L'abbraccio MS

Forse uno dei più strani sintomi legati al dolore è "l'abbraccio di MS" (sensazione di cintura di cintura, cingoli o banding) - la sensazione che ci sia una fascia stretta attorno al petto e alle costole. Questo può andare e venire nel corso di diverse settimane e va da una fastidiosa pressione a un dolore abbietto. Anche se è comune nella SM, questo tipo di dolore tende ad essere uno dei sintomi più fastidiosi e fastidiosi che i pazienti affetti da SM provano.

Sintomi

Come molti sintomi della SM, l'abbraccio della SM si sente diverso per ogni individuo. Può anche sentirsi diverso nelle stesse persone in giorni diversi o in momenti diversi della giornata.
Il dolore di un abbraccio di SM è stato descritto in molti modi unici, tra cui:

Acuto
Noioso
ardente
Solletico
Formicolio
Schiacciare o stringere
Pressione

Questo dolore di solito si verifica da qualche parte tra il collo e la vita.
Potresti sentirlo solo da un lato o in una piccola area; altre volte, può avvolgere tutto il busto. Il dolore può verificarsi in onde che durano secondi, minuti o ore, oppure può essere costante per periodi di tempo più lunghi.
Come altri sintomi della SM, questo tipo di dolore può intensificarsi o essere innescato da affaticamento o stress. A volte può anche essere accompagnato da una sensazione di difficoltà a respirare, motivo per cui può essere percepito come un attacco di cuore o di panico.
Il dolore al petto deve essere preso sul serio. Assicurati di consultare immediatamente un medico se riscontri forti dolori al petto e / o hai anche difficoltà a respirare o altri segni di infarto. Anche se pensi che sia semplicemente legato alla SM, vedi un medico per essere al sicuro.
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Le cause

L'abbraccio della SM è causato da una lesione o da un'area di infiammazione attiva all'interno del midollo spinale. Ciò significa che la guaina mielinica, il rivestimento che isola le fibre nervose, è stata danneggiata. Il tipo di dolore causato dall'abbraccio di SM è tecnicamente classificato come un tipo di dolore neuropatico, chiamato anche a disestesia, che si riferisce a qualsiasi sensazione anormale.
La sensazione stessa è il risultato di piccoli muscoli tra ogni costola chiamati muscoli intercostali che vanno in spasmo. Questi muscoli hanno il compito di tenere insieme le costole, oltre a mantenerle flessibili e favorevoli al movimento, come l'espirazione forzata. Ma come tutto ciò che riguarda la SM, la causa principale dell'abbraccio della SM ha a che fare con il danneggiamento della guaina mielinica.
Nei casi in cui ti è già stata diagnosticata la SM e l'abbraccio della SM inizia improvvisamente insieme ad altri sintomi, è possibile che tu stia avendo una ricaduta.

Diagnosi

Anni fa, la gente pensava che la SM fosse una malattia indolore, persino i medici. Ora gli scienziati sanno che questo non è vero. In effetti, la ricerca mostra che probabilmente più della metà delle persone con SM provano dolore a un certo punto del decorso della malattia. (Oltre all'abbraccio della SM, altri tipi di dolore includono nevralgia del trigemino, sensazioni anomale alle gambe e ai piedi e il segno di Lhermitte.)
Anche se non dovresti essere timido nel condividere i dettagli del tuo disagio con il tuo medico, informazioni che possono portare a una diagnosi, il tuo dottore dovrà comunque eseguire un accurato work up se i tuoi sintomi sono simili a quelli dell'abbraccio della SM, perché un certo numero di altri le condizioni di salute possono mimetizzarlo.
Oltre a un attacco di cuore e un attacco di panico, è necessario escludere i seguenti aspetti per confermare la diagnosi di abbraccio di SM:

Malattia della cistifellea
Stomaco o infezione intestinale
Malattia polmonare
Infiammazione della cartilagine tra le costole (chiamata costocondrite)

Se queste altre cause sono state escluse e ti è già stata diagnosticata la SM, il tuo neurologo potrebbe voler ordinare una risonanza magnetica (MRI) per vedere se hai una recidiva di SM, in quanto potresti aver bisogno di steroidi se i tuoi sintomi sono gravi o debilitanti.
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Trattamento

