Quali sono le cause del dolore nella parte inferiore destra della schiena?
Poiché il dolore può essere un tale orso, alcuni medici possono essere un po 'troppo accurati nel diagnosticare e curare. Insieme alla storia medica standard e all'esame fisico, il medico può ordinare una batteria completa di test di diagnostica per immagini.
Ma gli esperti, negli ultimi anni, hanno raccomandato contro i film in un primo momento - a meno che tu non sia stato coinvolto in un incidente, cadi, abbia subito altri traumi alla colonna vertebrale, o che tu abbia sintomi neurologici. I sintomi neurologici includono cose come spilli e aghi, dolore, debolezza, intorpidimento e / o sensazioni elettriche che viaggiano lungo una gamba. (Potrebbe esserti più familiare con il loro nome non medico, la sciatica).
Un medico troppo zelante potrebbe anche prescrivere farmaci antidolorifici, noti come oppioidi, come trattamento di prima linea, anche prima della terapia fisica e dell'esercizio fisico a casa. Ma questo potrebbe non essere necessario.
Gli oppioidi sono alcuni farmaci molto forti, e vengono con il rischio di dipendenza. Pensaci per un momento: il tuo mal di schiena è davvero così grave che hai bisogno del farmaco di recitazione più forte in circolazione?
Lavorare con un fisioterapista su un programma di esercizi a casa spesso costituisce un'aggiunta eccellente e / o un'alternativa ai farmaci forti. In effetti, spesso ripristina i pazienti della colonna vertebrale alle loro precedenti condizioni senza l'aiuto di narcotici.
E infine, poiché il mal di schiena può essere insopportabile, alcuni medici potrebbero guidarti in anticipo sulla chirurgia. Di nuovo, dare un corso di fisioterapia alla possibilità di lavorare (e questo significa fare gli esercizi tutti i giorni) prima di scriverlo come inefficace può essere strumentale nell '"evitare il coltello".
Tutto questo per dire che il mal di schiena - anche quando riesci a malapena a tollerarlo - è più spesso che "non specifico", cioè test ed esami non possono o non rivelano una causa. Le ragioni per il mal di schiena non specifico possono variare da danni ai tessuti molli o squilibri muscolari a dolore riferito da altre aree, compresi i punti trigger nei muscoli vicini (e lontani). Ma in genere non è dovuto a gravi malattie che possono essere identificate da test o gravi problemi della colonna vertebrale come ernia del disco che preme su una radice del nervo spinale.
Dolore posteriore destro
E le cose possono diventare più preoccupanti se notate che il vostro dolore è limitato a una parte o all'altra. Anche in questo caso, la causa potrebbe essere grave, quindi se il dolore ti tiene sveglio la notte, dura più di una settimana o se questa è una ricorrenza piuttosto che una prima esperienza dei sintomi, è meglio consultare il medico. Lo stesso è vero se hai avuto una ferita o un cancro. Nota che questi sono solo alcuni dei segni che la tua schiena ha bisogno di cure mediche; ce ne sono anche molti altri.Gravi problemi di salute di fondo a volte causano mal di schiena, anche se questo è raro.
In questi casi, anche se lo senti nella tua schiena, il problema che ha effettivamente bisogno del trattamento sarà probabilmente localizzato in altre parti del tuo corpo. Per questo motivo, sta lavorando con il tuo medico, e possibilmente anche con uno specialista, è la chiave. Andare a vedere un chiropratico, prendere farmaci per il dolore e aspettare che il dolore svanisca e / o provare l'esercizio fisico potrebbe non risolvere completamente il problema, specialmente se il dolore è dovuto a un problema di salute sistemica oa problemi con un organo.
Di seguito è riportato un elenco di comuni cause sistemiche e / o gravi alla base del mal di schiena.
Cisti e tumori
Due cause potenzialmente molto gravi del mal di schiena sono cisti e tumori. Anche se sono diversi l'uno dall'altro, dal punto di vista medico, una cosa che condividono è che possono premere sulla colonna vertebrale.Le cisti sono correlate a cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale. Possono premere sulla radice del nervo spinale, che può causare sintomi di radicolopatia. La radicolopatia è suggerita quando dolore, debolezza, intorpidimento, formicolio, sensazioni elettriche e / o spilli e aghi che scendono lungo una gamba.
