Piedi freddi come sintomo di sclerosi multipla

Se hai la SM e spesso senti che i tuoi piedi sono freddi, anche quando sono caldi al tatto, stai vivendo un sintomo noto come disestesia. La disestesia si riferisce a sensazioni anomale che sono spiacevoli, potenzialmente dolorose e si verificano in qualsiasi parte del corpo, anche se sono più comunemente sperimentate nelle gambe e nei piedi.

Comprensione della disestesia

Mentre la SM era stata etichettata come una malattia neurologica indolore, gli esperti ora sanno che questo è lontano dalla verità. Infatti, fino a metà delle persone con SM soffrono di dolore a un certo punto del decorso della malattia, con molti dolori cronici in via di sviluppo.
Ci sono diversi tipi di dolore che una persona con SM può sperimentare, come il dolore lancinante alla faccia della nevralgia del trigemino o il dolore oculare della neurite ottica. Quando si tratta di piedi freddi, gli esperti di SM chiamano questo dolore una disestesia.
Le disestesie possono verificarsi da sole o possono essere innescate da qualcosa nel mondo esterno, spesso da un cambiamento della temperatura o del tempo. Inoltre tendono ad essere peggio di notte e intensificati con l'esercizio.
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Sensibilizzazione del tuo sistema nervoso

Tu o qualcun altro potresti notare che i tuoi piedi sono caldi al tatto, nonostante il fatto che abbiano freddo per te. Questo perché nella SM, il rivestimento protettivo attorno alle fibre nervose del cervello e del midollo spinale (il sistema nervoso centrale) sono danneggiati. Questo danno porta a comunicazioni nervose difettose che possono causare l'invio di messaggi di dolore errati al cervello. In altre parole, i tuoi piedi sono effettivamente caldi, ma pensi che siano freddi perché il tuo sistema nervoso ti sta dicendo che lo sono.
Con la sensibilizzazione del sistema nervoso, possono svilupparsi due fenomeni:

• allodinia significa che uno stimolo benigno come un tocco leggero o una brezza fresca innesca il dolore.
• iperalgesia si riferisce ad una maggiore sensibilità al dolore. Per esempio, una punta di spillo sul piede, che normalmente è un po 'dolorosa, può sembrare un coltello affilato.

È importante notare che i piedi freddi e altri sintomi sensoriali non sono necessariamente segni di peggioramento della SM, specialmente se i sintomi vanno e vengono.
Se si sperimentano piedi freddi per la prima volta, tuttavia, è importante parlare con il medico perché potrebbe essere un segno di una ricaduta della SM o di un altro problema medico.

Altri motivi per i piedi freddi

Esempi di altre condizioni di salute che possono causare piedi freddi o dolorosi includono:

• Una tiroide underactive (ipotiroidismo)
• Problemi ai vasi sanguigni (ad esempio, arteriopatia periferica)
• Diabete (i piedi freddi possono derivare sia dalla circolazione che dai problemi nervosi)
• Fenomeno di Raynaud

Mentre questi possono essere la causa di piedi freddi, possono anche composti piedi freddi che sono dovuti ad altri problemi come la SM.
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Suggerimenti per gestire i tuoi piedi freddi

Oltre all'ovvio, come riscaldare i piedi con le coperte, ci sono altre tecniche, sia mediche che comportamentali, che possono aiutarti a gestire il tuo disagio.

Distrazione

La distrazione è un grande intervento psicologico per la gestione del dolore, in quanto costringe il tuo cervello a concentrarsi lontano dal dolore e sull'attività a portata di mano, soprattutto se tale attività è cognitiva.
Se i tuoi piedi ti stanno dando fastidio, prova a provare una di queste tecniche di distrazione. Ricorda, tuttavia, a seconda dell'intensità o della natura del tuo disagio, potresti dover provare un paio di tecniche diverse prima di trovare quella che funziona per te:

• Leggere un libro
• Chiamare un amico al telefono
• Riproduzione di un videogioco
• Ascoltare musica o un podcast
• Colorare o dipingere
• Completando un puzzle
• Journaling

Terapie complementari

Terapie complementari come l'ipnosi, la terapia cognitivo-comportamentale e la meditazione consapevole possono essere particolarmente utili nella gestione del dolore e di altri sintomi della SM come affaticamento o problemi cognitivi.

farmaci 

Naturalmente, se i tuoi piedi freddi influenzano in modo significativo la qualità della tua vita o compromettono il tuo funzionamento (ad esempio, se stai cadendo o non vai a lavoro o stai vedendo i tuoi amici e la famiglia), assicurati di parlare con il medico.
L'antidepressivo triciclico Elavil (amitriptilina) o un inibitore del reuptake della serotonina-noradrenalina come Cymbalta (duloxetina) può aiutare; a volte possono essere utili anche i farmaci antiepilettici usati per trattare il dolore neuropatico come Neurontin (gabapentin) o Lyrica (pregabalin). Alcuni di questi farmaci, tuttavia, hanno effetti collaterali come la sonnolenza.
La crema topica di capsaicina è un'altra opzione potenziale per i tuoi piedi.

Altre terapie

Se i tuoi piedi freddi stanno compromettendo la tua camminata e il tuo equilibrio, potresti aver bisogno di una terapia fisica o professionale. Possono anche essere garantite visite regolari a un podologo per assicurarsi che i piedi sembrino sani senza ulcere e scarpe speciali chiamate ortesi. Vedere un terapeuta o uno psichiatra può anche essere utile in quanto il dolore nella sclerosi multipla può scatenare o peggiorare la depressione o l'ansia.
Ricordarsi di discutere prima eventuali farmaci o terapie con il proprio medico.

Una parola da Verywell

Qualunque sia la forma, il dolore nella SM può essere debilitante, sia fisicamente che mentalmente. Chiedere aiuto al neurologo o uno specialista del dolore può aiutarti a trovare strategie efficaci per sentirti meglio.