Xyrem (sodio oxibato) per fibromialgia

Il sodio oxibato è il principio attivo nel farmaco per narcolessia Xyrem, che è stato studiato per la fibromialgia (FMS) ed è talvolta usato off-label per FMS e sindrome da stanchezza cronica (ME / CFS).
Questo farmaco comporta un rischio di dipendenza e abuso, quindi è classificato come sostanza controllata dal Programma III. Ciò significa che è disponibile solo per le persone che soddisfano severi requisiti di idoneità e che i medici sono tenuti a monitorarne l'uso molto da vicino.
Il sodio oxibato è una forma di gamma-idrossibutirrato (GHB), noto anche come "droga per stupro di data".

Cosa fa

Il sodio oxibato è un depresso del sistema nervoso centrale che è pensato per aiutarti a raggiungere i livelli più profondi di sonno 3 e 4. È attualmente approvato negli Stati Uniti per ridurre la sonnolenza diurna e la cataplessia (improvvisa perdita di forza muscolare) nelle persone affette da narcolessia.
Si ritiene che il sonno profondo sia compromesso in FMS e ME / CFS, con conseguente sonno non ristoratore.

Per la fibromialgia e la sindrome da stanchezza cronica

La FDA nel 2010 ha respinto il sodio oxibato come trattamento non perché non funzioni, ma perché l'agenzia era preoccupata delle conseguenze sociali di rendere disponibile un farmaco potenzialmente pericoloso a milioni di persone.
Gli studi clinici su FMS hanno costantemente dimostrato che il farmaco può migliorare significativamente la qualità del sonno e ridurre il dolore. Uno studio del 2013 (Spaeth) ha concluso che aveva anche un buon profilo di sicurezza a lungo termine.
Uno studio del 2010 (Spitzer) ha suggerito che potrebbe essere efficace anche nella ME / CFS, ma questo è stato il primo studio di questo farmaco per ME / CFS.

Dosaggio

Il sodio oxibato viene assunto in forma liquida, mescolato con acqua. Una dose iniziale tipica per i pazienti con narcolessia è di 4,5 grammi a notte, divisa in 2 dosi notturne uguali. Le persone lavorano frequentemente fino a 6-9 grammi di notte, sempre in 2 dosi uguali.
In generale, si consiglia ai pazienti di preparare entrambe le dosi e metterle sul comodino, quindi prendere il primo mentre si è seduti a letto. Potresti aver bisogno di una sveglia per svegliarti per il secondo. Questo farmaco funziona rapidamente, quindi dovresti stare a letto una volta che lo hai preso.

Effetti collaterali

Smettere di usare sodio oxibato e ottenere assistenza medica immediata se si hanno sintomi di una reazione allergica, come ad esempio:

Respirazione difficoltosa
Orticaria
Gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola

Smettere di usare sodio oxibato e chiamare immediatamente il medico se si hanno gravi effetti collaterali, che includono:

allucinazioni
Grave confusione
Fiato corto
Sonnambulismo
Svegliarsi confuso durante la notte

Altri effetti indesiderati possono essere meno gravi, tra cui:

Agitazione
Paranoia
Problemi di controllo dell'intestino o della vescica
Depressione
Nausea o vomito
Perdita di appetito
Naso che cola o congestione nasale e mal di gola
Intorpidimento o formicolio
Tremors
Visione offuscata

È possibile che tu abbia effetti collaterali non elencati qui. Assicurati di discutere gli effetti collaterali con il medico.

Ottenere sodio oxibato

I medici possono prescrivere il sodio oxibato off-label se lo desiderano. Tuttavia, a causa dei rischi, non è facile ottenere sodio oxibato.
Per ottenerlo, il medico deve iscriverti a un programma speciale. La prescrizione passa quindi alla sola farmacia negli Stati Uniti che può riempirla e la farmacia ti spedisce i farmaci.
Se vuoi provare sodio oxibato, ne parli con il medico. Tieni presente, tuttavia, che alcuni medici potrebbero essere a disagio a prescriverlo.