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    Calcoli del seno sulla tua mammografia

    Le calcificazioni del seno su una mammografia possono essere microcalcificazioni o macrocalcificazioni e il significato di ciascuna di queste può variare considerevolmente. Mentre molte persone associano calcificazioni al cancro al seno, ci sono un certo numero di altre cause potenziali, che vanno da condizioni benigne della mammella come fibroadenomi a condizioni non correlate al seno, come le calcificazioni nelle arterie che viaggiano attraverso il seno. Cosa dovresti sapere del tipo, modello e disposizione delle calcificazioni e in che modo questo può determinare il significato di eventuali cambiamenti sulla mammografia? Mentre storicamente, il ruolo principale della rilevazione delle calcificazioni del seno è stata la diagnosi precoce del cancro al seno, recenti ricerche suggeriscono anche che le calcificazioni possono essere un marker per la malattia cardiaca sottostante.

    Panoramica

    Calcificazioni del seno sono uno dei risultati che possono essere visti sul tuo mammogramma e lo sono molto Comune. In effetti, la metà delle donne sopra i 50 anni avrà qualche tipo di calcificazioni sulla mammografia. Le calcificazioni appaiono come punti bianchi su una mammografia e possono o meno essere preoccupanti per il cancro al seno, a seconda del tipo, del modello e della disposizione delle calcificazioni. Diamo un'occhiata alle caratteristiche delle calcificazioni del seno e come questo aiuta i medici a determinare la causa o a raccomandare un'ulteriore valutazione.

    tipi

    Ci sono due tipi di calcificazioni del seno, che spesso significano cose molto diverse. Invece di "macro" o "micro" il medico può usare per descrivere questi diversi tipi, come piccoli o grandi. Ci sono anche molti modi in cui questi sono descritti.

    macrocalcificazioni

    Le macrocalcificazioni sono grandi quantità di depositi di calcio trovati su una mammografia. Possono essere dovuti a cambiamenti naturali nel seno di una donna, come l'indurimento delle arterie del seno. Le macrocalcificazioni possono anche rappresentare aree di infiammazione da una vecchia lesione o un trauma al seno.
    Le macrocalcificazioni non sono solitamente legate al cancro al seno. Secondo l'American Cancer Society, le macrocalcificazioni si verificano in circa il 50% delle donne di età superiore ai 50 anni e circa il 10% delle donne di età inferiore ai 50 anni. 

    microcalcificazioni

    Le microcalcificazioni sono piccole quantità di depositi di calcio può essere un segno precoce di cancro al seno, anche se non sempre. Il modello di microcalcificazioni nel tessuto mammario di una donna aiuta un radiologo a decidere se il cancro al seno potrebbe essere presente. 

    Modello e forma 

    Il pattern e la forma delle microcalcificazioni sono spesso diversi a seconda che il risultato sia benigno o maligno. Per esempio, calcificazioni del guscio d'uovo o calcificazioni simili ai bordi su una mammografia di solito sono benigni, come lo sono popcorn-like calcificazioni. Benigno significa che le calcificazioni non sono dovute al cancro. Anche le calcificazioni disposte in un ammasso irregolare sono più probabili di benignità.
    I reperti sospetti possono essere descritti come calcificazioni di dimensioni o forma irregolari, ad esempio spiculati. Cambiamenti come calcificazioni lineari a bastoncino sono comunemente visti nel cancro al seno, così come le calcificazioni che variano per forma e dimensioni. Anche le calcificazioni disposte in un ammasso compatto sono preoccupanti per il cancro. 

    Cause benigne (non cancerose) 

    Ci sono molte diverse possibili cause di calcificazioni del seno, sia quelle che sono benigne sia quelle che suggeriscono una neoplasia. Alcune delle cause delle calcificazioni del seno non correlate al cancro al seno includono:
    • Tessuto cicatriziale correlato a vecchie lesioni al seno (alterazioni distrofiche), residui di precedenti interventi chirurgici al cancro al seno (necrosi adiposa), lesioni o traumi al seno, o semplicemente a causa della naturale usura del seno
    • Mastite o infiammazione causata da un'infezione al seno
    • Calcio raccolto all'interno di un condotto di latte dilatato
    • Calcio mescolato con liquido in una cisti benigna del seno
    • Polveri, unguenti o deodoranti depositano calcio sulla pelle (questo è il motivo per cui si consiglia alle donne di non indossare il deodorante prima della mammografia)
    • Trattamento delle radiazioni per il cancro al seno
    • Calcificazione nelle arterie del seno
    • Calcificazioni in un fibroadenoma (crescita benigna)

