The NIH Stroke Scale (NIHSS)
Che cos'è un colpo?
Un ictus è una malattia che colpisce le arterie che portano ae all'interno del cervello. È la causa n. 5 della morte e una delle principali cause di disabilità negli Stati Uniti. Un ictus si verifica quando un vaso sanguigno che trasporta ossigeno e sostanze nutritive al cervello viene bloccato da un coagulo di sangue o scoppi (o rotture). Quando ciò accade, la regione interessata del cervello non può ottenere il sangue (e l'ossigeno) di cui ha bisogno, così il tessuto cerebrale diventa compromesso, con conseguente handicap fisico o cognitivo, che è un ictus.Effetti del colpo
Il cervello è un organo estremamente complesso che controlla varie funzioni del corpo. Se si verifica un ictus e il flusso sanguigno non può raggiungere la regione che controlla una particolare funzione del corpo, quella parte del corpo potrebbe non funzionare come dovrebbe. Gli effetti dell'ictus possono includere debolezza fisica, perdita dell'equilibrio, diminuzione della sensazione, difficoltà a parlare e una serie di altri problemi.Perché ci sono così tanti diversi effetti di ictus, a seconda della regione del cervello interessata, non tutti i tratti sono di gravità equivalente. L'NIHSS è uno strumento mediante il quale la gravità dell'ictus può essere confrontata nel tempo per determinare se un ictus è lieve o grave e se gli effetti stanno migliorando o peggiorando.
Che cosa misura il NIHSS?
La scala dell'ictus NIH misura diversi aspetti della funzione cerebrale, tra cui coscienza, visione, sensazione, movimento, linguaggio e linguaggio. Durante l'esame neurologico mirato viene fornito un certo numero di punti per ciascuna di queste funzioni fisiche e cognitive. Un punteggio massimo di 42 rappresenta l'ictus più grave e devastante.Il livello di gravità dell'ictus misurato dal sistema di punteggio della scala della corsa NIH:
- 0 = nessun tratto
- 1-4 = tratto minore
- 5-15 = corsa moderata
- 15-20 = colpo moderato / severo
- 21-42 = colpo grave
Uso della scala del tratto NIH
Processo decisionale nel trattamento dell'ictusLa scala dell'ictus NIH ha diversi scopi, ma il suo uso principale nella medicina clinica è durante la valutazione se il grado di disabilità causato da un dato ictus è adatto per il trattamento con tPA. Questo farmaco è un potente fluidificante del sangue che può migliorare l'esito dell'ictus, ma può essere usato solo in situazioni limitate. Il team medico utilizza il NIHSS, insieme a un attento processo decisionale clinico, per determinare se sei un candidato per un trattamento di emergenza con tPA.
Strumento di ricerca
Un altro importante utilizzo del NIHSS è nella ricerca, dove consente il confronto obiettivo di efficacia tra diversi trattamenti di ictus e interventi di riabilitazione. Ciò può aiutare i ricercatori a determinare, con criteri uniformi, se un trattamento medico è efficace nel trattamento dell'ictus.
Comunicazione coerente tra i fornitori di assistenza sanitaria
In generale, neurologi e altri operatori sanitari che si prendono cura di voi durante e dopo l'ictus utilizzano cartelle cliniche dettagliate per comunicare le vostre condizioni. La scala dell'ictus NIHSS è un numero che può comprendere la gravità del tratto, ma non è il punto principale che i medici guardano nel valutare la tua condizione e prendere decisioni terapeutiche.
Tuttavia, l'uniformità della scala può aiutare i medici a farsi un'idea di quanto il tuo ictus sia migliorato o peggiorato nel tempo.
Una parola da Verywell
Il tuo team sanitario può utilizzare metodi specializzati per valutare e registrare le tue condizioni mediche in modo che tutti i membri del team capiscano come la malattia sta migliorando o peggiorando nel tempo. La scala dell'ictus NIH è uno degli strumenti che il tuo team di cura dell'ictus usa per comunicare in modo coerente, in particolare perché ci sono molte persone diverse nel tuo team di cura dell'ictus che sono coinvolte nel prendersi cura di te mentre recuperi dal tuo ictus.La scala dell'ictus NIH non è l'unico strumento utilizzato per valutare e registrare la tua condizione se hai avuto un ictus, ma puoi seguire i numeri che i tuoi operatori sanitari utilizzano quando registrano la gravità del tuo ictus NIH in modo da ottenere un'idea generale sui tuoi progressi generali nel tempo.
Oltre al NIHSS, esiste anche una lista di controllo post-stroke che può essere utilizzata per valutare il recupero dopo un ictus.
