Rimozione di un fibroadenoma con laser terapia
Fibroadenomi al seno
I fibroadenomi sono tumori benigni della mammella che di solito non sono fastidiosi a meno che non siano grandi o vicini alla pelle del seno. Possono essere sentiti su un esame al seno o mostrare sulla mammografia come una cisti o un tumore ben definito.Il trattamento può essere raccomandato per i fibroadenomi, specialmente nelle donne di età superiore ai 40 anni se sono dolorose o aumentano di dimensioni.
Comprendere la terapia di ablazione laser
Novilase è la prima procedura al seno ad utilizzare la terapia di ablazione laser per rimuovere fibroadenomi: utilizza un dispositivo laser ecoguidato per distruggere il fibroadenoma, lasciando solo una piccola cicatrice, senza punti di sutura e nessun cambiamento nella forma del seno.In termini della procedura Novilase vera e propria, una sonda cava viene inserita nel centro del fibroadenoma, quindi una fibra laser viene infilata nella sonda. Una sonda di temperatura verrà inserita nelle vicinanze per monitorare il calore del laser. Il laser riscalda il tuo tumore benigno mentre il tuo chirurgo controlla la temperatura su un monitor vicino. Quando il fibroadenoma è stato distrutto, le sonde vengono rimosse e una piccola benda viene posizionata sulla pelle.
La terapia laser è una procedura ambulatoriale che viene eseguita con anestesia locale e richiede solo circa 30 minuti per essere completata. Rispetto alla chirurgia, anche la guarigione tende ad essere più rapida.
Prospettiva del chirurgo
Il dott. Colleen Hagen, chirurgo generale delle Associazioni chirurgiche del Midwest, è stato intervistato nel 2009 per quanto riguarda l'ablazione laser. Ha affermato, "alcune donne hanno fibroadenomi multipli e quando vogliono che vengano rimosse chirurgicamente, è come fare una mastectomia a piccoli pezzi". La novilase è molto più facile per le donne rispetto a una lumpectomia, soprattutto se esiste più di un fibroadenoma. "Voglio spargere la voce ai miei medici di riferimento, ai ginecologi e ai radiologi che questa è un'opzione", ha detto il dott. Hagen.La prospettiva di un paziente
Judy G. ha avuto la procedura di Novilase e ha detto che ha superato le sue aspettative. Aveva già subito due dolorose biopsie chirurgiche con anestesia generale e recupero lento. Seguendo la procedura di ablazione laser, disse: "Mi sentivo abbastanza bene dopo aver fatto la procedura per tornare al mio hotel e (più tardi) fare una passeggiata di un miglio! Non ero in grado di farlo dopo aver fatto la mia biopsia". J.G. ha osservato che in contrasto con una lumpectomia, l'ablazione laser non ha cambiato la sua forma del seno e ha causato pochissimo dolore. "Sono anche molto contento del fatto che non ci sia praticamente nessuna cicatrice!"Vantaggi e svantaggi
Se paragonata alla lumpectomia, l'ablazione laser sembra vincere con molti pazienti. Poiché c'è solo un piccolo intaccatura nella pelle, c'è meno rischio di infezione. Non richiede anestesia generale, suture, drenaggi chirurgici o più di un giorno per il recupero. Invece di una cicatrice di due o tre pollici, ci sarà un piccolo graffio sul petto. La forma del seno non cambierà, poiché il tessuto sano supera il tessuto fibroadenoma laserizzato.Novilase è approvato dalla FDA per fibroadenomi fino a 2 cm, ma tali tumori benigni possono crescere fino a 15 cm (5,9 pollici); e non è ancora noto se l'ablazione laser sarà efficace su fibroadenomi più grandi. Detto questo, circa il 50% delle persone soddisferà questa qualifica.
Ricerca
Attualmente è in corso uno studio che monitora la sicurezza e l'efficacia a lungo termine della terapia laser di Novilase per condizioni mammarie benigne, come fibroadenomi e papillomi. Si chiama studio American Breast Laser Albation Therapy Evaluation (ABLATE).Questo è utile perché punterà i vantaggi e gli svantaggi della procedura e aiuterà i chirurghi a determinare quali pazienti sono più adatti per questa terapia.
La terapia di ablazione laser è ora allo studio anche nel trattamento dei tumori al seno piccolo.
Una parola da Verywell
Se hai un fibroadenoma che deve essere rimosso, assicurati di discutere le diverse opzioni disponibili. Mentre l'ablazione laser è una terapia meno invasiva, può o non può essere la scelta giusta per te. È importante essere il proprio avvocato nelle tue cure, conoscere le diverse procedure e valutare i rischi e i benefici di ciascuno per te personalmente.Oltre all'ablazione laser, metodi come ultrasuoni focalizzati ad alta intensità, ablazione con radiofrequenza, crioablazione (congelamento) e ablazione a microonde sono anche valutati come un'alternativa alla lumpectomia per fibroadenomi, sebbene l'ablazione laser abbia il vantaggio di essere sia minimamente invasiva che tempo efficiente.
