Pratiche allergiche ingannevoli in cure primarie
Tonya Winders, Presidente e CEO di Allergy & Asthma Network (AAN), raccomanda l'IgE in vitro o il test cutaneo per identificare potenziali asma e allergie per l'asma di tuo figlio.
Pratiche di prova di allergia ingannevole
L'AAN sottolinea che alcuni uffici di assistenza primaria stipulano accordi con società terze per testare le allergie e raccomandare un trattamento. L'AAN ritiene che l'uso di "tecnici allergici certificati" sia una pratica potenzialmente ingannevole e che molti pazienti a cui è raccomandata l'immunoterapia sublinguale non si rendano conto che i trattamenti non sono ancora stati approvati dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti. Inoltre, l'AAN è preoccupata che i pazienti non si rendano conto che i "tecnici allergici certificati" non sono allergici certificati dal comitato di formazione completa e che i trattamenti raccomandati potrebbero non essere conformi agli standard stabiliti in allergia e immunologia. Infine, l'AAN è preoccupato che i pazienti a volte non siano pienamente informati e non riescono a comprendere i rischi del trattamento raccomandato.L'AAN sottolinea che il test e il trattamento non sono privi di rischi, compresa l'anafilassi.
Non tutti sono d'accordo
C'è un altro lato della storia, comunque. L'Accademia di allergie e asma in cure primarie, una società no profit che promuove gli interessi dei medici di base che promuovono test allergici e immunoterapia, e United Allergy Services, un fornitore di servizi di allergia e immunoterapia, ha intentato una causa contro diverse organizzazioni che rappresentano allergologi e immunologi certificati da bordo. La causa sostiene che le organizzazioni professionali si impegnano in pratiche anticoncorrenziali.La causa sostiene che le organizzazioni che rappresentano allergologi e immunologi certificati di bordo hanno incoraggiato in modo improprio le compagnie di assicurazione e di assistenza gestita a negare il pagamento ai medici di base che forniscono servizi di allergia. La causa denuncia ulteriori pratiche anticoncorrenziali quali intimidazione, coercizione e boicottaggio dei medici di base che forniscono i servizi con l'assistenza di United Allergy Services. La causa sostiene inoltre che gli imputati allergici stanno generando denunce per emettere consigli medici relativi ai medici di base che forniscono questi servizi nel loro ufficio e che l'allergologo cerca di limitare l'auto-somministrazione di colpi di allergia, il che migliora significativamente la posizione finanziaria degli imputati.
"La cura delle allergie è fondamentale per milioni di americani. Troppo spesso i pazienti soffrono di sintomi allergici perché non hanno accesso a cure adeguate. La mancanza di assistenza può portare ad attacchi di asma e visite in pronto soccorso, creando un onere evitabile per l'ambiente sanitario. I medici allergici e di famiglia devono collaborare per garantire cure appropriate a tutti i soggetti allergici ", ha affermato il dott. Jeff Bullard, M.D., presidente di AAAPC e partner medico di UAS, in un comunicato stampa. "In qualità di medico di famiglia che si occupa dell'assistenza familiare, i servizi di allergia rientrano nell'ambito della mia pratica e sono un servizio prezioso per i miei pazienti. Trattando i pazienti allergici stagionali e perenni nel contesto dell'assistenza primaria, gli allergologi possono essere liberati per prendersi cura dei pazienti, come quelli con allergie alimentari potenzialmente fatali che richiedono assolutamente cure specialistiche ".
"Con 50 milioni di pazienti allergici e solo circa 5.000 praticanti allergici, la mancanza di cure allergiche è diventata un'epidemia", ha detto Peggy Binzer, direttore esecutivo dell'AAAPC nel comunicato stampa. "Data questa situazione, è un peccato che le organizzazioni nazionali allergiche stiano ostacolando le cure e combattano gli sforzi per aumentare l'accesso alle cure per i milioni di pazienti sottoserviti. I pazienti meritano molto meglio. Speriamo che gli allergologi realizzino presto il valore della collaborazione con i medici di base per offrire un'assistenza personalizzata e tempestiva a tutti i soggetti allergici, allergia stagionali e perenni che possono essere curati da medici di famiglia e persone con gravi allergie che richiedono cure speciali da allergologi “.
conclusioni
Battaglie come questa avvengono in una serie di settori della medicina in cui un gruppo di medici cerca di impedire a un altro gruppo di medici di eseguire determinati test e trattamenti, escludendo quindi questi medici da determinati aspetti dell'assistenza. Di solito non è carina, spesso non professionale, e gli avvoltoi escono per denaro quando tutti i soggetti coinvolti dovrebbero essere più preoccupati per i loro pazienti.Anche se nella mia pratica non scelgo di offrire i servizi di allergia che l'AAN sembra più appropriato per un allergologo, ciò non significa che un medico di base non possa ricevere una formazione adeguata per svolgere i servizi in questione. Io scelgo di riferirmi a un allergologo certificato quando penso che il rinvio sia appropriato perché non ho una formazione adeguata per fornire questi servizi. Inoltre, sono convinto che i medici di base necessitino di una formazione significativa se vogliono fornire questi servizi. Sono d'accordo con AAN che se i pazienti non sono pienamente informati su cosa siano i "tecnici allergici certificati", ciò è problematico e probabilmente ingannevole. Infine, se un medico di base sta stipulando un accordo di terze parti per i servizi di test e trattamento, soprattutto se l'MD di assistenza primaria trarrà un vantaggio personale dall'accordo, questo dovrebbe essere spiegato e reso noto al paziente.
