Cause e gestione del dolore dell'espansore tissutale
Parliamo di come affrontare il dolore dell'espansore tissutale e perché si verifica.
Cos'è un expander di tessuti?
L'espansione del tessuto è una tecnica comune di ricostruzione del seno che comporta l'espansione della pelle e del muscolo del seno mediante un espansore tissutale temporaneo. L'expander temporaneo viene rimosso più tardi e riceverai una protesi mammaria permanente o una ricostruzione del lembo microvascolare.L'espansore del tessuto mammario è fondamentalmente una protesi mammaria gonfiabile progettata per allungare la pelle e il muscolo al fine di creare spazio per un impianto più permanente. L'espansore tissutale viene solitamente inserito durante l'intervento di mastectomia. Durante questo intervento, l'espansore viene inserito tra la pelle e il muscolo del torace. Essenzialmente si comporta come una sacca espansa dall'iniezione di soluzione salina. Quando viene posizionato per la prima volta, la soluzione salina viene iniettata attraverso una porta di riempimento. La porta di riempimento consente l'iniezione periodica di soluzione di acqua salata per riempire gradualmente l'espansore nelle prossime settimane di mesi.
L'impianto dell'espansore non è doloroso, ma possono esserci stiramenti e pressioni nel seno. Ci potrebbe essere qualche disagio durante la procedura, ma la maggior parte delle donne non trova l'impianto a disagio.
Iniezioni successive della soluzione salina iniziano alcune settimane dopo la mastectomia, una volta che gli scarichi sono stati rimossi. Dopo che la pelle sopra l'area del seno è stata stirata a sufficienza, l'espansore viene rimosso in un secondo intervento chirurgico in cui viene posta la ricostruzione del lembo o l'impianto permanente. Ottenere l'expander inserito richiede un ricovero notturno e il recupero potrebbe richiedere alcune settimane.
Come vengono usati gli espansori tissutali nella ricostruzione del seno
Dolore dell'espansore tissutale
Molte donne esitano a lamentarsi del dolore dell'espansore tissutale. Dopotutto, se confrontato con il dolore di una mastectomia, forse con una dissezione dei linfonodi e con la chemioterapia, di solito non è così male. Inoltre, molte donne sono grate di essere vivi e hanno la possibilità di avere la ricostruzione del seno con il cancro al seno!Eppure è importante parlare con il medico e condividere il tuo disagio con i tuoi cari. Il dolore dell'espansore tissutale è molto comune. Per fortuna, se parli con altre donne che hanno seguito questa procedura, probabilmente ascolterai commenti su quanto erano più a loro agio dopo che gli espansori sono stati rimossi e gli impianti permanenti posizionati.
Cause del dolore dell'espansore tissutale
Gli espansori tissutali possono sembrare molto duri e innaturali perché i loro gusci sono più spessi e meno flessibili dei gusci degli impianti. Il muscolo che viene allungato è la fonte del dolore: la pelle del seno e i nervi sono più spesso insensibili dopo una mastectomia. Il dolore degli espansori tissutali si sentirà simile a spasmi muscolari, crampi o rigidità muscolareÈ normale che gli espansori tissutali siano scomodi, ma a volte può essere aggravato da altre condizioni. La contrattura capsulare, o tessuto cicatriziale che si forma attorno all'espansore, può anche diventare una fonte di dolore e rigidità. Se stai anche facendo trattamenti di radiazioni, alcune fibrosi da radiazioni possono causare dolore intorno agli espansori tissutali. Un aumento del dolore può anche verificarsi se si sviluppa un'infezione.
Self Help for Tissue Expander Pain
Ci sono molte cose che puoi fare da te per migliorare il tuo comfort mentre hai il tuo expander o expander sul posto. Questo sarà particolarmente evidente quando hai avuto un recente riempimento salino. Prova alcuni di questi suggerimenti se senti dolore:- Freddo: Prova ad applicare un impacco di gel freddo sulla zona dolorante per circa 20 minuti, tenendo un panno leggero o un asciugamano contro la pelle. Se non si dispone di un gel pack freddo, si potrebbe provare un pacchetto di mais o piselli surgelati, o anche mettere cubetti di ghiaccio o ghiaccio tritato in una piccola borsa. Il panno contro la pelle aumenta il comfort e aiuta a prevenire danni (e successivamente il rischio di infezione) alla pelle. Se si sta ricevendo la radioterapia, la glassa potrebbe non essere una buona idea dato che la pelle potrebbe già essere rossa e dolorante. Ma ci sono altre cose che puoi provare, invece.
