Farmaci per la malattia di Parkinson
Utilizzati da soli o (più probabilmente) in combinazione, questi farmaci permettono al tuo corpo di funzionare meglio, che a sua volta ti aiuta a fare le cose che vuoi o devi fare.
Le persone che hanno il Parkinson possono aiutare se stesse imparando come funzionano questi farmaci, quali potenziali benefici possono fornire e quali effetti collaterali possono causare. Quindi, quando il medico suggerisce una modifica o un'aggiunta ai farmaci che stai assumendo, puoi prendere una decisione informata sul trattamento.
Terapia sostitutiva dopamina
Il farmaco viene convertito nel neurotrasmettitore dopamina nel cervello, che reintegra le scorte di dopamina che sono andate perdute con il progredire della malattia. Facendo così, L-dopa migliora i sintomi motori della malattia di Parkinson.
La L-dopa è piuttosto efficace ma può causare alcuni effetti collaterali significativi, compresi i movimenti involontari (noti come discinesie). Di solito è prescritto in combinazione con un altro farmaco chiamato carbidopa che riduce tali effetti collaterali.
Agonisti della dopamina
I secondi farmaci più utilizzati per il morbo di Parkinson sono farmaci chiamati agonisti della dopamina. Invece di sostituire la dopamina nel cervello, questi farmaci ingannano il cervello facendogli pensare che abbia abbastanza dopamina. I farmaci lo fanno legandosi ai recettori destinati alla dopamina nel cervello.Gli agonisti della dopamina aiutano anche ad alleviare i sintomi motori della malattia di Parkinson. Possono essere usati da soli o in combinazione con L-dopa.
Gli effetti collaterali comuni degli agonisti della dopamina comprendono nausea, vomito e calo della pressione sanguigna. Alcune persone possono sviluppare comportamenti compulsivi e di assunzione di rischi durante l'assunzione di questi farmaci, che possono limitare il loro uso.
Inibitori MAO-B
Gli inibitori delle monoamino ossidasi - noti come inibitori delle MAO-B - sono stati inizialmente utilizzati come trattamenti per la depressione, ma sono anche utili nel trattamento del morbo di Parkinson. I farmaci bloccano la decomposizione del neurotrasmettitore dopamina nel cervello, il che aiuta a mantenere l'apporto di dopamina più alto ea ridurre i sintomi del Parkinson.Gli inibitori MAO-B utilizzati più spesso nel Parkinson includono Eldepryl e Zelapar (selegilina) e Azilect (rasagilina). Possono essere prescritti da soli o con altri farmaci di Parkinson, e gli effetti collaterali possono includere nausea, mal di testa, secchezza delle fauci, vertigini, insonnia e perdita di appetito.
I ricercatori hanno osservato se gli inibitori delle MAO-B possono effettivamente rallentare la progressione della malattia di Parkinson (piuttosto che migliorare i sintomi), ma hanno concluso che non ci sono prove a riguardo. Nondimeno, i farmaci aiutano a trattare i sintomi del Parkinson.
Altre medicine
Ci sono un certo numero di altri farmaci che vengono utilizzati nella ricerca per trovare quel perfetto equilibrio di efficacia del farmaco con effetti collaterali minimi.Un gruppo di farmaci chiamati inibitori COMT, per esempio, può aiutare più L-dopa a raggiungere il cervello impedendo al corpo di abbatterlo. Comtan (entacapone) e Tasmar (tolcapone) sono due esempi di inibitori COMT.
Symmetrel (amantadina) agisce aumentando la quantità di dopamina prodotta dal tuo corpo e impedendo al tuo corpo di abbattere la dopamina esistente. È usato nei primi mesi di Parkinson per trattare i sintomi e può anche aiutare con i movimenti involontari della L-dopa.
Gli anticolinergici come il Cogentin (benztropina) non sono comunemente usati, ma possono aiutare i pazienti più giovani di Parkinson a controllare i tremori. Hanno come bersaglio un altro neurotrasmettitore nel cervello - l'acetilcolina.
Infine, Exelon (rivastigmina), un farmaco appartenente agli inibitori della colinesterasi della classe farmaco, è approvato per il trattamento della demenza nel Parkinson. Può aiutare a migliorare la memoria e il funzionamento quotidiano.
