Effetti collaterali e usi dell'irradiazione cranica profilattica (PCI)

Se il medico ha raccomandato l'irradiazione cranica profilattica, che cosa significa? Perché è fatto e quanto può essere efficace? Quali sono gli effetti collaterali comuni e quali alternative possono invece essere utilizzate?

Definizione: irradiazione cranica profilattica (PCI)

L'irradiazione cranica profilattica (PCI) per le persone con carcinoma polmonare è una radioterapia preventiva alla testa per uccidere le cellule che potrebbero essersi già diffuse lì ma che non sono ancora in grado di vedere con le scansioni. Il PCI è usato più comunemente con tumori polmonari a piccole cellule che hanno risposto al trattamento iniziale con chemioterapia e radioterapia.

Perché PCI?

Il carcinoma polmonare a piccole cellule ha una forte tendenza a diffondersi al cervello e, a volte, i primi sintomi del cancro del polmone a piccole cellule sono correlati a tale diffusione. È stato scoperto che i trattamenti con radiazioni erogati alla testa prima di qualsiasi prova di diffusione possono ridurre significativamente questa complicazione. Quando si usano le radiazioni in questo modo, viene somministrata una dose inferiore di radiazioni che se si usassero le radiazioni per trattare le metastasi cerebrali da cancro ai polmoni.
Le persone con carcinoma polmonare a piccole cellule spesso rispondono molto bene, almeno inizialmente, alla chemioterapia. In questa situazione, gli oncologi parlano del fatto che il cervello sia un "distretto in affitto elevato". L'obiettivo è prevenire le metastasi cerebrali poiché le metastasi cerebrali riducono significativamente la qualità della vita delle persone con cancro ai polmoni a causa di sintomi come convulsioni.

Quando viene utilizzato l'irradiazione cranica profilattica (PCI)?

PCI viene utilizzato quando qualcuno con carcinoma polmonare a piccole cellule non ha alcuna evidenza di diffusione al cervello in studi di imaging, ma c'è una ragionevole possibilità che il cancro si diffonda nel tempo. È più comunemente usato per le persone con carcinoma polmonare a piccole cellule a stadio limitato, ma può essere utilizzato anche per le persone con carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso.

Come è dato?

PCI viene fornito come radiazione esterna mentre si giace su un tavolo. Ci vogliono solo pochi minuti per il trattamento e non è doloroso. Le persone di solito hanno radiazioni quotidiane, 5 giorni alla settimana per un massimo di 3 settimane.

Effetti collaterali comuni dell'irradiazione cranica profilattica (PCI)

È importante essere consapevoli dei possibili effetti collaterali del PCI prima di avere questi trattamenti. Per alcune persone gli effetti collaterali sono minimi, con solo lieve affaticamento e forse lieve disfunzione della memoria. Per gli altri, gli effetti collaterali sono molto fastidiosi e ...  
L'effetto collaterale della radiazione al cervello può includere:

• Perdita di capelli - A differenza della perdita di capelli dovuta alla chemioterapia, la perdita di capelli dalla radioterapia alla testa può essere permanente.
• Affaticamento - L'affaticamento è l'effetto collaterale più comune della radioterapia e tende a peggiorare nel corso del trattamento.
• Rossore: sul viso e sul cuoio capelluto possono comparire eruzioni cutanee simili a scottature.
• Cambiamenti cognitivi - Alcuni dei sintomi più fastidiosi della radiazione profilattica alla testa comprendono perdita di memoria, confusione e mal di testa.
• Nausea e vomito.
• Perdita di appetito.
• Perdita di peso.

Effetti collaterali a lungo termine dell'irradiazione cranica profilattica (PCI)

Negli ultimi anni è stato scoperto che il PCI può causare problemi cognitivi permanenti (danni al cervello) nelle persone che subiscono questo trattamento, specialmente in coloro che hanno questo trattamento combinato con farmaci chemioterapici a base di platino come Platinol (cisplatino). probabilità di metastasi cerebrali con carcinoma polmonare a piccole cellule, questo spesso si riduce alla valutazione dei rischi e dei benefici per ogni individuo considerando la procedura.

Come farai a sapere se PCI ha funzionato?

Ci sono alcuni modi in cui saprai se PCI ha funzionato. Il più ovvio è che è meno probabile che svilupperai sintomi di metastasi cerebrali che se non avessi il PCI. L'altro modo è attraverso test di imaging per cercare prove di metastasi. Questi sono programmati in momenti diversi per persone diverse a seconda di una serie di fattori diversi.

Ci sono alternative al PCI?

a volte fino a 25 lesioni

Linea di fondo su irradiazione cranica profilatica?

Pronuncia: pro-ful-ak-tik kray-ne-ul ir-fay-dee-ay-shun
Conosciuto anche come: PCI
Esempi: A Sam è stato somministrato l'irradiazione cranica profilattica per uccidere tutte le cellule tumorali polmonari che potrebbero essersi diffuse nel suo cervello, ma erano troppo piccole per essere viste nella sua scansione cerebrale..