Come ottenere l'esenzione dal disagio dal mandato di assicurazione sanitaria
Le persone che non sono assicurate nel 2019 non sono più penalizzate dall'IRS (anche se c'è ancora una sanzione in Massachusetts, DC e New Jersey, e il Vermont si unirà a loro nel 2020). Ma lo stesso mandato individuale esiste ancora, e l'esenzione dal disagio è ancora importante in quanto consente a una persona di 30 anni di acquistare un piano di salute catastrofico (senza un'eccezione di disagio, questi piani sono disponibili solo per gli iscritti minori di 30 anni).
La maggior parte dei criteri che ti qualificano per l'esenzione dall'assicurazione sanitaria sono tagliati e asciutti. O sei un nativo americano o non lo sei. O fai parte di un ministero di condivisione dell'assistenza sanitaria o non lo fai. O il piano più economico disponibile nella tua zona è considerato conveniente, o non lo è (l'accessibilità è basata su una percentuale fissa del tuo reddito, nel 2018 era l'8,05% del tuo reddito). Per rivedere questi criteri tagliati e asciutti, controlla "Puoi ottenere l'esenzione dall'assicurazione sanitaria?"
L'unico criterio di esenzione che ha qualche margine di manovra è l'esenzione dal disagio - e l'Amministrazione Trump ha preso provvedimenti per rendere più facile per più persone qualificarsi per una deroga per il disagio. Ecco cosa è necessario sapere su come ottenere l'esenzione dal disagio dal mandato individuale dell'ACA.
Esenzione dalle difficoltà: le nozioni di base
Ci sono tre modi di base per qualificarsi per un'eccezione di disagio dal mandato individuale:- Qualcosa ti è successo inaspettatamente aumentato le tue spese di soggiorno essenziali. Questo aumento delle tue spese essenziali ti rende incapace di ottenere l'assicurazione sanitaria.
- Il costo per l'acquisto di un'assicurazione sanitaria ti farà privare di cibo, riparo, vestiti o altre necessità.
- Alcune altre circostanze vi hanno legittimamente impedito di ottenere un'assicurazione sanitaria, o hanno reso l'acquisto di un'assicurazione sanitaria un onere che il governo considera legittimo.
Esenzione dalle privazioni: i dettagli
Poiché le regole di base sono piuttosto ampie, il governo federale fornisce linee guida per aiutare gli scambi di assicurazioni sanitarie a capire come applicare le regole agli individui e alle famiglie che chiedono esenzioni per il disagio. Ecco un linguaggio semplice, riassunto non ufficiale di tali linee guida.Lo scambio di assicurazione sanitaria del tuo stato è autorizzato a concederti un'indennità di disagio se una delle seguenti condizioni ti impedisce di ottenere l'assicurazione sanitaria:
- Sei un senzatetto.
- Sei stato sfrattato negli ultimi sei mesi.
- Stai affrontando sfratti o pignoramenti.
- Hai ricevuto un avviso di chiusura dalla tua società di servizi.
- Hai presentato istanza di fallimento negli ultimi sei mesi.
- Hai un sacco di debiti a causa di spese mediche degli ultimi 24 mesi.
- Prendersi cura di un familiare malato, disabile o in età avanzata ha inaspettatamente aumentato le spese di soggiorno.
- Hai recentemente sperimentato la violenza domestica.
- Un parente stretto è morto di recente.
- Recentemente hai avuto un incendio, un'inondazione o un altro disastro che ha causato danni sostanziali alla tua proprietà.
- Non sei idoneo per Medicaid solo perché il tuo stato non ha ampliato la copertura Medicaid come previsto dalla Affordable Care Act. La Corte Suprema ha stabilito che gli stati no avere a espandere la loro idoneità Medicaid se non volessero. Se il tuo stato ha scelto di non ampliare la copertura Medicaid ma avresti avuto diritto se avesse ampliato Medicaid, potresti avere diritto a un'eccezione di disagio (nota che, sebbene questo sia nella lista delle cose che possono qualificare una persona per l'esenzione di disagio, l'IRS ha anche una categoria separata per le esenzioni di penalità per le persone in questa situazione).
- Il bambino può avere diritto a un'indennità di disagio se a qualcuno viene ordinato un tribunale di fornire assistenza medica. La persona incaricata di fornire l'assistenza medica non può essere la stessa persona che asserisce il bambino come dipendente dalla tassa. Il bambino deve essere determinato non idoneo per Medicaid e il piano di assicurazione sanitaria per bambini. Infine, l'esenzione è valida solo per i mesi in cui è in vigore l'ordine di assistenza medica.
- Potresti avere diritto a un'indennità di disagio per coprire i mesi in cui non avevi un'assicurazione sanitaria se una decisione in merito all'ammissibilità stabiliva che avresti dovuto essere idoneo in quei mesi.
- Tutti i piani disponibili nello scambio nella tua area includono la copertura per l'aborto, e tu sei filosoficamente contrario a questo (questa esenzione è stata aggiunta nell'aprile 2018).