Altri sintomi di una cisti spinale possono includere claudicatio neurogena, che è crampi e fastidio alle gambe, specialmente quando si cammina per qualcosa di diverso dalle brevi distanze. La claudicatio neurogena è correlata alla postura e tende ad accompagnare la stenosi spinale.
I sintomi della cauda equina, sebbene rari, possono anche essere causati da una ciste che preme sulla colonna vertebrale. Cauda equina può causare disfunzione dell'intestino o della vescica, progressiva debolezza alle gambe e altri sintomi. In generale, si consiglia un intervento immediato nei casi di cauda equina.
È importante rivolgersi al medico il più presto possibile e immediatamente per i sintomi di cauda equina per tutti gli argomenti discussi sopra.
I tumori, d'altra parte, possono premere sul midollo spinale, che è diverso da quello della radice del nervo spinale. Che lo faccia o no, così come il tipo di sintomi che sperimenterai, dipende dalla posizione della massa.
I sintomi includono dolore alla schiena che può irradiarsi in altre aree, difficoltà a camminare, perdita di sensibilità, diminuzione della sensibilità al dolore, disturbi del funzionamento dell'intestino o della vescica, debolezza muscolare e molto altro.
I tumori della colonna vertebrale possono essere non cancerosi o cancerogeni. Indipendentemente da ciò, parlare con il proprio medico non appena possibile è il miglior modo di agire se si hanno i sintomi sopra elencati o altrimenti si scopre di avere un tumore spinale.
Calcoli renali
I calcoli renali - materiale mineralizzato, spesso calcio, che si forma nel rene - sono una causa comune di dolore alla schiena non legato alla colonna vertebrale. I piccoli possono passare attraverso l'urina e possono essere molto dolorosi. Piccoli calcoli renali possono anche essere passati senza causare alcun sintomo.A causa della posizione dell'organo, che si trova nella zona addominale superiore, adiacente ai muscoli della schiena, il dolore da calcoli renali può essere sentito nella parte sinistra o destra della schiena.
Se i calcoli renali ti danno dolore, probabilmente si sentirà acuto ed essere localizzato nell'area sopra descritta. Potresti avvertire disagio addominale e / o dolore durante la minzione, così come altri sintomi. In questi casi, è meglio lavorare con il medico per risolvere il problema.
Calcoli biliari e mal di schiena
I calcoli biliari sono simili ai calcoli renali. La principale differenza tra i due è che i calcoli biliari consistono in fluidi digestivi induriti che si formano nella cistifellea piuttosto che nei minerali nel rene. La cistifellea vive sotto il fegato, ed entrambi gli organi si trovano solo sul lato destro del corpo.Simile ai calcoli renali, i calcoli biliari sono pezzi cristallizzati che si formano nell'organo e possono causare problemi. Quando i sintomi di calcoli biliari si manifestano, possono includere, tra le altre cose, dolore sotto la scapola destra.
I calcoli biliari sono probabilmente correlati a una dieta ricca di grassi, quindi un modo per evitare questo tipo di dolore alla schiena (e all'addome) del lato destro potrebbe essere quello di cambiare il modo in cui si mangia.
E come per i calcoli renali, è meglio lavorare con il tuo medico per parlare di calcoli biliari.
Ragioni ortopediche e neurologiche per il mal di schiena destro
Il mal di schiena lato destro può venire dalla colonna vertebrale. Ecco un elenco non esaustivo di ciò che potrebbe accadere lì.Ernia del disco
L'ernia del disco si verifica quando la dura copertura esterna del cuscino ammortizzante che si trova tra due ossa spinali adiacenti si sfalda o si rompe. In molti casi, la sostanza morbida e liquida all'interno sfugge all'esterno della struttura del disco. In sé e per sé, non è poi così male, ma se la sostanza fuoriuscita viene a contatto con una radice del nervo spinale nelle vicinanze, ciò può causare dolore. In effetti, spesso lo fa.Come puoi immaginare la radice del nervo spinale è molto sensibile; qualsiasi cosa venga a contatto con essa probabilmente lo irrita e causa sintomi di radicolopatia. Ricorda dall'alto, i sintomi della radicolopatia includono dolore, debolezza, intorpidimento, sensazioni elettriche e cose simili che scendono lungo una gamba.
