Modifiche al vantaggio di Medicare in arrivo nel 2019
Più di 20 milioni di persone hanno optato per Medicare Advantage rispetto a Original Medicare nel 2018. Questo numero dovrebbe aumentare a più di 23 milioni nel 2019 a causa delle modifiche legislative apportate alla Legge sul budget Bipartisan del 2018. Sono sufficienti questi cambiamenti per invogliarti a scegliere un piano Medicare Advantage?
Costo
Sia che tu scelga o meno un piano Medicare Advantage o Original Medicare, sei responsabile del pagamento dei premi Parte A e Parte B. Se tu o il tuo coniuge lavorate per 40 quarti (10 anni) nel lavoro soggetto a tassazione Medicare, ottenete i premi della Parte A gratuitamente.Tuttavia, tutti pagano i premi della Parte B: l'importo dipende dal vostro reddito. Il governo esaminerà la tua dichiarazione dei redditi di due anni prima e ti metterà in una delle sei fasce di reddito. Nel 2019, pagherai $ 135,50 al mese ($ 1,810 all'anno) nella fascia più bassa di reddito fino a $ 460,50 al mese ($ 5,711 all'anno) nella fascia più alta reddito.
Se si desidera sottoscrivere un piano Medicare Advantage, potrebbe essere necessario pagare anche un premio per tale piano.
In alcuni casi, potrebbe non esserci alcun premio. Ciò dipende dal piano specifico, dalle dimensioni della franchigia annuale e dalla copertura della copertura.
I Centers for Medicare e Medicaid Services (CMS) hanno annunciato che i premi mensili per i piani di Medicare Advantage scenderanno del 6% nel 2019. In realtà, si tratta di una modifica minore che probabilmente non influirà in modo significativo sui beneficiari. Una riduzione del premio medio da $ 29,18 a $ 28 al mese ti farà risparmiare solo $ 21,72 all'anno.
Copertura
Original Medicare non copre tutto, che è la ragione più comune per cui le persone si rivolgono ai piani Medicare Advantage.Il governo federale consente ai piani di Medicare Advantage di coprire determinati benefici supplementari. Questi benefici sono stati generalmente limitati a articoli o servizi che riguardano direttamente l'assistenza sanitaria di base. Ad esempio, questi piani possono aggiungere lenti correttive (contatti e occhiali da vista), apparecchi acustici e cure dentistiche preventive ai loro pacchetti di benefici.
A partire dal gennaio 2019, CMS "consentirà a MA di pianificare una maggiore flessibilità nell'offrire benefici supplementari che possano migliorare la qualità della vita dei beneficiari e migliorare i risultati di salute".
L'obiettivo è di ridurre le complicazioni dovute a condizioni croniche, ridurre il rischio di lesioni e ridurre la necessità di servizi di emergenza e di assistenza sanitaria altrimenti prevenibile.
Aggiungendo vantaggi che mantengono le persone più a lungo più sane, gli assicuratori possono aspettarsi anche di risparmiare denaro.
Mentre gli anziani invecchiano, molti potrebbero aver bisogno di assistenza se continueranno a vivere a casa. Alcuni potrebbero non essere in grado di guidare, e altri potrebbero non essere in grado di svolgere attività quotidiane come vestirsi e nutrirsi. I servizi che potrebbero essere coperti dai piani Medicare Advantage nel 2019 includono quanto segue:
- Assistenza agli adulti per gli adulti
- Assistenti sanitari per la casa (per aiutare con le attività non mediche della vita quotidiana come le faccende domestiche, vestirsi, mangiare e fare il bagno
- Dispositivi di sicurezza per la casa (come maniglioni per vasche da bagno, barre di supporto per docce, rampe per sedie a rotelle)
- Aumento dell'accesso telematico (include telepsychiatry)
- Pasti consegnati a casa
- Copertura del giro in auto da e per appuntamenti medici
- Rispetto delle cure per i caregiver
Iscrizione
Tradizionalmente, la sottoscrizione (o la cancellazione) del piano Medicare Advantage è limitata a tre periodi di iscrizione e un periodo di disen trazione.Periodo di iscrizione iniziale (IEP)
Puoi iscriverti a Medicare quando compii 65 anni. Il periodo di iscrizione inizia tre mesi prima e termina tre mesi dopo il mese di nascita. Se ti manca il tuo IEP, dovrai affrontare i rigori tardivi quando alla fine ti iscrivi.Periodo di iscrizione speciale (SEP)
Le persone che hanno piani di salute sponsorizzati dal datore di lavoro possono aspettare di iscriversi a Medicare fino a quando non abbandonano il loro posto di lavoro o perdono l'assicurazione sanitaria, a seconda dell'evento che si verifica per primo. Hanno otto mesi per iscriversi a Medicare.Per qualificarsi per SEP, il tuo datore di lavoro deve assumere l'equivalente di almeno 20 dipendenti a tempo pieno. In caso contrario, dovrai affrontare penalità in ritardo se ti sei perso il tuo IEP.
Open Enrollment Period (OEP)
Le persone possono cambiare i loro piani Medicare ogni anno durante l'OEP, che avviene dal 15 ottobre al 7 dicembre di ogni anno. È possibile passare da Medicare Advantage a Original Medicare o passare a un nuovo piano Medicare Advantage.Medicare Advantage Disenrollment Period (MADP)
È possibile annullare il piano Medicare Advantage e tornare a Original Medicare durante il MADP dal 1 ° gennaio al 14 febbraio di ogni anno.A partire dal 2019, ci sarà una nuova finestra di iscrizione specifica per le persone che hanno piani Medicare Advantage.
Il MADP scomparirà. Al suo posto, ci sarà un periodo di iscrizione aperta di Medicare Advantage che va dal 1 ° gennaio al 31 marzo. Durante questo periodo, è possibile passare a un piano Medicare Advantage diverso, iscriversi (o annullare) un piano di droga della Parte D, o passare a Original Medicare.
Pensa a questo come a un "test drive" di un piano Medicare Advantage prima di impegnarti effettivamente nel piano per l'anno.
Una parola di Verywell
I recenti cambiamenti legislativi hanno reso i piani Medicare Advantage più allettanti per i consumatori. Prima di prendere qualsiasi decisione in merito all'assistenza sanitaria, tuttavia, è buona norma scoprire innanzitutto le specifiche di ciò che un piano Medicare Advantage 2019 ha da offrire. Da lì, puoi prendere una decisione più informata sulla copertura.Cos'è il calendario di iscrizione di Medicare?