- Non ci sono piani disponibili nello scambio nella tua zona (questa esenzione è stata aggiunta nell'aprile 2018, questa situazione non si è mai verificata, anche se diverse aree erano a rischio di questa possibilità per il 2018).
- C'è solo un assicuratore che offre piani nello scambio nella tua zona e "puoi dimostrare che la conseguente mancanza di scelta ti ha precluso l'ottenimento della copertura in un [piano sanitario qualificato] (questa esenzione è stata aggiunta nell'aprile 2018).
- Provi un disagio in base alle opzioni disponibili per te e alle tue specifiche esigenze mediche. Ad esempio, se è necessario avere accesso a un particolare specialista per una condizione medica e nessuno dei piani sanitari disponibili nello scambio nella propria area include quello specialista nelle loro reti. (questa esenzione è stata aggiunta nell'aprile 2018).
Alla fine, hai vinto il tuo ricorso e hai ottenuto il sussidio premium, quindi puoi permetterti un'assicurazione sanitaria. Tuttavia, questo significa l'esonero che hai avuto perché l'assicurazione sanitaria era troppo costosa retroattivamente non valido adesso. Quindi, puoi richiedere un'eccezione per i disagi per coprire i mesi in cui non avevi l'assicurazione sanitaria perché stavi aspettando l'appello.
Questa decisione sui ricorsi può riguardare l'idoneità a iscriversi a un programma sanitario per lo scambio di assicurazioni sanitarie, l'ammissibilità a pagamenti anticipati di un sussidio sul credito d'imposta premio o l'ammissibilità a un sussidio per la condivisione dei costi..
Per sapere perché sei esonerato perché il premio per il piano di assistenza sanitaria più basso sul tuo scambio sarebbe stato superiore all'8,05% del tuo reddito nel 2018, o alla gamma di altre esenzioni disponibili, leggi questo articolo. Imparerai sui modi per qualificarti per una deroga dal mandato individuale che non include la rivendicazione di un disagio (questo è ancora rilevante per le persone che non sono state assicurate nel 2018 e che devono affrontare una sanzione fiscale sul loro rendimento 2018).
Il diavolo è nei dettagli
Ci sono alcuni punti importanti sulle linee guida di cui sopra che potrebbero influire sulla tua decisione di fare domanda per un'eccezione di disagio.In primo luogo, le difficoltà descritte nelle linee guida devono aver impedito di ottenere l'assicurazione sanitaria. Ad esempio, anche se la recente morte di un parente stretto potrebbe essere sulle linee guida, è improbabile ottenere l'esenzione di disagio se quel parente fosse un fratellastro che non avresti mai incontrato e la sua morte non ha avuto alcun impatto sulla tua situazione finanziaria o la tua capacità di svolgere i compiti della vita di tutti i giorni. Quando completi la documentazione di esenzione, dovrai spiegare in che modo le circostanze specifiche ti hanno impedito di ottenere l'assicurazione sanitaria.
E in secondo luogo, molte delle linee guida hanno limiti di tempo come le linee guida che prevedono un'eccezione di disagio se sei stato sfrattato negli ultimi sei mesi. Il limite di tempo avrà un impatto sulla durata della tua esenzione per disagio. Ad esempio, se sei stato sfrattato a gennaio, avresti avuto una deroga per disagio da gennaio a giugno, ma avresti avuto bisogno di ottenere l'assicurazione sanitaria entro luglio o avresti dovuto affrontare la sanzione fiscale.
Se una deroga scade in un momento in cui la tua assicurazione sanitaria non accetta richieste di assicurazione sanitaria perché non è aperta, non preoccuparti. La tua esenzione in scadenza ti rende idoneo per un periodo di iscrizione speciale.
Allo stesso modo, se la situazione che ti ha qualificato per l'esenzione dal disagio cessa di esistere, ad esempio, non sei più senzatetto, avrai diritto a un periodo speciale di iscrizione per iscriverti all'assicurazione sanitaria.
Come ottenere l'esenzione dal disagio
Se pensi di poter essere idoneo, fai domanda di esenzione per disagio attraverso la tua assicurazione sanitaria (per l'anno fiscale 2018, puoi richiedere l'esenzione per disagio direttamente con l'IRS, invece di dover ottenere un numero di certificato di esenzione dallo scambio prima per presentare la dichiarazione dei redditi).Se stai cercando di ottenere un'eccezione per il disagio per permetterti di acquistare un piano catastrofico, ti consigliamo di iniziare la procedura in anticipo rispetto all'iscrizione aperta (dal 1 ° novembre al 15 dicembre nella maggior parte degli stati) in modo che tu possa Avrai il tuo certificato di esenzione disponibile quando sei pronto per iscriverti. È possibile visualizzare in anteprima l'applicazione di esenzione per disagio che la borsa federale di assicurazione sanitaria utilizza in modo da sapere quali informazioni è necessario raccogliere.