Complicazioni sanitarie di emicrania e loro trattamento

Gli attacchi di emicrania sono spesso debilitanti, ma generalmente si risolvono senza gravi conseguenze per la salute. Mentre è raro, un'emicrania può essere il segno di una vera emergenza medica. In alcuni rari casi, una complicazione indotta da emicrania può causare problemi medici a lungo termine. E il trattamento dell'emicrania in sé e per sé può causare effetti collaterali di cui hai bisogno di essere a conoscenza.
Riconoscere i tuoi schemi di emicrania è importante, e anche se hai emicranie ricorrenti, dovresti consultare un medico se noti un cambiamento nelle tue emicranie.

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Infarto Migrainosus

Un infarto migrainosus è un tipo di ictus che è in realtà causato da un'emicrania. Questa è una rara complicanza dell'emicrania e può essere facilmente confusa con l'aura emicranica, il che rende l'esperienza ancora più angosciante e confusa.
Un'aura di solito è una fase di emicrania lunga da 20 a 30 minuti caratterizzata da sintomi neurologici, come la comparsa di macchie o linee ondulate. Un infarto migrainosus si verifica in un'area del cervello che corrisponde ai sintomi di un'aura, motivo per cui l'esperienza può sembrare abbastanza simile.
Mal di testa indotta da ictus
Tieni presente che in alcuni casi il dolore e altri sintomi dell'emicrania possono essere così preoccupanti che pensi di avere un ictus, anche se non lo sei. Un mal di testa può essere uno dei segni, o anche l'unico segno, di un ictus, ma questo è raro. In queste situazioni, l'ictus non è una complicanza emicranica, ma invece, il dolore alla testa è uno degli effetti dell'ictus. Vale la pena ricordare, inoltre, che gli ictus di solito producono sintomi più evidenti rispetto al mal di testa.
Se soffri di debolezza su un lato del tuo corpo, perdita della vista, problemi a parlare o il peggior mal di testa della tua vita, dovresti cercare immediatamente un medico. Può essere un infarto migrainosus o un mal di testa indotto da ictus.

Aura persistente

Un'aura persistente senza infarto (PMA) si verifica quando i sintomi dell'aura persistono per una settimana o più senza alcuna evidenza di ictus. Se hai un'aura persistente, il tuo team medico vorrà assicurarti di non avere un ictus.
Il medico può identificare se si ha un ictus in base all'esame fisico e ai test di diagnostica per immagini come la tomografia computerizzata cerebrale (TC) o la risonanza magnetica (MRI). Se si scopre di avere un'aura persistente, potrebbe essere necessario un intervento medico simile a quello utilizzato per lo status migrainosus.

Convulsioni associate all'emicrania

Un attacco epilettico associato è quello che si verifica durante o entro un'ora di emicrania. È caratterizzato da movimenti involontari, cambiamenti nella coscienza e / o alterazioni nell'attività elettrica del cervello come rilevato dall'elettroencefalogramma (EEG).
Le convulsioni associate all'emicrania vengono talvolta erroneamente diagnosticate perché l'aura emicranica può simulare un attacco e viceversa. Il tuo team medico lavorerà con te per capire quali condizioni hai perché la gestione medica per ciascuna è diversa.

Status Migrainosus

A volte, l'emicrania può durare per un periodo prolungato di tempo e potrebbe non rispondere al trattamento. Questo è descritto come status migrainosus e, ironia della sorte, può verificarsi dopo l'assunzione di dolore eccessivo o farmaci per l'emicrania, che possono provocare un effetto di sospensione del farmaco. A volte, tuttavia, lo status migrainosus può verificarsi senza una chiara causa.
I sintomi dello status migrainosus sono simili a quelli dei tipici episodi di emicrania. Tuttavia, nello stato migrainosus, sono più gravi e debilitanti, durano più di 72 ore e sono resistenti al trattamento. Detto questo, puoi sperimentare periodi di sollievo relativo (fino a 8 ore) durante il sonno o a causa di effetti farmacologici a breve termine.
Di solito, questo tipo prolungato di episodi di emicrania richiede un intervento medico, che può includere steroidi per via endovenosa (IV) o anestesia regionale.

Effetti collaterali del farmaco

Le complicanze più comuni delle emicranie, tuttavia, derivano dai farmaci usati per curarle piuttosto che dalla condizione stessa. L'uso eccessivo di farmaci può causare seri problemi, ma a volte anche l'uso di un trattamento di emicrania alle dosi consigliate può nuocere alla salute, in particolare se si hanno fattori di rischio per complicanze o sensibilità ai farmaci.
I comuni effetti collaterali indotti dal farmaco per l'emicrania includono quanto segue.

Problemi gastrointestinali (GI)

Gli antinfiammatori non steroidei (FANS), che sono comunemente usati per il trattamento dell'emicrania, possono irritare o danneggiare il rivestimento dello stomaco, in particolare se li usi frequentemente. Disturbi addominali, nausea, emorragia gastrointestinale, feci scure e ulcere sono tutti segni di effetti GI indotti dai FANS.

Cambiamenti della pressione sanguigna

Farmaci che abbassano la pressione sanguigna come bloccanti dei canali del calcio e beta-bloccanti sono talvolta utilizzati per la prevenzione dell'emicrania. Possono, tuttavia, abbassare troppo la pressione sanguigna, causando vertigini. Gli effetti possono anche farti svenire se la tua pressione sanguigna diventa eccessivamente bassa.

Sindrome serotoninergica

Gli antidepressivi, che modificano l'attività della serotonina, possono essere utilizzati per la prevenzione del mal di testa perché modulano il dolore. I farmaci con prescrizione triptani usati per trattare gravi attacchi di emicrania alterano anche l'attività della serotonina. La sindrome serotoninergica, una rara complicanza di questi tipi di farmaci, è caratterizzata da nausea, vomito, tremori e rigidità muscolare pericolosa per la vita.

Farmaco abusare mal di testa

Quando assumi farmaci per i tuoi attacchi di emicrania, puoi provare un effetto di astinenza, chiamato anche effetto di rimbalzo, in particolare se usi dosi elevate o prendi i farmaci per l'emicrania per più di qualche giorno di seguito. Questo ritiro può innescare un mal di testa o un'emicrania e può predisporti a status migrainosus.
Comprensione dei farmaci Mal di testa da uso eccessivo Se prendi farmaci per gli attacchi di emicrania più di 10 giorni al mese, potresti stare meglio assumendo un farmaco preventivo ogni giorno invece di sperimentare fluttuazioni estreme nei livelli di farmaco.

Una parola da Verywell

Siate certi che la maggior parte delle emicranie si risolve senza complicazioni. E la maggior parte delle complicazioni sono legate ai farmaci piuttosto che all'emicrania stessa. Non è del tutto chiaro perché l'emicrania può causare complicazioni, ma c'è un lieve aumento del rischio di ictus e convulsioni tra le persone che hanno emicranie.
Detto questo, è importante rivolgersi immediatamente al medico se si verifica un'aura o un mal di testa che è diverso o che dura più a lungo rispetto ai soliti episodi.