    Diagnosi

    Se la tua mammografia mostra microcalcificazioni che sono preoccupanti per il cancro al seno, si consiglia una biopsia. Una biopsia significa che una piccola area del tessuto mammario sospetto viene rimossa ed esaminata al microscopio per le cellule tumorali. La procedura più comunemente eseguita quando si riscontrano calcificazioni è una biopsia stereotassica del seno. In questa procedura, l'imaging viene utilizzato per guidare la biopsia per assicurarsi che l'area vista sulla mammografia venga campionata.
    Non è sempre necessaria una biopsia se ci sono microcalcificazioni, a volte solo un follow-up ravvicinato. È molto importante eseguire esami di follow-up e test per essere sicuro di ottenere le migliori informazioni sulla tua salute.

    Essere il tuo avvocato

    I medici non sempre menzionano la parola "calcificazioni" quando parlano alle donne della loro mammografia. Potrebbero invece menzionare una "piccola anormalità". È importante chiedere specificamente cosa è stato trovato se si verifica un risultato anomalo. Dovresti anche chiedere dei chiarimenti se ti viene semplicemente detto che hai calcificazioni.
    Non aver paura di chiamare il tuo medico o la sua infermiera e chiedere ulteriori informazioni sulla dimensione o il modello delle calcificazioni. Se vuoi difendere te stesso è importante avere tutti i pezzi del puzzle, se vuoi. Dopo aver appreso le descrizioni delle calcificazioni, chiedi anche quale sia lo schema. Idealmente, chiedi al tuo medico di inviarti la tua segnalazione in modo che tu possa esaminarla e porre eventuali ulteriori domande.

    Calcificazioni del seno e cancro al seno

    La presenza di calcificazioni su una mammografia può talvolta allertare i medici sui tumori al seno che altrimenti non sarebbero rilevati. Eppure stiamo imparando che le calcificazioni del seno possono fornire informazioni sulla prognosi se si riscontra anche il cancro al seno.
    Secondo uno studio del 2018, i tumori al seno che hanno microcalcificazioni hanno più probabilità di avere un carcinoma mammario HER2 positivo, tendono ad avere un grado tumorale più alto, sono più propensi a diffondersi ai linfonodi e hanno un maggiore rischio di recidiva. Questa informazione può essere utile per le donne con tumori al seno in stadio iniziale che stanno soppesando i benefici di trattamenti come la chemioterapia dopo l'intervento chirurgico.

    Calcificazioni arteriose del seno

    Mentre le calcificazioni che si percepiscono nelle arterie del seno sono state tradizionalmente considerate solo come scoperte incidentali che non sono associate al rischio di cancro al seno, recenti ricerche suggeriscono che questo risultato non dovrebbe essere ignorato. È stato ora scoperto che la presenza di calcificazioni arteriose al seno è associata a malattia coronarica sottostante nelle donne che hanno più di 40 anni ma non hanno alcun sintomo di malattia cardiaca. Questo è stato abbastanza significativo che la presenza di queste calcificazioni era più probabile di prevedere la presenza di arteriosclerosi rispetto alla presenza di fattori di rischio come l'ipertensione, una storia familiare di malattie cardiache e altro.
    Sfortunatamente, i sintomi della malattia coronarica o di un attacco cardiaco nelle donne sono spesso diversi da ciò che è considerato "tipico" e sintomi come affaticamento profondo, nausea o persino dolore alla mandibola possono essere l'unico sintomo che annuncia un infarto. Mammogrammi possono, trovando calcificazioni arteriose, aiutare a rilevare la malattia coronarica prima che si verifichino problemi.
    Poiché gran parte della ricerca che esamina il significato delle calcificazioni arteriose del seno è relativamente nuova, è importante essere il proprio avvocato e porre domande se dovessero vederle o sentirne parlare nel rapporto.