Questi sintomi sono, per natura, unilaterali; I dischi erniati sono generalmente "posteriolaterali" e indicano che la loro direzione di uscita per la sostanza morbida che fuoriesce è una combinazione di dorso e lato. (Posteriore significa retro, laterale laterale).
Mentre molte persone hanno un intervento di microdiscectomia per la loro ernia del disco, si consiglia in genere un ciclo di terapia fisica della durata di sei settimane. Questo può ridurre i sintomi e aiutarti ad evitare una procedura più invasiva. Ma se il dolore, la debolezza, l'intorpidimento e / o le sensazioni elettriche persistono, la chirurgia può essere una buona opzione per te.
Dolore articolare sfaccettato e artrite spinale
Le articolazioni delle faccette sono interconnesse alle articolazioni situate nella parte posteriore della colonna vertebrale; collettivamente, danno alla spina dorsale la sua integrità limitando il movimento eccessivo. Ogni livello spinale ha un'articolazione della faccetta destra e sinistra.Le articolazioni delle faccette sono spesso il luogo in cui si verificano gli speroni ossei e altri cambiamenti artritici. Tali cambiamenti tendono ad essere correlati all'usura e ad ogni livello, possono verificarsi su una faccetta articolare, ma non sugli altri. Quindi, quando si sviluppano sul lato destro, possono causare il mal di schiena del lato destro. Altri sintomi includono intorpidimento, formicolio, sensazioni elettriche e / o debolezza che viaggiano lungo un'estremità.
Le articolazioni delle faccette sono anche conosciute come articolazioni zigapofisarie.
Disfunzione dell'articolazione sacroiliaca
Simile ai dischi spinali, l'articolazione sacroiliaca ha due aree - destra e sinistra - che possono diventare disallineate e / o essere il sito del dolore.A differenza dell'ernia del disco, però, le due parti sono spesso correlate; in altre parole, se hai movimenti eccessivi o blocchi su un lato, puoi sentirlo lì, ma potresti anche sentire qualcosa dall'altro lato.
Un altro tipo di dolore sacroiliaco, causato dall'infiammazione, è una condizione artritica nota come spondilite anchilosante. La spondilite anchilosante è una malattia progressiva e debilitante che nel tempo può portare alla fusione dell'intera colonna vertebrale. Detto questo, l'infiammazione inizia alle articolazioni sacro-iliache. I sintomi includono rigidità, dolore e immobilità. Se li provi, è una buona idea provare una diagnosi il prima possibile; una diagnosi precoce può rendere questa grave malattia più facile da gestire a lungo termine.
Scoliosi
La scoliosi è una deformità in cui una o più aree della colonna vertebrale si discostano dalla linea mediana; il risultato è una curva "S" o "C" laterale durante la visualizzazione del corpo dal retro. Inoltre, un lato della schiena, dove la curva è, diventa convessa, con la spina dorsale in prossimità più vicina al corpo; l'altro lato diventa concavo. Le curve sono create da vertebre che ruotano.La scoliosi può anche portare a squilibri muscolari.
Sul lato concavo, i muscoli possono diventare stretti e dolorosi, mentre sul lato convesso della curva, possono diventare troppo tesi e deboli. I muscoli tesi tendono ad essere tesi, il che causa anche dolore.
Per gli adulti, non impegnarsi in un programma di esercizi specifici per la scoliosi può aiutare a peggiorare la deformità.
Squilibri muscolari e punti trigger
Per aiutarti a stare seduto, in piedi, camminare, correre e in altro modo essere attivo, i muscoli, le ossa e le articolazioni del corpo hanno un modo misterioso di "rubare da Pietro per pagare Paolo", per così dire.È tutto per mantenere l'equilibrio e il movimento. Ma per qualsiasi motivo (e ce ne sono molti potenziali) l'equilibrio che si instaura spesso non è il più ideale, portando alcuni muscoli a diventare molto tesi, e altri a diventare troppo tesi e tesi. In questo caso, puoi sviluppare spasmi dolorosi o punti trigger su un lato del corpo o dell'altro.
I muscoli comunemente colpiti includono il tuo quadrangolare che è il muscolo del fianco e il tuo gluteo medio che si trova sul lato dell'anca e svolge un ruolo chiave nel mantenerti da un eccessivo movimento laterale. Entrambi possono causare dolore sul lato destro (o sinistro) della schiena, a seconda della natura dello squilibrio.
