Panoramica delle lesioni da distorsione del collo

Una distorsione del collo si riferisce a un legamento allungato o strappato nel collo. Le distorsioni del collo sono comunemente associate a una ferita da colpo di frusta. Il colpo di frusta può verificarsi a seguito di un incidente automobilistico, giocando uno sport di contatto, andando in giostre con i parchi dei divertimenti che ti scuotono la testa o qualsiasi impatto improvviso che costringe il collo oltre il normale raggio di movimento. Se un legamento del collo è lacerato, può causare un dolore estremo e la grave limitazione del movimento della testa e del collo.

Le cause

Le distorsioni del collo sono in genere causate da un impatto o forza che fa sì che il collo si estenda rapidamente oltre il suo range normale e quindi si agiti con forza indietro. Mentre i termini "distorsione" e "stiramento" sono spesso usati come sinonimi, una distorsione si riferisce specificamente ai legamenti (i tessuti fibrosi che collegano le ossa articolari insieme), mentre un ceppo si riferisce a muscoli e tendini (i tessuti fibrosi che collegano le ossa ai muscoli).

Il colpo di frusta può coinvolgere tutte queste strutture del collo, indicate singolarmente come i legamenti cervicali, i muscoli cervicali e i tendini cervicali.

Sintomi

I sintomi di distorsione del collo di solito non compaiono al momento di una lesione o di un impatto. A volte ci vogliono da uno a due giorni prima che si sviluppino il dolore iniziale e la rigidità. I segni e sintomi comuni di distorsione del collo includono:

• Dolore al collo che peggiora con il movimento
• La rigidità del collo limita il raggio di movimento
• Spasmi muscolari e dolore nella parte superiore della schiena e / o delle spalle
• Mal di testa, in genere nella parte posteriore della testa
• Suonando nelle orecchie (tinnito)

complicazioni

Se si sostiene il colpo di frusta, diffidare dei sintomi che suggeriscono una lesione del nervo o un nervo schiacciato, come intorpidimento, formicolio, perdita di coordinazione, vertigini e debolezza delle mani o delle braccia.

Dolore riferito, un fenomeno in cui una lesione in una parte del corpo innesca il dolore del nervo in una parte lontana del corpo, è un altro segno comune di una lesione del nervo. Ancora più grave è la perdita di controllo della vescica che spesso si verifica con una lesione spinale da freddo.

Rigidità del collo accompagnata da dolore radiante alla parte bassa della schiena è anche indicativo di una ferita più grave. Lo stesso vale se si hanno problemi respiratori e problemi di deglutizione (disfagia). Al contrario, le distorsioni del collo non sono associate a linfonodi ingrossati (che sono più un segno di infezione).

Il colpo di frusta si presenta classicamente con un'apparizione ritardata dei sintomi. Il dolore immediato a seguito di una forza o di un impatto estremi è il segno di una grave lesione che necessita di cure mediche di emergenza.

Diagnosi

Una distorsione al collo viene principalmente diagnosticata con un esame fisico. Se necessario, verranno utilizzati test di imaging per supportare la diagnosi o stabilire la gravità della lesione. Lo scopo dell'esame fisico è quello di valutare l'ampiezza del movimento del collo insieme a una valutazione dei tuoi riflessi e di eventuali sensazioni anormali che potresti provare.

Il medico rivedrà anche la tua postura, in particolare come tieni la testa, e potrebbe controllare i vasi sanguigni nel collo per vedere se ci sono segni di ferita vascolare.

È possibile ordinare esami di imaging per esaminare le ossa e i tessuti molli (compresi tendini, legamenti e dischi spinali) o rilevare eventuali segni di sanguinamento. Le opzioni includono:

• Raggi X, che ti espone a radiazioni elettromagnetiche di basso livello
• Scansioni di tomografia computerizzata (TC), che acquisiscono immagini radiografiche multiple per creare viste in sezione trasversale del corpo
• Risonanza magnetica (MRI), che utilizza un campo magnetico e onde radio per creare immagini radiografiche, in particolare di tessuti molli

Trattamento

Il trattamento di una distorsione del collo è lo stesso che per le distorsioni in altre parti del corpo. Il riposo e la pazienza sono la chiave. Incluso tra i consigli di trattamento standard:

• Ice l'infortunio. Per i primi due o tre giorni, il medico probabilmente ti chiederà di congelare l'infortunio per 15 o 20 minuti alla volta, da quattro a otto volte al giorno.

Per evitare il congelamento, posizionare una barriera di tessuto tra l'impacco di ghiaccio e la pelle e mantenere la sacca di ghiaccio in movimento anziché tenerla in un unico punto.

• Indossare un collare cervicale. Per mantenere il collo stabile e alleviare la pressione sul legamento, potrebbe essere dato un collare cervicale morbido da indossare per diversi giorni.

L'uso a lungo termine di un collare cervicale non è raccomandato in quanto può causare l'indebolimento dei muscoli del collo e aumentare le probabilità di un infortunio al collo.

• Prendi un antidolorifico. I farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) come Advil (ibuprofene) e Aleve o Motrin (acetaminofene) possono aiutare ad alleviare il dolore riducendo l'infiammazione.
• Usa la terapia del calore. Dopo aver ghiacciato l'infortunio per due o tre giorni, puoi applicare calore umido alla ferita per aumentare il flusso di sangue, promuovere la guarigione e alleviare la rigidità.

Altre opzioni di trattamento possono essere esplorate mentre la lesione inizia a migliorare. Sono meglio eseguiti da un medico o un fisioterapista o sotto la guida di un medico o di un fisioterapista. Questi includono:

• Massaggio delicato
• Terapia ad ultrasuoni
• Trazione cervicale
• Esercizi isometrici

La maggior parte dei sintomi di distorsione del collo scompare entro quattro o sei settimane. Lesioni gravi possono richiedere più tempo per guarire. Se i sintomi sono gravi o non migliorano dopo due mesi, il medico può prescrivere un rilassante muscolare o fare un'iniezione anestetica locale per aiutare a gestire il dolore.

Anche se inizi a sentirti meglio, è meglio evitare sport di contatto o qualsiasi attività che comprometta la stabilità del collo fino a quando il tuo medico non firmerà completamente la tua condizione.

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