Miglior tempo del giorno per prendere farmaci per la pressione sanguigna

Le etichette sui farmaci con obbligo di prescrizione ti dicono spesso di prendere una compressa "una volta al giorno" senza specificare il momento migliore per prenderle, e in alcuni casi i tempi non contano. Con i farmaci per la pressione del sangue, tuttavia, può importare quando li prendi. Il miglior momento della giornata per assumere i farmaci per la pressione del sangue varia a seconda di quelli che si prendono (ce ne sono molti), oltre alla ragione per cui li si prende e ad altri problemi di salute che si possono avere.

Come funzionano i farmaci per la pressione sanguigna

La pressione sanguigna tende a variare durante il giorno. Tende ad essere più alto quando ti svegli al mattino e durante le ore del mattino, e più basso nella notte e durante il sonno. Tuttavia, ci sono persone la cui pressione sanguigna non scende di notte; i ricercatori chiamano questi "non-dippers".
La maggior parte dei farmaci per la pressione sanguigna sono stati progettati per la facilità d'uso, il che significa che devono essere presi una volta al giorno. Anche così, questi farmaci non sono ugualmente efficaci durante l'intero periodo di 24 ore durante il quale sono attivi.
L'azione dei farmaci per la pressione del sangue raggiunge un picco da quattro a 15 ore dopo l'assunzione di una dose. Idealmente, il farmaco è prescritto in modo che la concentrazione massima coincida con l'ora del giorno in cui la pressione sanguigna è al massimo.
Ci sono diversi tipi di farmaci per la pressione del sangue che hanno diversi meccanismi di azione e sono quindi meglio presi in determinate ore del giorno.
Farmaci che sono meglio assunti al mattino:

Diuretici, o "pillole d'acqua":Questi includono Diuril (clorotiazide) e Lozol (indapamide) e agiscono aiutando i reni a liberarsi di acqua extra nel corpo. Poiché i diuretici possono indurti a urinare di più (con conseguenti viaggi notturni in bagno), è meglio prenderli al mattino. Se hai bisogno di una seconda dose, prendila entro la metà del pomeriggio.

Alcuni altri comuni farmaci per la pressione del sangue che sono meglio assunti prima di coricarsi includono:

ACE-inibitori (inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina), tra cui Lotensin (benazepril cloridrato) e Vasotec (enalapril maleato)
ARB (bloccanti del recettore dell'angiotensina II), come Avapro (irbesartan)
Beta-bloccanti, come Lopressor (metoprololo)
Antagonisti del calcio, come Norvasc (amlodipina besilato)

Questi farmaci vengono solitamente assunti prima di coricarsi perché possono causare sonnolenza. Ancora più importante, sono spesso progettati per rilasciare il farmaco lentamente in modo che rimangano più efficaci nelle ore del mattino quando la pressione sanguigna tende ad essere al massimo. Invecchiando, la pressione del sangue non diminuisce più durante il sonno come fa quando sei giovane, aumentando il rischio di ictus e infarto al mattino.
La ricerca conferma l'importanza della somministrazione notturna. Uno studio della Spagna del 2013 ha rilevato che i non-dipper, la cui pressione arteriosa rimane elevata durante la notte, possono trarre il massimo vantaggio dall'assunzione di una dose di andare a dormire. Ciò consente un controllo migliore e può aiutare a ridurre il rischio di infarto o ictus.
Uno studio del 2015 nella rivista Diabetologia ha dimostrato che l'assunzione di questi farmaci durante la notte riduce il rischio di diabete di tipo 2 nelle persone con ipertensione. Basato su questo, l'American Diabetes Association Standard di assistenza medica in Diabetes-2017 dice che i medici dovrebbero prendere in considerazione la somministrazione di uno o più farmaci ipertesi prima di coricarsi.
Per le persone con cicli di sonno normali, mantenere un programma di dosaggio di routine è più semplice poiché l'aumento e la diminuzione della pressione sanguigna tendono a essere coerenti.
Tuttavia, se lavori a un secondo o terzo turno di lavoro o hai altri motivi per essere costantemente sveglio a orari non standard, potresti voler regolare la tua routine per tenere conto di queste differenze.
La tua guida completa ai farmaci per l'ipertensione

Una parola da Verywell

Parlate con il vostro medico se non siete sicuri su quando prendere i farmaci per la pressione del sangue. Ci sono alcuni farmaci che, mentre possono essere presi in qualsiasi momento, non possono essere trasferiti rapidamente da una volta all'altra senza alcun monitoraggio e regolazione. Anche le interazioni con altri farmaci, cibo e bevande devono essere prese in considerazione.
Alla fine, i farmaci per la pressione arteriosa funzioneranno meglio quando lo prendi in modo coerente, quindi qualsiasi cambiamento dei tempi del dosaggio deve essere considerato attentamente. Collabora con il tuo medico per decidere un piano di amministrazione che soddisfi le tue esigenze di pianificazione e stile di vita.