OSFED L'altro disturbo alimentare

Altra specifica alimentazione o disturbo alimentare o OSFED, il disturbo alimentare precedentemente noto come EDNOS (Disturbo dell'alimentazione non altrimenti specificato) è meno noto dell'anoressia nervosa, della bulimia nervosa e del disturbo da alimentazione incontrollata. Tuttavia, è in realtà il più comune, rappresentando dal 32% al 53% di tutti gli individui con disturbi alimentari. 

Un problema con le diagnosi psichiatriche, in generale, è che così tanti pazienti non si adattano perfettamente alle tipiche categorie diagnostiche. Non è sempre chiaro. A volte le persone soddisfano la maggior parte, ma non tutti i criteri per una diagnosi. Nel caso di disturbi alimentari, una persona che non ha i requisiti per una diagnosi specifica sarebbe classificata come OSFED. Il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione (DSM-5) include 5 esempi di pazienti che verrebbero classificati come OSFED:

1. Anoressia nervosa atipica: Ciò includerebbe persone che soddisfano molti ma non tutti i criteri per l'anoressia nervosa. Ad esempio, possono limitare l'assunzione di cibo e visualizzare altre caratteristiche dell'anoressia nervosa senza soddisfare i criteri di peso ridotto.
2. Bulimia Nervosa di bassa frequenza e / o durata limitata: L'individuo può soddisfare la maggior parte dei criteri per la bulimia nervosa, ma il binge eating e / o lo spurgo avviene a una frequenza più bassa e / o ha una durata limitata.
3. Binge Eating Disorder di bassa frequenza e / o durata limitata: L'individuo soddisfa i criteri per il disturbo da alimentazione incontrollata ma l'abbuffata si verifica a bassa frequenza e / o ha una durata limitata.
4. Disordini: L'individuo si impegna in un purgante di calorie (vomitando, uso improprio di lassativi o diuretici e / o esercizio eccessivo) mirato ad influenzare il peso o la forma, ma non abbuffata, che è il fattore che distingue questo disturbo dalla bulimia nervosa. 
5. Sindrome da mangiare di notte: L'individuo si impegna in episodi ricorrenti di mangiare la notte, mangiare dopo il risveglio dal sonno, o impegnarsi in un eccessivo consumo di cibo dopo il pasto serale. C'è consapevolezza e richiamo del mangiare.

I precedenti sono solo esempi; OSFED ha molte altre manifestazioni. 

Un equivoco su OSFED è che è meno severo o subclinico. Questo non è necessariamente vero, e mantiene molte persone che soffrono di cercare aiuto. In uno studio condotto da Fairburn e colleghi nel 2007 su EDNOS (OSFED era precedentemente noto come "disturbo alimentare non altrimenti specificato"), i ricercatori hanno scoperto che la maggior parte dei casi di EDNOS erano "miscelati" in forma e non sottosoglia forme di anoressia nervosa o bulimia nervosa : "Le caratteristiche cliniche dell'anoressia nervosa e della bulimia nervosa sono presenti ma combinate in modi sottilmente diversi rispetto a quelli visti nelle due sindromi attualmente specificate".

Mentre alcune delle persone con diagnosi di OSFED possono presentare diagnosi meno gravi, molte delle persone con OSFED hanno un grave disturbo alimentare come quelli che soddisfano i criteri per l'anoressia nervosa, la bulimia nervosa e il disturbo da alimentazione incontrollata. Fairburn e colleghi hanno notato che "il disturbo alimentare NOS è comune, grave e persistente". Gli individui con OSFED sperimenteranno rischi per la salute simili a quelli degli altri disturbi alimentari. Almeno uno studio precedente ha mostrato che il tasso di mortalità per EDNOS era alto quanto per le persone che rispettano le soglie per l'anoressia.

Inoltre, poiché le diagnosi del disturbo alimentare non sono stabili nel tempo, non è raro che le persone incontrino la diagnosi di OSFED nel loro cammino verso una diagnosi completa di anoressia, bulimia o disturbo da alimentazione incontrollata o sulla via della guarigione. In un altro studio su EDNOS, Agras e colleghi hanno concluso: "EDNOS è una stazione di passaggio per coloro che passano da un ED completo o dalla remissione a un altro ED".

Ricorda, non c'è sempre una linea ferma tra disordine e salute e ci sono diverse sfumature di grigio nel mezzo. La ricerca sostiene che l'intervento precoce fa una grande differenza nel recupero. La terapia cognitivo-comportamentale (CBT o CBT-E) è uno dei trattamenti di maggior successo per bulimia nervosa e disturbo da alimentazione incontrollata ed è stata applicata con successo anche a soggetti con OSFED, in particolare individui con OSFED con sintomi simili a questi disturbi. 

Anche se la tua esperienza non sembra adattarsi a una diagnosi, se stai vivendo un disagio relativo al mangiare, all'esercizio fisico, alla forma e al peso, dovresti consultare un professionista.