Fattori e sintomi di rischio di depressione psicotica
Alcune persone con depressione grave sperimentano anche psicosi in aggiunta ai soliti sintomi di depressione, come umore depresso, cambiamenti di appetito e perdita di interesse nelle attività precedentemente godute. La psicosi è una condizione in cui una persona inizia a vedere e sentire cose che non sono realmente lì (allucinazioni) o sperimentano idee false sulla realtà (delusioni). Ci può anche essere un pensiero disorganizzato o disordinato. Quando la psicosi si verifica insieme alla depressione, si chiama depressione psicotica.
Chi svilupperà la depressione psicotica?
Si stima che circa il tre per cento e l'11 per cento di tutte le persone soffriranno di depressione grave durante la loro vita. Tra coloro che soffrono di una grave depressione clinica, circa il 10-15 percento svilupperà la depressione psicotica. È, tuttavia, impossibile prevedere le persone esatte che potrebbero essere soggette a depressione psicotica, poiché non si sa abbastanza sulle cause della malattia. Inoltre, le definizioni e gli strumenti di misurazione per la depressione cambiano continuamente, il che significa che queste statistiche sono sempre in evoluzione.
Da quanto sappiamo ora, alcuni dei fattori che possono renderti più inclini alla depressione, in generale, includono:
- Avere un genitore o fratello con la depressione. Una propensione alla depressione, in particolare alla grave depressione, tende a scappare nelle famiglie. Se hai un genitore o un fratello che ha avuto depressione, è più probabile che tu lo sviluppi da solo.
- Essere una donna. Le donne hanno il doppio delle probabilità di sviluppare la depressione rispetto agli uomini; circa i due terzi di coloro che sviluppano depressione grave sono donne.
- Avere un'infanzia difficile. Le persone che hanno vissuto le avversità da bambini sono più predisposte alla depressione.
Le cause
Una teoria è che una particolare combinazione di geni deve essere ereditata in modo che una persona possa sviluppare una depressione psicotica. Alcuni geni potrebbero essere responsabili dei sintomi della depressione, mentre altri potrebbero essere responsabili dei sintomi psicotici, rendendo possibile per un individuo ereditare una vulnerabilità genetica alla depressione, alla psicosi o ad entrambi. Questa teoria spiegherebbe perché non tutte le persone con depressione sviluppano psicosi.
Un'altra teoria è che potrebbero essere coinvolti alti livelli dell'ormone dello stress cortisolo. Alti livelli di cortisolo si trovano spesso nelle persone con depressione.
Sintomi
Una persona con depressione psicotica sperimenterà, prima di tutto, una combinazione di sintomi depressivi, che potrebbero includere:
- Umore depresso
- Minore interesse o piacere nelle attività precedentemente godute
- Cambiamenti significativi di peso e appetito
- Difficoltà del sonno
- Affaticamento o mancanza di energia
- Sentimenti di inutilità o senso di colpa
- Incapacità di concentrazione
- Pensieri di morte o suicidio
Oltre ai sintomi di cui sopra, i pazienti con depressione psicotica sperimenteranno anche delusioni e / o allucinazioni.
Diagnosi
Allo stato attuale, la depressione psicotica non è considerata una malattia separata. Invece, è considerato un sottotipo di disturbo depressivo maggiore. Per essere diagnosticato con depressione psicotica, una persona deve prima soddisfare i criteri stabiliti nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali per il disturbo depressivo maggiore. Inoltre, la persona deve esibire segni di psicosi, come allucinazioni e delusioni.
Una valutazione da parte di un medico potrebbe anche includere test per escludere altre possibili cause dei sintomi psicotici del paziente, come i farmaci.
Trattamento
La depressione psicotica viene solitamente trattata in ospedale, utilizzando farmaci antidepressivi e antipsicotici. Quando i sintomi della depressione sono gravi, la terapia elettroconvulsiva può essere utilizzata per ottenere un rapido sollievo. Il trattamento in corso includerà farmaci per prevenire il ripetersi dei sintomi.
