Come viene eseguita una biopsia al colon
Panoramica
Il tuo medico ha riscontrato un'irregolarità in uno dei tuoi esami di screening del cancro del colon. L'unico modo per capire definitivamente se l'anormalità è cancerogena è estrarre il tessuto e dare un'occhiata al microscopio.Se sono state rilevate anomalie durante una sigmoidoscopia o una colonscopia, il medico probabilmente ha estratto i tessuti durante lo stesso test. Se sono state rilevate irregolarità (tumori, masse, sangue nelle feci) durante un altro test di screening (clisma da bario a doppio contrasto o esami del sangue occulto nelle feci), verrà programmata una colonscopia.
Biopsia guidata da CT contro colonscopia
Esistono diversi approcci alla procedura di biopsia che dipendono da dove sono stati trovati i tessuti irregolari. Il modo più comune per ottenere una biopsia del colon è attraverso una colonscopia. Tuttavia, se il medico ha riscontrato anomalie su una tomografia computerizzata (TC) che non era isolata nel colon, lui o lei può ordinare una biopsia guidata da TC.
Una biopsia TC-guidata anche chiamata un ago o biopsia con ago guidata da TC è completata nella sala CT dell'ospedale o della clinica. Questo tipo di biopsia viene ordinata più frequentemente quando si trovano le masse al di fuori del colon, comprese quelle nei polmoni, nel fegato o nella pelvi.
Il medico usa lo scanner CT per individuare l'area anormale, inserisce un ago nella massa in questione ed estrae campioni di tessuto molto piccoli. Puoi tornare al lavoro lo stesso giorno, non avrà bisogno di sedazione e l'intero processo richiederà circa un'ora.
Se i tessuti irregolari sono confinati al colon, il medico ordinerà una colonscopia e prenderà la biopsia durante quella procedura. Durante una colonscopia, una sonda illuminata, chiamata colonscopio, viene inserita attraverso il retto e fa risalire il colon per visualizzare l'interno. Questa sonda flessibile consente anche il passaggio di strumenti specializzati in grado di recuperare (tagliare) un campione di tessuto dal colon per la biopsia.
Preparazione
La preparazione colonscopia richiede una preparazione intestinale completa prima della procedura. Il medico può ordinare una combinazione di lassativi liquidi, supposte o clisteri per pulire l'interno del colon.Questa procedura di pulizia rende visibile il rivestimento del colon espellendo la materia fecale e i fluidi nell'intestino crasso. Parlate con il vostro medico se avete il diabete o prendete farmaci di prescrizione, in particolare i fluidificanti del sangue, poiché il medico potrebbe avere ordini speciali per voi prima dell'esame.
Complicazioni e rischi
Come ogni procedura medica, una biopsia del colon non è priva di rischi. Tuttavia, se il tumore del colon è presente, prima puoi iniziare il trattamento meglio è. Il medico discuterà i rischi e i benefici con voi prima della procedura.Assicurati di fare domande se i dettagli della procedura non sono chiari. I potenziali rischi di una biopsia del colon includono:
- emorragia
- Infezione
- Perforazione dell'intestino
- ricovero
- Sindrome postpolipectomia
- Colonscopia fallita
- Complicazioni dallo svezzamento dei fluidificanti del sangue prima dell'esame
- Complicazioni da anestesia
Follow-up post-procedura
Con ogni probabilità, sarai sedato per la colonscopia e la biopsia; quindi, non dovresti provare niente. Seguendo la procedura, verrai portato in un'area di recupero, dove lo staff ti seguirà fino a quando sarai sveglio e vigile.A causa della sedazione, non ti sarà permesso di guidare te stesso a casa, anche se ti senti all'altezza. Il tuo giudizio è considerato ufficialmente alterato per 24 ore dopo la sedazione (non firmare alcun documento legale).
Inoltre, l'aria viene inserita nel colon durante la procedura, che potrebbe causare crampi e gas. Non esitare a contattare il medico se si sviluppa febbre, tremori, brividi, dolori addominali, vertigini o notato il sangue nelle feci dopo la biopsia.
Ottenere i risultati
Subito dopo la tua biopsia, il campione di tessuto viene spedito al patologo. Un patologo è un medico speciale che esamina i tessuti e il sangue al microscopio.
Lui o lei avrà bisogno di tempo per esaminare a fondo il campione di tessuto e poi costruirà un rapporto di patologia. Il rapporto descrive se i tessuti ottenuti erano normali o cancerogeni e aiuterà il medico a determinare la stadiazione e il grado del tumore.
Preferibilmente prima della procedura (come potresti non ricordare in seguito), chiedi al tuo medico quando puoi aspettarti dei risultati. Lui o lei sarà in grado di darti una figura da baseball e incoraggiarti a prendere un appuntamento di follow-up.
Una volta che il medico riceve il risultato della biopsia dal patologo, lui o lei ti chiamerà. Se non hai ancora un appuntamento per discutere questi risultati, uno sarà programmato per te in questo momento.
Il medico vorrà discutere i risultati di persona, non al telefono o via email. Anche se l'attesa può causare una grave ansia, è meglio sedersi e parlare con il proprio medico dei risultati faccia a faccia.
Il rapporto sulla patologia
Il tuo medico ha una preparazione medica e una formazione per spiegare il tuo rapporto di patologia. Il rapporto del patologo includerà:
- Dove la / le lesione / i si trovavano all'interno del colon
- Istologia o tipo di cellule trovate, come normale (benigno) o maligno (canceroso). Se maligno, il rapporto mostrerà il tipo di cancro (l'adenocarcinoma è il tipo di tumore del colon prevalente).
- Grado, che spiega in che modo sono mutati i tessuti (sono in qualche modo simili ai normali tessuti del colon, non identificabili affatto, o qualche grado intermedio) e sono usati per mettere in scena il cancro.
- Invasione, che si applica al tessuto prelevato durante l'intervento chirurgico per il cancro del colon e aiuta a determinare fino a che punto il tumore si diffonde nei tessuti sani.
