare, prelievo di sangue, campione di lesione cutanea. Si possono anche testare gli anticorpi nel sangue. Una radiografia del torace o una scansione del gatto possono mostrare un "allargamento mediastinico" che può aiutare a diagnosticare l'antrace nell'inalazione.