Se il tuo medico determina che il tuo dolore da abbraccio è effettivamente correlato alla SM, ci sono alcuni modi in cui può essere trattato, a seconda della gravità del tuo dolore e se stai avendo una ricaduta o meno. In molti casi, non avrai bisogno di cure e il dolore passerà da solo.

farmaci

Per i casi gravi di abbraccio della SM in cui si avverte molto dolore o che dura a lungo, il medico può prescrivere farmaci (o una combinazione di farmaci) per aiutare, come:

Un rilassante muscolare come Lioresal (baclofen) o Zanaflex (tizanidina)
Un farmaco antispastico come Valium (diazepam) o Ativan (lorazepam)
Un anticonvulsivante come Lyrica (pregabalin) o Neurontin (gabapentin)
Un antidepressivo come Cymbalta (duloxetina) o Elavil (amitriptilina)

Alcuni medici hanno usato iniezioni di Botox (tossina botulinica) per ridurre selettivamente la spasticità muscolare. Botox blocca un neurotrasmettitore chimico chiamato acetilcolina, permettendo ai muscoli di rilassarsi. Il trattamento è in genere indicato per quelli con dolore severo e può durare fino a sei mesi con relativamente pochi effetti collaterali (principalmente dolore o arrossamento del sito di iniezione). Botox è anche comunemente usato per trattare la disfunzione della vescica grave associata alla sclerosi multipla.
Se il medico ritiene che i sintomi indichino una vera e propria recidiva di SM, può prescrivere un ciclo di corticosteroidi ad alte dosi noto come Solu-Medrol.
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Trattamenti domiciliari

Mentre sarebbe bello essere in grado di cancellare il dolore della SM con una pillola semplice, di solito non è il caso. Invece, molte persone gestiscono il loro dolore alla SM abbracciando i rimedi casalinghi collaudati usati da altri che sperimentano un disagio simile.
Alcuni di questi metodi, che possono essere utilizzati anche per gestire altri dolori della SM, includono:

Applicando una pressione diretta al dolore con l'appartamento della mano
Avvolgere l'area interessata strettamente con una fascia elastica o indossare indumenti stretti (alcune persone sentono che questo aiuta il loro cervello ad affrontare meglio la sensazione di costrizione)
Praticare la respirazione profonda per espandere il petto e ridurre al minimo gli spasmi
Indossare abiti leggeri e larghi
Applicare un impacco di ghiaccio avvolto in un asciugamano sottile direttamente sul dolore (a meno che il dolore non sia stato provocato dal freddo)
Fare un bagno caldo o applicare una piastra elettrica o microonde (a meno che il dolore non sia stato causato da umidità o calore)
Usando analgesici topici come IcyHot o creme lidocaine
Prendendo un antidolorifico come Tylenol (acetaminofene) o un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID) come Advil o Motrin (ibuprofen)
Muoversi, se si sta spostando la propria posizione, alzandosi e camminando di tanto in tanto, o impegnandosi in un regolare esercizio fisico
Ottenere un massaggio

Prova ed errore

A causa della natura individuale del dolore, potrebbe essere necessario provare una varietà di metodi prima di trovare ciò che funziona per te. Può anche prendere un certo numero di strategie utilizzate insieme per combattere il dolore della SM.
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Una parola da Verywell

Anche se il dolore dell'abbraccio della SM è un evento comune, questo non lo rende meno difficile da affrontare, specialmente se non lo hai mai provato prima. Se il tuo dolore non sta andando via o non sei in grado di alleviarlo usando i trattamenti domiciliari, assicurati di parlare con il tuo medico di opzioni di prescrizione di farmaci che possono aiutarti. E come con qualsiasi condizione cronica, lavora per rendere il tuo stile di vita il più sano possibile per aiutare a ridurre il dolore della SM mangiando una dieta sana, dormendo adeguatamente, rimanendo idratato, imparando tecniche di rilassamento per combattere lo stress, mantenendo gli appuntamenti con il medico e rimanendo attivo per quanto ne sei capace.