- Tune Out: Usa nastri di rilassamento e altre distrazioni per distogliere la mente dal dolore. La meditazione e le immagini guidate possono essere utili e sembrano avere anche altri benefici per le persone con tumore. La musicoterapia, o anche solo l'ascolto dei tuoi brani preferiti, è un ottimo modo per distogliere la mente dal disagio. Inoltre, la musica può avere alcuni benefici "nascosti" per le persone con cancro, come aumentare il numero e l'attività delle cellule T nel corpo; cellule del nostro sistema immunitario che combattono il cancro.
- Spostati: Prova alcuni esercizi di braccio lenti e delicati per allungare quei muscoli pettorali, aumentando a poco a poco la tua gamma di movimento. È importante non farlo troppo rapidamente o potresti aggiungere al tuo disagio.
- Fai meno: Richiedere più piccoli riempimenti di soluzione salina durante i trattamenti di espansione o più tempo tra i riempimenti. Non è necessario cercare di essere un eroe e "tollerare" riempimenti più ampi. I riempimenti più piccoli avranno lo stesso scopo spesso con maggiore comfort. Inoltre, riempimenti più grandi, soprattutto se si sta avendo la radioterapia, aumentano il rischio di rottura della pelle e possibilmente di infezione.
- Prendi un Advil: Se sei in grado di assumere Advil (ibuprofene), potresti provare a "pre-medicare" prima di ogni riempimento (almeno 30 minuti prima) e ancora qualche ora dopo il riempimento.
Aiuto professionale per il dolore dell'espansione tissutale
Se le tue strategie di auto-aiuto non lo fanno, ci sono alcune cose che il tuo dottore può fare per alleviare il tuo dolore. Il tuo compito è di parlare, descrivere il tuo dolore o disagio e chiedere una prescrizione o altra assistenza.- Chiedi: Considera chiedere al tuo medico una prescrizione per il dolore. Questa potrebbe essere una prescrizione per i farmaci anti-infiammatori, come l'ibuprofene o naprossene forza-prescrizione. Usa questi farmaci esattamente come prescritto. Se il tuo dolore è grave, il medico può raccomandare un rilassante muscolare o un antidolorifico narcotico. Questi farmaci, tuttavia, dovrebbero essere usati con parsimonia e solo per il dolore subito dopo il riempimento.
- Calma il dolore: L'applicazione di un cerotto alla lidocaina può essere utilizzata per moderare il dolore dell'espansore tissutale. I cerotti alla lidocaina sono ora disponibili al banco, sebbene sia una buona idea parlare prima con il medico. Alcune persone possono sviluppare irritazione cutanea con cerotti lidocaina che potrebbero aumentare il rischio di infezione, specialmente per chi passa attraverso la radioterapia. Se segui questo percorso, assicurati di leggere attentamente le istruzioni e di non lasciare il cerotto in posizione più a lungo della durata raccomandata.
- Indietro: Potrebbe essere necessario chiedere al chirurgo plastico la rimozione temporanea di una soluzione salina, per darti un po 'di sollievo. Non aver paura di chiedere e non senti di non riuscire a farlo. I nostri corpi ci dicono molte cose. Se ti senti troppo a disagio, probabilmente stai chiedendo ai tuoi muscoli di allungarsi troppo velocemente. Ascolta il tuo corpo e stai comodo.
Scambio di espansori tissutali per impianti permanenti
La maggior parte delle donne riferisce di avere meno dolore con le loro protesi mammarie rispetto agli espansori tissutali. Dopo l'intervento chirurgico di cambio, qualsiasi dolore postoperatorio deve diminuire abbastanza rapidamente. In caso contrario, consultare il medico o il chirurgo.Gli impianti sono in genere più piccoli, più flessibili e più facili da tollerare rispetto agli espansori tissutali. Una volta che la pelle e il muscolo si depositano sulle protesi mammarie permanenti, l'aspetto e il comfort dovrebbero migliorare.
Quali sono i pro ei contro della ricostruzione dell'impianto mammario?
