Tipi di procedure di endoscopia
Con l'endoscopia, un endoscopio viene solitamente inserito attraverso la bocca, attraverso il retto, o attraverso una piccola incisione fatta nella pelle durante la valutazione dell'interno delle articolazioni, del torace o dell'addome. Un endoscopio è un tubo flessibile con una fotocamera illuminata collegata. La fotocamera restituisce un'immagine in modo che le strutture interne del corpo possano essere visualizzate su un monitor.
L'endoscopia viene solitamente eseguita quando la visualizzazione degli organi interni è necessaria per effettuare una diagnosi e l'endoscopia consente di effettuare la diagnosi con meno rischi rispetto alla chirurgia. L'endoscopia può anche essere utilizzata per ottenere l'accesso agli organi interni per il trattamento.
complicazioni
Possibili complicazioni dell'endoscopia includono sanguinamento, una lacrima nella parete della cavità che viene introdotta e reazioni ai farmaci di sedazione.Anestesia
L'endoscopia viene eseguita più spesso sotto sedazione da farmaci per via endovenosa. I pazienti spesso dormono durante la procedura, ma il sonno è abbastanza leggero e la maggior parte delle persone si sveglia poco dopo che la procedura è stata eseguita. Questo tipo di sedazione è stato talvolta definito "sonno crepuscolare". Con alcune procedure, si può anche dare l'anestesia generale.Preparazione
La preparazione per l'endoscopia richiede spesso il digiuno (non mangiare) per 6-8 ore prima della procedura. Per l'endoscopia del colon (colonscopia), verrà utilizzato anche un lassativo per pulire l'intestino.Tipi di endoscopia
Esistono molti tipi di procedure di endoscopia, tra cui:Artroscopia: L'artroscopia è una procedura in cui viene praticata una piccola incisione nella pelle e viene inserito un endoscopio in un'articolazione. L'artroscopia può essere utilizzata per diagnosticare e trattare condizioni articolari, che vanno dalla diagnosi di diversi tipi di artrite alla riparazione delle lacrime della cuffia dei rotatori. La procedura non può essere utilizzata su tutte le articolazioni e non abbiamo ancora un modo per eseguire tutti gli interventi chirurgici, come la chirurgia di sostituzione dell'articolazione, con questo metodo.
broncoscopia: In una broncoscopia, un tubo viene inserito attraverso la bocca e passato attraverso la trachea nei tubi bronchiali (le grandi vie aeree dei polmoni). La broncoscopia può essere utilizzata per visualizzare i tumori e fare le biopsie. Aggiungendo ultrasuoni, può essere utilizzato anche per la biopsia di tumori polmonari vicini ma non all'interno delle vie aeree (ultrasuoni endobronchiali). Può essere usato anche per il trattamento, per interrompere il sanguinamento da un tumore o per dilatare le vie aeree se un tumore sta causando un restringimento.
Colonscopia: Si può avere familiarità con la colonscopia da screening del cancro del colon. In una colonscopia, un tubo viene inserito attraverso il retto e fatto passare attraverso il colon. Può essere usato in questo modo per diagnosticare cancri del colon o per rimuovere polipi che potrebbero avere la capacità di trasformarsi in cancro. Come tali, le colonscopie hanno ridotto il rischio di morte per cancro del colon sia attraverso la diagnosi precoce, la ricerca di tumori quando sono piccoli e non si sono diffuse, sia attraverso la prevenzione primaria, rimuovendo i polipi che potrebbero diventare cancerogeni.
colposcopia: Una colposcopia viene inserita attraverso l'apertura vaginale per visualizzare meglio la cervice. È molto spesso fatto a causa di un Pap test anormale per cercare evidenza di displasia cervicale o cancro cervicale.
cistoscopia: Una cistoscopia consente al medico di visualizzare l'interno della vescica per diagnosticare condizioni che vanno dalla cistite interstiziale al cancro della vescica. In questa procedura, un tubo stretto viene inserito attraverso l'uretra (il tubo che va dalla vescica verso l'esterno del corpo) e nella vescica. Lo strumento ha uno strumento speciale alla fine che consente ai medici di eseguire una biopsia di aree sospette.
ERCP (colangiopancreatografia retrograda endoscopica): In un ERCP, un tubo viene inserito attraverso la bocca e lo stomaco e nei dotti biliari e pancreatici che conducono nell'intestino tenue dal fegato e dal pancreas. Questo metodo può essere utilizzato per recuperare i calcoli biliari che si sono depositati in questi dotti, nonché per visualizzare i dotti (come nel caso dei tumori del dotto biliare raro).
EGD (esophogealgastroduodenoscopy): In un EGD, un medico inserisce un tubo stretto attraverso la bocca e giù sequenzialmente attraverso l'esofago, lo stomaco e nel duodeno (la prima parte dell'intestino tenue). EGD è stato molto efficace nel diagnosticare condizioni che una volta erano difficili da diagnosticare, inclusi problemi all'esofago come esofago di Barrett, ulcere allo stomaco e duodeno, infiammazione, tumori, malattia da reflusso gastroesofageo e persino malattia celiaca.
Laparoscopia: In una laparoscopia, piccole incisioni vengono praticate nell'ombelico e sopra l'addome permettendo di introdurre uno scope nella cavità peritoneale (l'area che ospita gli organi addominali). Può essere fatto sia per la diagnosi sia come metodo per trattare tutto, dall'infertilità alla rimozione di un'appendice.
laringoscopia: Una laringoscopia è una procedura in cui un tubo viene inserito attraverso la bocca per visualizzare la laringe (la casella vocale). Questo metodo può rilevare anomalie nella scatola vocale che vanno dai polipi al cancro laringeo.
mediastinoscopy: Una mediastinoscopia è una procedura in cui un telescopio viene inserito attraverso la parete toracica nello spazio tra i polmoni (il mediastino). Può essere usato per diagnosticare condizioni come linfomi e sarcoidosi, ma è più spesso fatto come parte del cancro polmonare in fase di staging, per cercare linfonodi nel mediastino a cui il cancro potrebbe essersi diffuso.
proctoscopy: Una proctoscopia è uno scopo che può essere inserito attraverso l'ano per valutare il retto (gli ultimi 6-8 pollici del colon o dell'intestino crasso). È fatto più spesso per valutare il sanguinamento rettale.
toracoscopia: Una toracoscopia è una procedura in cui vengono eseguite piccole incisioni nella parete toracica per ottenere l'accesso ai polmoni. Oltre a essere usato per fare biopsie polmonari, questa procedura viene ora spesso utilizzata per rimuovere i tumori polmonari. Questa procedura è indicata come VATS o chirurgia toracoscopica video-assistita. Una procedura VATS può essere eseguita in molto meno tempo con un numero significativamente minore di effetti collaterali a breve e lungo termine della chirurgia. Non tutti i chirurghi, tuttavia, sono addestrati in questa procedura, e non tutti i tumori ai polmoni possono essere raggiunti da questa tecnica.
